都是甲状腺惹的祸

母义明

兰妮，35岁的信贷公司经理，一度感到极端的疲乏、郁闷和难言的痛楚，觉得整个人快要崩溃了。先后看过好几位大夫，开回一大堆抗抑郁的处方药和镇静剂。几个月下来，仍不见好转，成天筋疲力尽，烦躁不安，动不动就想哭，体重陡增了好几斤。不堪折磨的她，又去看了另一位专家，这下，罪魁祸首终于找到了：甲状腺功能低下。服甲状腺激素补充剂两周后，她明显感到自己的体力在恢复，情绪大有好转，一年半后，体重也恢复了正常。

类似兰妮的情况并不少见，甲状腺功能有毛病但未确诊的人数很多，其中女性患者比男性患者多出8倍。甲状腺疾病最麻烦的一点就是容易被忽略或误诊。如不加以治疗，很可能导致其他严重的疾病。所幸的是，兰妮还算发现得及时，病情很快就得到了控制。

甲状腺是位于颈部的腺体，正好在喉结下端。它分泌出适量的甲状腺激素，以准确调节体内的节温器。激素分泌过多或过少，都可能影响新陈代谢、心跳、肝脏、再生系统和皮肤。甲状腺功能减退时，腺体分泌的激素少，此时的普遍首发症状是疲乏、情绪低落和体重增加。有的女性还会出现性欲低下、便秘、脱发、记忆力下降等症状。

甲状腺功能亢进(甲亢)时，腺体异常活跃，分泌的激素过量，导致代谢率和神经兴奋性增高。常见症状有：体重减轻、腹泻、失眠、体热、盗汗、精力过旺、情绪容易失控、多食易饥等。

甲状腺疾病是一种自身免疫性疾病，在遗传的基础上，因感染、精神创伤等因素诱发。当自动免疫系统发生紊乱时，身体错误地向自己发起“进攻”，造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病。新确诊的甲状腺功能低下患者中，50％有家族病史。

甲状腺疾病临床表现复杂多样，轻重差别甚大，多数发病缓慢，难以确定发病日期，少数在精神创伤或感染后急性发病。症状表现的轻微和体征的缺乏，会给临床诊断造成一定假象。加之本病有兴奋性和抑郁性的典型症状，易被患者和医生误认为是心理方面的毛病。患者跑去看心理医生，医生可能为其拟订一套心理治疗方案，却很少想到要做甲状腺检测。

如果医生没有将甲状腺筛查列入例行体检中，它更是容易成为“漏网之鱼”。因此，你可以主动要求大夫专门做此项检查。简单的验血就能测出你的促甲状腺激素(TSH)水平，如果TSH偏高，说明你的脑下垂体腺在加速分泌激素，以刺激不活跃的腺体。如果TSH偏低，说明脑下垂体腺在紧急“刹车”，阻止过分活跃的甲状腺。TSH检测法能查出最早期症状的甲状腺疾病。35岁以上的女性每5年就应该筛查1次。