六味地黄丸（片）临床新用途

张　海

治疗糖尿病

糖尿病属于中医学“消渴病”的范畴。由于肺、胃、肾阴虚及燥热所致，中医理论病机是肾阴虚。故在治疗糖尿病时，应用滋补肾阴的六味地黄丸主之，效果满意。据报道，梅氏应用六味地黄丸治疗糖尿病患者(轻中型)20例，疗效较好，一般都能达到临床症状消失，空腹血糖<120mg，尿糖转阴，有效率达100％。方法：内服六味地黄丸，18g／次，3次／日。服药7～10天即见症状减轻，尿糖量减少；服药1个月可获得初步痊愈的效果。

韩氏采用达美康、美多巴和六味地黄丸治疗糖尿病合并帕金森综合征患者5例，经用药0.5～1个月，糖尿病血糖均获满意控制，帕金森综合征有4例症状获显著缓解，另有1例疗效较差。有效病例维持治疗并观察0.5～2年，病情稳定，均未出现低血糖及美多巴的不良反应。达美康首剂30～40mg，早餐前服用，每3～7天复查1次血糖，根据血糖情况以调节药物剂量，一般调节2～3次后血糖即获满意控制。六味地黄丸10g／次，3次／日，口服，治疗过程中同时给予糖尿病饮食控制，有血瘀者加用藻酸双酯钠，美多巴首剂125mg，1次／日，口服，每2周根据病情增加至2～3次，帕金森症候群改善后。以250～375mg为维持量。

治疗更年期综合征

有人认为，六味地黄丸治疗更年期综合征患者确有较好的作用，服药3个月后，大部分患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状均有明显的改善或消除。对手术后绝经、自然绝经2年与绝经前后更年期综合征均有效。

减少化疗药物不良反应

许氏等研制六味地黄丸口服液抗多种肿瘤化疗不良反应，效果显著。患者从化疗第1日起开始口服六味地黄丸口服液，10ml／次，3次／日，连续服药20天。结果：化疗药物的药效增强，而不良反应明显减少。

治疗特发性水肿

王氏采用归脾丸合六味地黄丸治疗特发性水肿患者3l例，服药后水肿消退28例，好转3例。用法：内服归脾丸、六味地黄丸各l丸，2次／日，30天为1个疗程，每个疗程间隔5天，并予低盐饮食。

治疗抽动-秽语综合征

据报道，刘氏等应用加味六味地黄丸治疗抽动一秽语综合征患者20例，效果显著。用法；内服加味地黄丸，内含生地黄、山药各30g，山茱萸、泽泻、丹皮、全蝎、僵蚕各10g，茯苓20g，胆南星12g。制成蜜丸，每丸1g，2丸／次，3次／日，口服。1个月为1个疗程。

治疗复发性口腔溃疡

冉氏用六味地黄汤加味治疗复发性口腔溃疡106例，溃疡痛甚、红晕明显、舌红苔黄者，加大黄、栀子、连翘；月经前乳房胀痛者，加柴胡、香附、白芍。30天为1个疗程，禁辛辣之品。

治疗跟痛症

朱氏用六味地黄丸治疗跟痛症30例，肾气虚者加黄芪、党参、枸杞子：肾阳虚者，加炮制子、肉桂、淫羊藿；气滞血瘀者，加川芎、丹参、三七粉剧痛者，加全蝎粉、地龙、细辛。

治疗骨折延期愈合

有人用六味地黄汤合八珍汤加味治疗骨折延期愈合，病在上肢者，加防风，病在下肢者加牛膝：肢体发凉者，加桂枝；血瘀者，加红花；肾阳虚者，加杜仲、狗脊。同时用药渣煎液泡洗患处，10天为1个疗程。

治疗老年性皮肤瘙痒

张氏用六味地黄汤加味治疗老年性皮肤瘙痒56例，血热甚者，加生地黄、赤芍、紫草：湿热甚者，加地肤子、苦参、苍术；血瘀者，加当归、胡麻。10天为1个疗程，停用其他药物，禁烟酒及浓茶，禁鱼腥及辛辣之品。用1～5个疗程。

注意事项

服用本药忌食辛辣食物。方中熟地黄滋腻滞脾，有碍消化，脾虚食少及便溏者慎用本品。