医院档案管理存在的问题与对策

毛银玉

【摘要】：随着现代信息技术的发展，档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视。尽管如此，作为医院管理的一个重要组成部分，医院档案工作还无法与日益发展的医疗、教学、科研工作相适应。但是在实际工作中却出现了很多的问题，给档案管理工作带来了很多的困难，本文就以下几个问题展开讨论。

【关键词】：档案管理问题与对策

一医院档案管理中存在的问题

随着现代信息技术的发展，档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视。尽管如此，作为医院管理的一个重要组成部分，医院档案工作还无法与日益发展的医疗，教学、科研工作相适应。其主要问题是：

1对档案于理的意识淡薄。医院的中心工作是医疗，在医院的管理工作中重医疗病历档案而轻档案管理的观念较为普遍。主要原因是一是对《档案法》和《档案法实施办法》宣传力度不够；二是由于档案工作不能直接创造经济效益，医院的档案工作无法被真正重视起来，三是在传统的档案管理中由于没有专门的部门统抓，再加上档案在医院建设中的作用发挥不够，医院领导，职工对档案的重要性和作用认识不足。

2重管轻用，没有发挥应有的作用。这种现象比较普遍，档案收集了、管理了，却忽视了最重要的档案信息资源的开发利用，许多珍贵的医院档案被束之高阁，大量的档案材料沉睡在档案室内，体现不出任何价值，失去了管理的意义。

3医院的档案管理格局混乱，管理机构不健全，职能不明确。医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责。由于历史的原因，医院综合档案室一般只管理文书档案、会计档案和部分实物档案等，而医疗文书、病理、影像及各种检查阻文档案等分属各个业务部门管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。

4档案管理专业人员的素质参差不齐。目前我国档案管理人员的素质参差不齐主要表现为专业出身人员少、专业知识老化、知识结构不合理、学历低，现代科学知识贫乏，高层次档案专业管理人才少等，无法适应新形势下档案管理工作的需要。不少医院领导将档案工作简单地理解为把文件材料收集和装订，致使档案管理人员的管理水平停留在经验上，许多档案管理人员是兼职，时间和精力都无法保证，思想观念和管理水平跟不上时代的发展I缺乏创新和活力。因此许多人员不愿意搞档案工作，档案人员调动频繁，影响档案管理水平。

5医院档案工作的硬件投入不足，现代化管理手段应用较差，从而造成医院档案管理水平不高。一些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准。另外，档案管理设备陈旧，管理技术落后。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中盼运用越来越普眨。但运用计算机及网络技术管理档案的却比较少，基本还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发，从而也严重制约了医院档案管理的发展。

二解决问题的对策

1加强宣传学习，提高人们的档案意识

首先要加强档案法的学习，增强医院干部、职工的档案意识，特别是领导干部的档案管理意识。要把档案管理作为医院发展的重要内容来抓，要大力宣传档案工作，档案宣传要逐步走出现有单调枯燥的宣传格局，必须不断拓展宣传工作的思路，力求“新、准、深、异、快”。“求新”即不断更新档案宣传手段和形式，增强宣传的吸引力。“求异”即突破档案宣传格局，达到出奇制胜的效果。“求准”即结合当前医院的中心工作和档案工作实际，找准档案宣传的切入点，不失时机地抓住它，以取得最佳的宣传效果。“求深”即档案宣传中突出抓好档案法建设，从而推动全院档案管理工作上一个新的台阶。

2完善档案管理制度

建立科学的档案管理体系，完善档案管理的规章制度是做好档案管理的关键档案工作具有其内容繁多复杂，部门众多而又分散的特点，因此应建立符合医院实际情况的档案管理制度，并在医院工作中不断加以完善具体做法是建立档案收集归档制度、档案利用保管制度等相关制度，严格遵循档案保管期限、归档范围定，并将这些制度和规定纳入医院岗位责任和考核体系

3加强培养专业人才，提高档案管理的规范化

档案管理人员的素质影响档案管理水平。目前我国档案管理人员的素质参差不齐，高层次档案专业管理人才极少，无法适应新形势下档案管理工作的需要。因此，我们要加大力度对档案管理人员的专业知识的培养，时时的更新他们的知识，增强创新思维，提高创造能力，使档案管理走向专业化，规范化。

4加强硬件设施建设，实行医院档案管理信息化

加大资金投入，完善档案管理硬件设施，为综合档案室添置现代化技术设备，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理的基础。既能为档案管理提供技术支撑，又推动以档案实体保管为主体的现代开放式的档案管理发展，实现办公科学化自动化，提高工作效率。医院档案管理现代化是信息社会的必然趋势，随着信息技术的迅速发展，医院档案数字化的建设成为当务之急国家信息化建设和档案事业发展要求医院档案信息化建设，医院档案信息化可以拓展医疗科技档案及临床档案的服务领域。医院档案信息化建设能使档案业务工作变得方便，快捷。高效，使档案信息的处理传输获得前所未有的积极效果。

总之，医院档案管理出现的这些问题既是我国现行体制出现的一种转折，也是科学技术不断发展的必然。因此，医院必须正视现实，调整思路，改进档案管理方法，以适应新形势下医院的发展要求要求。