２００２～２００６年歼击机疗养飞行员疾病谱分析

夏　莺

【摘 要】 目的 调查2002～2006年来我院疗养的歼击机飞行人员的疾病谱，提出针对性的保健疗养意见。方法 查阅歼击机飞行人员的病历及医疗单位的登记资料，按健康表首页或出院诊断统计检出疾病，并进行分析。结果 在914名歼击机飞行员中共检出疾病人数有193人，占21.1%。各年度歼击机飞行员检出疾病及其百分率相差很大，不存在规律性。36岁以上的歼击机飞行人员检出疾病显著增多，与36岁以下的飞行员差异有非常显著意义。5年间检出疾病前6位的是：高脂血症、偏头痛、脂肪肝、腰椎病、高血压、慢性胃炎。结论 歼击机飞行人员每年的检出疾病率较高，应采取对症保健预防措施。

【关键词】 歼击机；飞行人员；疾病谱

近年来歼击机飞行员训练强度大，飞行员心理和身体负荷大，通过了解歼击机飞行人员每年检出疾病情况，研究歼击机飞行员与航空环境、社会—心理因素相关的疾病谱，我们进行了如下的调查分析工作，现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象从2002～2006年来我院保健疗养的914名歼击机飞行员中调查出来的和检查出来的疾病人数193人，其中36岁以下者88人，36岁以上者105人。

1.2方法统计5年间大体检中的检出疾病及疗养期间的检出疾病，分析5年来歼击机飞行人员的检出疾病种类与年龄、机种的关系。各种检出疾病均由大体检医师及疗养科经治医生作出诊断，符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。

1.3统计学处理使用SPSS软件进行统计学处理，组间比较采用方差分析。

2结果

2.1各年度检出疾病5年间歼击机飞行人员检出疾病统计（表1）。

各年度患病率及治愈率经统计分析，P>0.05。各年度歼击机飞行员检出疾病及其治愈率差异无统计学意义，不存在规律性。

2.22002～2006年歼击机疗养飞行人员检出疾病前6位的例数及构成比（歼击机飞行员以36岁分界，表2）

2.3疾病谱的分布歼击机飞行员的疾病谱很广，涉及临床各专科疾病和航空疾病，但所占比例各不相同，有的飞行员可同时患2种或2种以上的疾病，腰椎病在歼击机飞行员中排第一位，究其原因与飞行员的劳动负荷明显增加有关。消化系统疾病及高血压与飞行员的饮食构成有关，应采取必要干预措施，以减少消化系统及心血管系统的病症[1]。

3讨论

3.1腰椎病排在第一位，可能与以下因素有关①运输机和直升机的驾驶舱较宽大，飞行员可以通过调整自己的坐姿来缓解腰肌紧张，减轻腰椎间盘受压程度。而歼击机的驾驶舱狭小，飞行员只能固定姿势工作，腰肌长期处于紧张状态，腰椎间盘受压程度得不到减轻，易使其发生退行性改变而向外脱出。②歼击机的飞行员经常要作特技飞行，受持续加速度的影响大，使歼击机飞行员的腰椎间盘受压程度更重，加速了其发生退行性变的过程，使其更易脱出。③随着高性能战斗机大量装备部队，对飞行员的身体素质要求越来越高，同时对飞行员的体检也更加严格，一些未检出的病例被发现，致使歼击机飞行员的腰椎间盘突出症的发病率增加。运输机和直升机的驾驶舱大小相对于飞行员来说差别不大，而且飞行员在飞行中所受的加速度的影响很小，故他们的腰椎间盘突出症的发病率基本相同。

3.2歼击机飞行员脂肪肝及高脂血症的预防和治疗①做好重点人群的监测工作：对嗜酒、体重超重、年龄大于36岁的飞行员进行肝脏B超检查及血脂检查。②多因素干预：对脂肪肝危险因素中的可能性因素积极干预，如对飞行员进行保健知识教育，定期组织体育活动等，以达到戒酒及防止体重超重的目的；调整膳食结构、改善营养状况、调节血脂水平，尤其是降低三酰甘油浓度。③定期进行飞行员脂肪肝患病率调查及危险因素的分析研究，及时调整脂肪肝预防措施以保证有效预防脂肪肝[2]。

3.3重视社会—心理因素对歼击机飞行员疾病的影响飞行员是一个特殊群体，社会—心理因素明显地会影响到他们疾病的产生，歼击机飞行员训练难度大，飞行员心理和身体负荷加大，精神紧张，导致偏头痛增多。社会经济状况改变给飞行员心理造成压力，神经功能性疾病和心理疾病增多，说明飞行员的心理健康和社会适应问题应该引起重视[3]。

参考文献

1何东东，曹建英，孙德元，等.1950～1995年东北地区军事飞行人员医学停飞疾病谱变化趋势，航空军医，1999， 43(1)：14

2徐先荣，付兆军，尹欣，等.歼击机飞行员住院疾病谱分析.中华航空航天医学杂志，2005，16(2)：135-138

3陆霞，尹桂月，马力，等.飞行职业各阶段飞行人员体能状况调查.航空军医，2002，30(4)：147-149

（收稿日期：2008-03-31）