关注结核病

本刊综合

结核病是一种古老的疾病，几乎有人的地方就有结核病的存在。在据今7000年以前的石器时代已有结核性疾病。我国中医古籍《内经》中就有“虚痨”症的记载，11世纪，北宋末年更有肺痨由虫引起之说。18世纪中叶，结核病曾成为当时世界上危及人类生命的“第一杀手”。

数字看结核

●全国约有450万活动性肺结核病人。

●全国每年新发传染性肺结核病人150万。

●肺结核是我国死亡率最高的传染病，每年约二十几万人死于该病；而2003年SARS在中国造成的死亡人数少于700例。

●全国85％的患者来自农村，结核病是农村“因病致贫、因病返贫”的主要传染病。

肺结核有哪些症状

连续两周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就极有可能得了肺结核病。其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。

肺结核早期或轻度肺结核，因无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1.发热：表现为午后低热，多在下午4～8时体温升高，一般为37℃～38℃之间。这时病人常伴有全身乏力，盗汗，女性会发生月经不调或停经。2.咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。3.痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。

怎样预防结核病

预防结核病传播最主要的措施是控制传染源，即及时发现和彻底治愈肺结核病人；对与肺结核病人密切接触人员进行相关检查；对已经感染结核菌的人群，在医生的指导下进行药物预防结核病的发生；做好人口密集场所的通风和环境卫生，锻炼身体增强体质，养成良好的卫生习惯；为新生儿及时接种卡介苗，但卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。

结核病的家庭消毒与隔离

肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中有结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。

痰菌呈阳性的病人应隔离。若家庭隔离，病人要有单独居室，房间要经常消毒，可点燃艾条或将米醋按每立方米空间1～2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1～2小时后开窗通风。病人用过的食具、器皿均应分开，被褥、衣服等可在阳光下暴晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌转阴性时，可取消隔离。

病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

这些检查是免费的

河南省结核病人可到结核病防治机构，进行相关的免费检查：

1.疑似肺结核病人和肺结核病人享受X光胸片免费检查，包括首次诊断和疗程结束各一次；

2.肺结核病人抗结核药品免费；

3.疑似和肺结核病人痰结核菌涂片检查免费，包括首次诊断和随访查痰共4次。

对病人的补助项目：

1.肺结核病人辅助检查进行补助，包括血、尿、肝功共100元／人；

2.肺结核病人的辅助治疗进行补助，参加“新农合”的病人，可以根据政策报销相关辅助治疗和辅助药品费用；

3.肺结核病人住院费用进行补助，对需要住院治疗病人每人每天补助9元，最高补助30天。

结核病患者饮食上注意啥

肺结核患者应摄入高蛋白和高热能食物，热能供给量以维持病人正常体重为原则，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

肺结核病人应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物，还应注意充分休息并进行适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。