耳穴疗法加TDP治疗面神经麻痹50例

2009-02-09 02:25158100黑龙江省鸡西矿业集团总医院王洪英雒利春佐欣慧
中国疗养医学 2009年12期
关键词:露齿鼻唇面神经

158100 黑龙江省鸡西矿业集团总医院 王洪英 雒利春 佐欣慧

耳穴疗法加TDP治疗面神经麻痹50例

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面神经麻痹又名“面神经炎”,是由于面神经在茎乳孔内发生急性非化脓性炎症,使之水肿、受压而导致的周围性面神经麻痹。近年来笔者采用耳穴疗法加TDP治疗此病,效果显著,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组50例,男29例,女21例;年龄最小12岁,最大75岁;病程最短者2 d,最长者90 d;所有病例均为门诊或住院患者,诊断明确,40岁以上作脑CT鉴别诊断。该病发病急,一侧面部表情肌突然瘫痪,数小时内达高峰,有的患者发病前几天有同侧耳后、耳内乳突区或面部轻度疼痛,多数往往是在清晨起床洗脸漱口时发现口角歪斜,漱口漏水,面肌麻痹,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧,患侧不能做皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气和撅嘴等动作。

1.2 治疗方法 耳穴疗法用探棒取面颊、口、肝、眼、皮质下、皮上腺、耳尖、枕、额穴,取王不留行药粒置于直径为0.5 cm的圆形胶布中央,压于上述穴位,患者用手指进行按压(揉),以出现明显疼痛、热、胀感觉为佳,每次按压10~30次,1~3次/d。单耳取穴,两耳轮换进行治疗。首次,先取患侧耳穴,3 d换一次压丸,5次为一疗程。期间每日加一次TDP照射患侧翳风穴部,根据患者的耐热程度适当调节距离,照射时嘱患者闭眼。每次照射30 min,10次为一疗程。

2 治疗效果

2.1 疗效标准 痊愈:闭眼好,额纹及两侧鼻唇沟对称,鼓腮露齿无障碍;有效:额纹及鼻唇沟基本对称,闭眼及露齿轻度障碍;无效:额纹及鼻唇沟明显不对称,闭眼及露齿严重障碍。

2.2 治疗结果 经耳穴疗法加TDP治疗后多数患者在5~6 d好转,年轻或患病即治者10 d痊愈,最快5~7 d痊愈;60岁以上或病程长的患者治疗时间相对较长,大约20 d左右。少数患者的疗程为几月。治愈后随访无一例复发,面、眼、鼻唇沟全部恢复正常。共治50例,治愈47例,有效3例,治愈率达94%,有效率达100%。

3 讨论

本病中医认为是正气虚弱,邪气乘虚而入于经络所致。患者发病一般都有种种原因,如:疲劳、感冒或其他疾病而引起正气虚弱,风寒乘虚而侵袭经络,阻塞经气,气血不和而致面神经炎。耳与经络、脏腑有着非常密切的联系,人体任何一处的病变都可通过经络反映到耳廓的有关穴区,通过对这些穴区进行适当刺激,使通往病灶的经络之气血通畅,从而起到行气活血、除风邪、疏通经络、调平阴阳之功用,达到预防和治愈疾病之目的。TDP照射翳风穴处可使局部毛细血管扩张,加速病灶区血液循环,从而增强局部组织营养供给,有助于减轻水肿和消除炎症。

两种疗法配合治疗面神经麻痹,具有协同作用,从而使疗效得到很大的提高,病程缩短,降低复发率。此疗法具有积极的推广、应用价值。

2009-03-20)

1005-619X(2009)12-1123-01

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