纪 刚
他曾是名军医,投身残疾人康复事业。在这个事业中,他为众多身陷重疾的残疾患者解除痛苦,收获了感激,实现了价值;在这个事业中,他推进了学科技术,增长了业务能力,迈上了学科高端,充满了成就感;在这个事业中,他创造了幸福,感受了幸福,积蓄着幸福,一步步实现着为残疾人造福的光荣与梦想!
引子:
北京残奥会中国医生了不起
北京残奥会闭幕式那天早上,他接上级电话,一位德国截瘫男子轮椅篮球运动员尿潴留。德国人20多岁,排尿障碍,头天晚上送到奥运村附近大医院,在急诊插尿管,插不进去,请泌尿科会诊,也插不进去,出血很多。德国人火了,不让大夫再碰,吵着不参加闭幕式,立马回德国。耽误一晚上,医院很是尴尬,报到北京奥组委,奥组委就跟中国康复研究中心联系。德国运动员来到康复中心,他负责治疗,跟德国小伙用德语交谈,小伙和教练觉得特亲切,说“你随便弄,我们相信你!”他用专用镜子看到,德国小伙的尿道被穿了个洞,医学上叫假道,弄得血糊糊的,就剩一层膜就穿透了,很危险的。他熟练地找到正道,进到膀胱,用独特方法扩张,放进引导尿管,一下子导出2000毫升尿,把德国人给高兴坏了,憋了24小时啊,连说:“中国医生了不起!”他问:“晚上还参加闭幕式吗?”德国小伙说:“去呀,带着尿管也要去!”德国人顺利参加了北京残奥会盛大闭幕式,第二天高高兴兴回德国去了。
这位妙手施治的中国医生,不是别人,正是中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任廖利民,他全身心投入残疾人康复事业,被誉为残疾人的好医生。
脱下戎装,投身残疾人康复事业
学医从医定方向
1981年,他高中毕业,考入重庆解放军第三军医大学,1986年被分配到北京解放军309医院。
在309,他晋升为副主任医师,专业发展定向排尿功能障碍与尿动力学研究。当时没人看得起这专业,都说这是技术员干的活。国际尿动力学研究成规模是六七十年代,国内几乎空白,泌尿科主任安排他主攻此项,作为军人他义无反顾,面对冷门领域潜心研究,很快掌握常规方法,把国外先进方法写成论文发表。
留学德国取真经
在这过程中,他读了军医进修学院研究生,想出国深造,向希望去的外国学院教授发信。德国亚琛工大舍费尔教授是世界尿动力学数一数二的专家,建有尿动力学实验室,亚琛工大相当于中国的清华。他把资料寄给舍费尔教授,教授是生物工程科学家,看到他临床外科医生的研究背景,非常感兴趣,这为他们联手制定《国际尿动力学技术规范》打下基础。1998年廖利民到亚琛工大医学院,拜舍费尔为导师,攻读博士学位。
《国际尿动力学技术规范》是世界尿动力学最高技术准则,全世界都按此规范检查。他跟着导师从事规范制定,工作很苦,从一大堆数据里找规律,写规范。他是规范主要作者,联名的全是世界大牌专家,所以规范在国际科学论文索引中被外国人引用率极高。
完成技术规范,也完成了博士论文,他面临回国还是留下。他与导师商量,导师说:“你愿意留在我的实验室绝对没问题,但作为外科医生,我还是希望你回祖国去,在中国你肯定会发展得更好。”作为医生,他还是想做临床,为病人服务,他决定回国,回到了北京309医院,成为医院骨干。
茅庐三顾投康复
2001年,后来的中国残联理事长汤小泉,时任中国康复研究中心主任,认为康复中心没有泌尿科是一大缺陷,事实上残疾人截瘫泌尿系统疾患是非常严重的问题,唐山大地震截瘫者60%死于肾功能衰竭,于是就想建泌尿科,请中华泌尿外科学会推荐个人。当时的学会领导知道廖利民在德国做过神经泌尿与尿动力学,就推荐了他。
他不知道康复中心是干什么的,听圈里人讲,就是去做与截瘫相关的一些泌尿工作。他说:“喔,那我知道了。”他在德国亚琛工大医学院就知道截瘫泌尿是很重要的,当时中国却很少有人做这事。廖利民想:“人呐,可能一辈子干一样东西,也许能有成绩,要是面面俱到就成万金油了。”
他也犹豫,拖了大半年,2002年最终跟汤主任见了面。双方一拍即合,于是有了“三顾茅庐”调人才的事。
第一次汤主任去找309医院蔡院长,蔡院长断然拒绝说:“我们培养的人才不可能给你们。”
第二次,汤主任又去,康复中心领导班子几乎全去了,坐在院长办公室,汤主任说着说着眼泪就掉下来,她说,残疾人康复怎么需要人才,泌尿怎么需要人。蔡院长就来一句,跟残疾人事业比,我们国防事业更需要,一句话就给撅回来了。
回来后汤主任对后来的李主任说:“这事你们还得接着跑啊。”第三次李主任和廖利民一起再找蔡院长。那天下午五六点去的,蔡院长不在,直等到晚上10点,终于把蔡院长等到了。蔡院长说,廖利民是309医院骨干,要是愿意就先去工作一段,但不能办手续。
院长同意了,下面还有不同声音,说不能让他这么轻易走了。廖利民说:“我还有什么呀?不就房子吗?房子我不要了。”他当时是团职房,3室1厅,90多平。他退了房,等于自断了退路。
解除残疾患者痛苦是他莫大幸福
白手起家辟新业
到这儿来他才知道,泌尿知识非常缺乏,没人传播,或传播非常落后的知识,很多病人排尿障碍就自己敲尿、压尿,总是压,肾功能都给压坏了。
这里不论知名度,还是治疗手段完全空白。汤主任说,我们这儿就是空空的,你就在这儿干吧。她任命廖利民为泌尿科主任,内科病区给他一半,30张床。他从大外科挑了两个医生,还有护士长,10多个护士,就开始收治截瘫病人。当时收了7个,病人是来做康复的,不是做泌尿的,一切从零开始。
2002年下半年,他接诊了一位北京男患者,截瘫六七年。刚开始来,肌肝100多,排尿障碍,完全能治,他建议做手术,患者不听,觉得这么多年靠敲尿也能敲出来,却不知道敲尿的压力对肾脏损害是致命的。半年后,患者肌肝长到500多,到这儿来透析了。患者说,后悔当初没听廖主任的。这次患者很配合,但为时已晚,肌肝到600多。2003年患者死了,廖利民痛心地说,这说明泌尿知识普及不够啊!
截瘫病人最大的危害是肾功能衰竭,是致死主因。这些年,他从院内开始开讲座,然后在北京市、在全国讲。现在他们倡导的神经泌尿治疗原则和理念,得到普遍认可。
妙手仁心待患者
廖利民对待患者,不论贫富,一视同仁。
2008年,有个23岁的河北男孩,脊柱发育异常,为看病,把房子卖了,家里很穷,母亲得了精神病。男孩的姨妈到处求医,找到他,肌肝500多。他给男孩做了膀胱扩大术,恢复得挺好,肌肝降到100多一点。男孩很感动,在患者自发的网“好大夫”网上贴帖子写道:“手术很成功,我希望像我这样的病人能及早医治,投医无门带来的痛苦难以表达。廖主任医术高超,平易近人,他以‘医者父母之心对待病人令人敬佩,我全家都深深感激廖主任和他的团队!”
南方某著名医科大学推荐来一位男患者,音乐世家,患者参与家族学校管理,突然血管异常破裂出血,瘫痪,送到医科大学治疗,拄拐勉强能走路,但出现贫血找不到原因,就推荐来找廖利民。他一看,肌肝已经到500多了,是肾脏功能衰竭,就给患者做了手术。术后患者开始上班,参与家族企业管理,靠间歇导尿,坐飞机到欧洲出差。其父非常高兴地说:“廖医生救了我全家。”
愧对母亲为创业
为工作,他常照顾不到家人。那天他正查房,老家四川宜宾的姐姐突然打电话,说你赶快回来,妈妈不行了。早上9点母亲躺在床上喊不醒,叫120一看,瞳孔都散大了。他赶快买机票飞到宜宾。高县医院脑出血手术做完了,靠呼吸机维持,母亲昏迷不能说话,他守了3天。他是中华医学会尿控学组副组长,正好在沈阳国宾馆开全国会议,他要在开幕式后讲半小时课《关于神经科膀胱的治疗进展》。他跟家人商量,把课讲完再回来。
从宜宾买机票,北京转机到沈阳。北京转机晚点,他就跟空姐解释,空姐报告机长跟机场联系,宜宾到北京飞机一落地,他直接上飞机飞沈阳。终于在讲课前10分钟赶到会场,大会组织者把事一说,大家非常感动。讲完课,他坐火车回北京处理科里事务,当晚又坐飞机回去守候母亲一星期,母亲最终永远离去。廖利民说:“我是学医的,母亲这样子,没出到一点力,我非常愧疚。”
然而,廖利民对残疾人患者却非常关心。科里同事说,任何患者都可随时敲他办公室的门,没有像他这样的教授。科里医生也比较怕,谁敢对患者有所怠慢,患者都可以直接找他告状。
残疾人康复事业是他的光荣与梦想
绝技获誉廖菩萨
在他带领下,泌尿科掌握了国际领先的拿手技术。人工括约肌,即给尿失禁病人安装阀门,就是他的拿手好戏之一。
2002年做了第一例,是位天津患者,骨盆骨折,把尿道弄断了,管不住尿,成天湿乎乎的,10多个兄弟姐妹凑钱给他看病。天津看,再到上海,上海手术失败,又到北京,最后到重庆。重庆军医大泌尿科金教授,廖利民的老师,也是尿动力学鼻祖,金教授对患者说:“你到我这儿干嘛?你去北京找廖教授吧,你就是在重庆做,我也得把他从北京请过来。”患者来到北京,第二个星期,廖利民给患者做了手术。手术非常好,一点都不漏了,人工括约肌全部植入体内,有个开关在阴囊里头,只要膀胱想尿了,一按开关,就尿出来,3分钟又自动关上了。7年了患者一直很好。
2006年,石家庄一位80岁老红军,在一家很有名的医院,4次手术不成功,前列腺做成尿失禁,老人给做急了,裤子全是湿的,送到北京一军队医院。医院请廖利民会诊,他认为必须做人工尿道括约术。老人脾气特别大,不理廖利民。老人的儿子是当地部队领导,用命令的口气跟他说:“你要签三包协议,保证做好。”他一生气,拍屁股走了。可他心里清楚,如果他不给老人弄,没人能弄,老人也挺可怜的。他都走出医院门口了,又调回头去,手术做完了,效果非常好,马上就不漏了。老人赞道:“弄了好几次都没弄好,你一下就弄好了,还是你手艺好。”
肉毒素A注射,也是他在德国学习,在中国最先用在排尿障碍上使肌肉松弛的独特技术。2009年3月,北京一位老先生患前列腺癌,在一家大医院住院,放疗照射膀胱疼得要命,晚上睡不着觉,死的心都有,实在走投无路,经人推荐来找他。他用肉毒素注射膀胱,第二天就不疼了,老人安安逸逸睡了一觉,出院时老人说:“妙手回春啊,我们病房的人都叫你廖菩萨呢!”
为国争光做主席
他一步步在国内国际建立起学术地位。所在科室建立了首都医科大学博士点,申请到国家十一五科技咨询计划《残疾人泌尿系统易患重大疾病的诊治与康复研究》,课题资金数百万元。他发表英文论文8篇,SCI数据库即科学引文索引,被引用160多次。中文论文发表100多篇,编写著作10多部。
2008年是他的幸运年。2012年国际尿控学会北京年会,他荣任大会主席。
申办第42届国际尿控协会北京年会来之不易。2000年他从德国回来,和当时的学会领导谈,要把国际尿控协会年会引到中国来,标志中国的发展水平。2000年开始写标书,那时他36岁,不可能当主席。国际尿控学会秘书长写拒绝信说:“你们中国开展得太差,我们不考虑,我们不是俱乐部,是学术团体。”2000年申办资格都没进就被拒绝了。
2007年开始第二轮竞争,他出来当主席。从1996年开始,他在导师引荐下参加世界卫生组织国际尿失禁咨询委员会活动,参加国际前列腺增生咨询委员会活动,所以国际尿控协会认可了他。
这次申办初选资格审查通过了,就去荷兰鹿特丹答辩。他单枪匹马拎着电脑就去了,先放了张艺谋申奥片,然后放幻灯,用英文做5分钟陈述,然后答问,受到很高评价,顺利通过答辩。
最后北京和英国格拉斯哥竞争,这个具有近3000名会员的国际组织诞生于英国,英国有300多会员,中国只有20个会员,投票结果以40票落选。气得廖利民想:“不弄了,费老半天劲还是输给人家。”
2008年,他老师给他鼓劲,国内同行看到希望,愿意参加进来,在埃及开罗,他带了10多人申办团。国际尿控协会看到来了那么多人,觉得中国很支持,资格和答辩顺利通过了。
最后跟德国斯图加特竞争,情况不妙,德国有300个会员。廖利民发现,申办对会议主席有特殊要求,主席必须长期献身事业,每年参加国际尿控年会。当时一查那个德国教授已3年没参会了,资格不符。廖利民他们提出抗议,最后德国教授被淘汰了。■
廖利民,45岁,原解放军309医院任泌尿外科副主任医师。2002年转业到中国康复研究中心北京博爱医院,任泌尿外科主任、主任医师、教授、博士研究生导师。先后被评为“中国残联十五期间优秀专业技术人员”、“中国残联优秀共产党员”、“享受国务院政府特殊津贴专家”、“2008年北京残奥会火炬手”,“2007年度中华医学会泌尿外科学分会尿控‘大禹贡献奖”、两项研究成果分别荣获“中华医学科技奖一等奖”,2008年当选为“国际尿控协会”理事、“国际尿控协会第42届年会”大会主席。