儿童眼保健与营养

066001 北京军区北戴河疗养院 王玉慧

儿童眼保健与营养

066001 北京军区北戴河疗养院 王玉慧

近年来，越来越多的家长为孩子的视力担心。据调查，在我国平均每4个孩子中就有1个是近视眼。目前我国学生近视发病率接近60%，居世界第二位，患病人数超过6 000万，居世界之首。使每个孩子拥有一双健康、明亮的眼睛，是社会、学校、家长及医务工作者共同的心愿。现笔者从人眼的构造、儿童近视的临床表现、预防措施以及营养膳食等方面向大家作以介绍。

人的眼睛是由眼睑（上下眼睑）、眼球、眼底组成。眼球由前向后为角膜、房水、晶状体、玻璃体。这4种物质均具屈光性，组成了人眼的屈光系统。人眼的屈光系统相当于一组凸透镜，睫状肌的收缩及舒张可调节其屈光力。儿童期此调节力最强，随着年龄的增加而逐渐减弱，其视觉发育规律为：3岁前为视觉功能快速发育期，3～13岁为视觉功能慢速发育期。因此，孩子在13岁以前一定要保护好自己的眼睛。

1 儿童近视的临床表现

头痛、前额部发胀、眼睛发干；视物皱眉头、看书好揉眼睛等；远视力不好，高度近视者远、近视力均不好；易出现外斜视力；高度近视者外观可见双眼球前凸。

2 儿童近视的预防保健

近视眼多发于学龄前儿童及青少年。虽然近视的发生有一定的遗传因素，但不可忽视外因对其发展的影响。近视眼的具体预防措施有以下几方面。

1）定期视力检查，做到早发现，视力异常给予早矫治，千万不要抱有侥幸心理，坐等病情好转，错过最佳治疗时机。

2）克服不合理的用眼习惯。看书姿势要端正，距离要合适（与目标距离30～33 cm）。时间要合理（近距离看物、学习每隔20～30 min左右休息5～10 min），注意休息（闭眼静坐、向远方眺望或室外活动）。

3）消除或避免不适当的用眼条件：①室内光线应充足，不在光线过强或过暗的环境下看书、写字。写字或操作电脑45 min～1 h应休息10 min，放眼远眺，或闭目养神，或做眼保健操以防止近视。一次连续看书或写字时间不超过30 min。②培养儿童良好的看书、写字姿势。不躺着看书，眼与书本之间的距离保持30～35 cm，书与桌面应成30°～40°角。③看电视时应相距屏幕大于其对角线5～7倍距离，连续看电视时间不宜超过30 min。

4）经常锻炼身体、增强体质，不偏食。高度近视者应避免剧烈活动。

5）坚持做眼保健操，2次/d，10 min/次。

6）讲究卫生，勤洗手。3～7岁较小儿童，家长应教会他们注意卫生，勤洗手，不用脏手揉眼，以免导致沙眼、细菌性结膜炎和化脓性角膜炎等感染性眼病。

3 有益于儿童视力的营养膳食[1]

1）蛋白质是组成人体组织的主要成分，眼部组织的修补和更新，需要不断地补充蛋白质。瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼、虾、奶类、蛋类等含有丰富的动物性蛋白质，豆类含有丰富的植物性蛋白质。

2）孩子体内缺乏维生素A时，眼睛易疲劳，感受弱光的能力下降，对黑暗环境的适应能力减退，严重时易患夜盲症。另外，缺乏维生素A，可引起眼结膜干燥，眼泪少，甚至于导致眼角膜穿孔致盲，这就是人们常说的干眼症。中国营养学会初步推荐儿童维生素A（不包括胡萝卜素）的UL值为2 000μg。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类，以及绿色、红色、黄色的蔬菜和橙黄色的水果，如胡萝卜、豌豆苗、苜蓿、菠菜、韭菜、苋菜、青椒、甘蓝、荠菜、海带、紫菜、南瓜、红心甘薯、柑、橘、哈密瓜、芒果等。

3）维生素C是组成眼球水晶体的成分之一，如果缺乏维生素C就容易导致水晶体浑浊，易患白内障。中国营养学会提出的维生素C供给量，1～3岁每日分别为30 mg、35 mg及40 mg，5～7岁为45 mg，10岁为50 mg。因此，应该每天在饮食中注意补充含维生素C丰富的食物，青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜、柿子椒等深色蔬菜和花椰菜，以及柑橘、红果、柚子和枣等的维生素C含量较高，野生的苋菜、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等维生素C含量尤其丰富。

4）儿童及青春期孩子对钙的需求量增加，丰富的钙质具有消除眼肌紧张的作用。食物中的奶及奶制品是钙的主要来源，豆类，鱼、虾、虾皮、海带、墨鱼等水产品，干果类的花生、核桃、莲子，食用菌类的香菇、蘑菇、黑木耳，绿色蔬菜中的苋菜、甘蓝菜、花椰菜、香菜、油菜、苔菜等含钙量都较丰富。另外，科学的烹调加工方法，也是预防食物中钙流失的重要原因，如在红烧排骨或炖排骨汤时放点醋，使骨头中的钙充分游离到汤中，可以使孩子增加对钙的吸收。

1 蔡美琴，姜培珍，刘丽，编著.营养师职业资格双认证培训教材.国际专用人才出版社，2006

1005-619X（2009）04-0321-01

2008-05-26）