为了拥有一口好牙！

林芝安

01一天该刷几次牙?

A：一天吃几次，就刷几次，且吃完东西5分钟之内就须刷牙。

不论是造成蛀牙或导致牙周病的细菌，繁殖力都很强。酸碱值5.5以下的食物在口腔停留5—10分钟就开始发酵，对牙齿产生酸化(脱钙)作用。当珐琅质慢慢被酸化，一段时间后，表面会失去光滑而变成白白的片状，这就是蛀牙的前兆。因此，吃完东西就要立刻刷牙，为了避免整天刷牙刷不停，甜食可跟着正餐一起吃，吃完立刻刷牙，不要整天都在吃东西，尤其是零食。正确刷牙很重要，至少花3分钟，才能将全口牙齿彻底清洁干净。

Q2怎么选牙刷?

A：超市各式各样牙刷挂满半面墙，刷毛分成超软、软、中软、硬毛；刷头更不用说了，有规规矩矩的平整头、波浪头、前凹后凸头……教人眼花缭乱，不知从何选起。挑选时建议不要被花俏的设计冲昏头，应以自己的口腔大小为准，以一次可刷两三颗牙为宜，刷头不应太大，刷毛则以软硬度适中为宜。

Q3何时该换牙刷?感冒后需要更换吗?

有些人担心感冒期间，病毒会残存在牙刷上，于是产生了该不该更换牙刷的疑问，牙医表示，感冒后不必换牙刷。更换牙刷可把握三大原则：

1从牙刷背面看，如果已经看到刷毛岔开外翻，表示刷毛很蓬松了，就是必须更换。

2即使刷毛没有外岔，但已经使用了6—8周，仍需更换。

3刷毛底部若有脏东西沉积，就需更换。

04一般牙刷与电动牙刷，谁刷得比较干净?

A：如果每天认真且正确刷牙、使用牙线或牙间刷，就能保持口腔清洁，不一定要使用电动牙刷。使用电动牙刷有个前提，不能减少刷牙的次数与时间，使用电动牙刷至少须设定2分钟，刷完后，仍需使用牙线。

Q5牙线与牙线棒，要用哪一个?

A：美国牙医学会与台湾牙周病医学会都认定，牙线是清除牙菌斑最有效的工具。牙刷虽然能清洁牙齿的颊面、舌侧与咬合面，却无法伸入牙齿与牙齿之间的邻接面，偏偏这里是牙菌斑最喜欢躲藏之处，最容易蛀牙。因此吃完东西刷完牙后记得使用牙线。使用牙线要温柔些，避免牙龈受伤。

相较于牙线，牙线棒的效果较差，不受医界青睐，因为牙线棒的线很短，必须多次更换才能将全口牙齿清洁干净，且拉扯过程很容易伤到牙龈。

06刷牙一定妻使用牙膏吗?用盐巴刷牙可以码?

A：不一定。许多牙医表示，只要刷牙方法正确，即使不用牙膏也能将牙齿刷干净，清除牙菌斑。早期很多人刷牙次数少，牙菌斑严重堆积，产生牙结石，沾盐巴刷牙，感觉好像可以刷掉结石，这是因为盐巴颗粒较粗糙，摩擦力大。但是，太用力反而会磨损牙齿，伤害牙龈，如果实在对盐巴情有独钟，建议用盐水刷牙即可，不要直接沾盐巴往牙齿上拼命刷。

Q7需不需要使用漱口水?

A：漱口水无法清除牙菌斑，所以无法取代刷牙、无法预防牙周病，除非使用含有氯己定(chlorhexidine)成分的漱口水，才可有效抑制细菌生长，但缺点是，会让牙齿染色。一般漱口水内含有抗生素，会破坏口腔内好、坏菌彼此和平共处的生态系统。

如果从预防龋齿观点，可每周使用含氟漱口水一次，以增强牙齿抗蛀能力，但如果已经每天使用含氟牙膏，含氟漱口水就不是必需品了。如果是刚葫出新牙的婴幼儿，还无法使用牙膏时，可使用纱布沾儿童专用漱口水擦拭牙齿。

Q8木糖醇可以预防蛀牙吗?

A：木糖醇因为无法被口腔内的细菌代谢产生酸，且可减少容易引起龋齿的变异型链球菌繁殖堆积，咀嚼时会分泌大量唾液，改变口腔内酸碱值(愈偏中性或弱碱性就比较不利牙菌斑生长)，可降低龋齿率。

专家建议，饭后嚼1克木糖醇，一天四次即可。但可别反客为主，以为整天嚼就不会蛀牙，仍需勤劳刷牙、使用牙线，若用餐后无法刷牙，再把木糖醇当作辅助清洁工具。

(责任编辑胡译文)