老年抑郁症切勿中断治疗

吕乃群

李老太今年60岁，身体一向还好。去年冬天被骗子骗去2000元钱，从此情绪低落，引起季节性情感障碍，久之患上了冬季抑郁症。除易怒、抑郁、焦虑、精力衰退、注意力不集中、思维能力迟钝等情绪变化外。还多次想自杀而被救起。医生确诊为老年抑郁症，除进行心理疏导外，并要求患者服用抗抑郁药。经过一段治疗后，李老太症状明显好转。此时，李老太一是怕吃药多花钱，二是嫌心理治疗太麻烦，就自行停止了治疗。然而一段时间后，李老太的症状又复发了，而且比以前更严重。

老人患抑郁症，不仅自己痛苦，也给家人带来无限烦恼。因此，老年抑郁症患者必须坚持接受心理和药物治疗，从抑郁中解脱出来。但由于与抑郁症相关的疾病很多，如焦虑症、神经官能症、失眠症、身心病、应激障碍、情绪障碍、适应能力障碍以及植物神经功能紊乱等，不容易准确区别，大部分患者未能得到正确诊断和正规治疗。有些患者虽然进行了药物和心理治疗，但多半不能长期坚持。其中有些是短期治疗后认为治疗未见效果，有的是认为到医院治疗太麻烦。即使医生态度较好或医院条件较好，治疗起些作用，许多患者也不能坚持到底。老人抑郁症可引起认知功能障碍，有自杀危险，并能诱发糖尿病、心脏病等与生活方式病，因此，必须同时了解全身情况，注意预防和治疗其他疾病。

调查发现，专科医师对抑郁症的正确诊断和治疗率不过50％左右，而非专科医师能正确诊断和治疗率仅在15％左右。小少医生将抑郁症和植物神经功能紊乱混为一谈，处理错误和用药不当，影响了老年抑郁症的康复。目前，50％以上专科医师治疗抑郁症主要使用5－羟色胺再摄取抑制剂，而非专科医师用此药者仅10％左右。服用5一羟色胺再摄取抑制剂后出现嗜睡、口渴和便秘等副作用，也是患者难以坚持治疗的原因。

抑郁症是比较难以治愈的老年性疾病，患者和家庭成员要相信医生，相信药物的作用，坚持药物和心理治疗，相关症状才能得到改善和恢复。痊愈前切不可中断治疗，以防复发。