病情评估
临床特征妊娠中晚期孕妇,尚未临产,羊水外流,可判断胎膜早破。
危险评估检查胎心音,是否存在,是否正常,以判断宫内胎儿安危。检查子宫是否持续宫缩(或)有压痛(排除胎盘早剥)。观察、检查有无脐带脱垂。观察羊水性状。
急救处理
原则预防脐带脱垂,预防感染。
急救程序①取平卧位或左侧卧位,臀部稍抬高(切不可让孕妇坐位或站立)。②初步清洁外阴,用清洁卫生巾或布类包臀。③检查胎心,120~160次/分为正常。
注意胎膜早破随时有诱发早产、胎盘早剥、脐带脱垂、胎儿窘迫、甚至胎死宫内的危险,应向家属说明并及时送往医院。
转送注意事项
平卧位或左侧卧位,臀部稍抬高。吸氧。保持静脉通道通畅。途中严密观察孕妇生命体征、胎心音及羊水性状。