超短波结合医疗体育治疗慢性盆腔炎

266071 济南军区青岛第一疗养院 李政颖

超短波结合医疗体育治疗慢性盆腔炎

266071 济南军区青岛第一疗养院 李政颖

慢性盆腔炎是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的慢性炎症。常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁延所致，也可无急性病史。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及和腰骶部疼痛（月经前后症状加重）、白带增多、月经失调或不孕。我科采用超短波电疗结合医疗体育治疗盆腔炎30例，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组30例慢性盆腔炎患者全部为已婚门诊病例，均经我院妇科检查确诊，年龄26～48岁；病程3个月～5年。有流产史1例，妇科确诊为输卵管炎18例，盆腔结缔组织炎8例，子宫内膜炎4例，5例患者B超检查盆腔有积液。30例患者均有不同程度的腰骶部疼痛，下腹坠胀、疼痛，白带增多，月经不调。

1.2 治疗方法

1.2.1 超短波治疗采用上海产DLT.CD 31型超短波治疗仪（最大输出功率200 W，振荡频率40～68 MHz），板状电极，下腹部对置，微热量，20 min/次，1次/d，10次为一疗程。月经期暂停治疗。

1.2.2 医疗体育根据个人情况可选择以下2项练习：①仰卧起坐练习。15 min/次，练习时要循序渐进，尽量缓慢均匀，每次做80～100个为宜。2次/d，早晚各1次。②增加盆腔肌肉力量。仰卧，两脚并拢，掌心向下。吸气，将头、背、腿和手臂抬起来，离地约33～66 cm。两臂向前伸展，保持姿势时屏气。慢慢的呼气，轻轻的把头、背、两腿和两臂放下。15～20 min/次，2次/d，早晚各1次。③腹部按摩。下蹲，两手放在两膝上。弯曲左膝并放于地上，保持两手放在两膝上不动的同时，尽量将躯干转向右边，下骸抵在右肩上，两眼注视身后，保持此姿势10～20 s，逐渐转身向前，恢复原姿势，换另一侧做同样练习。然后做腰部转动，两脚分开与肩同宽，两臂分别左右举起，高过头顶，两手十指在头顶交叉，头向后仰，两眼看手。15～20 min/次，2次/d。④快速步行。步速120～125步/min，30 min/次，1次/d，于晚饭后或睡前时间进行。

2 结果

2.1 疗效标准依据《中医妇科学》判定疗效。

2.2 结果30例患者，经1～2个疗程治疗后，痊愈（临床症状、体征均消失，B超检查附件区无包块，盆腔无积液，停止治疗后半年不复发）24例，占80%；显效（临床症状、体征基本正常，B超检查附件区包块直径缩小1/2以上，盆腔积液减少2/3）6例；30例患者全部有效。总有效率100%。

3 讨论

盆腔炎多因分娩、流产、阴道手术（如刮宫、放环、取环时消毒不严）、产后、术后及经期不注意卫生引起感染而致病。邻近脏器的炎症，如阑尾炎或弥漫性腹膜炎均可直接蔓延至内生殖器可继发盆腔炎。引起盆腔炎主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。反复发作可以形成慢性盆腔的炎性包块，可导致盆腔组织的粘连、卵巢功能障碍、输卵管粘连阻塞，从而产生腹痛、腰酸、白带多甚至于不孕。影响患者的身心健康和工作，且后果严重。本病治疗目的在于改善局部血液循环，增加血管通透性，促进炎症积液吸收和消散，松解粘连。超短波具有热效应和非热效应双重作用，其热效应可以使局部小血管持久扩张，改善血液循环，加强局部组织代谢过程，加快渗出物吸收，减轻水肿；可促进盆腔局部血液循环，改变营养状态，提高新陈代谢，促进炎症的吸收和消退。非热效应可以增强免疫力，消散急性炎症，同时可以抑制感觉神经的传导，干扰、阻断痛觉冲动的扩散，具有良好的镇痛效果[1,2]。医疗体育具有局部和全身作用，局部可以加强腰、腹部和下肢肌肉的力量，纠正子宫后倾，有针对性地挤压、伸展、按摩腹部器官，可改善盆腔血液循环，促进炎症消退，消除症状。医疗体育还能有效地锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力，促进机体康复。超短波配合医疗体育治疗慢性盆腔炎，两者作用互相促进，效果显著。

1 张缨，岳寿伟，吴宗耀，等.超短波影响神经源性疼痛时nNOSN和MDA受体表达的实验研究[J].中国康复医学杂志，2004，19(2):87

2 乔志恒，范维铭，谭维溢，等.物理治疗学全书[M].北京：科学技术文献出版社，2001.481-482

1005-619X（2009）04-0310-01

2008-03-29）