强势崛起的浙江省立同德医院

黄继昌 程 哲

编者按：优秀的建筑是一种凝固的音乐，是一簇恒久绽放的艺术之花。随着社会发展的区域化，省域内医疗机构对卫生医疗流动方向的聚集效应也日益明显，人民群众对改善医疗服务环境有了更高的要求。浙江省立同德医院对现有资源进行一系列改造扩建、新建，通过功能布局完善，并整合、配置优化，更新了医院的标准、模式和观念。在不断提高服务质量的前题下，千方百计地为患者提供更好地医疗环境，进行了医院的全面建设，不仅考虑医院宽敞明亮，更注重的是功能齐全，流程合理、环境温馨与内涵建设。

浙江省立同德医院是浙江省卫生厅

直属的集医疗、科研、教学为一体的中西医结合三级甲等医院。2000年由原浙江省第二中医院、浙江省中医药研究院、浙江省精神卫生研究所重组而成。是首批省、市基本医疗保险和职工子女统筹定点医院，为省级干部保健基地、涉外医疗机构、国家药物临床研究机构和高等医学院校教学医院，被列入全国重点中医院及浙江省中医名院建设单位。

为民兴院，创和谐医院生态环境

同德医院位于风景秀美的西子湖畔。医院有翠苑本部、天目山路和闲林三个院区，占地面积 560 亩。核定床位1100张，有28个病区和20张床位的ICU重症监护中心。天目山路院区设有设施完善、功能齐全的第二门诊部。闲林院区设有精神科病区和浙江省药物依赖治疗康复中心。医院现有职工1200余名，其中专业技术人员近800多名，具有副高以上职称的专家200多名。拥有国家级和省级名中医 11名，享受国务院政府特殊津贴专家19名。2008年门急诊量90多万人次，年出院病人1.5万余人次。

医院拥有各种先进的医疗设备，主要有：核磁共振、螺旋 CT 、双板DR、数字胃肠机、DSA（血管造影）、钼靶机、体外碎石机、PCAS系统、彩色B超、颅脑彩色多普勒、电子胃镜、电子肠镜、电子支气管镜、全自动生化分析仪、全自动特定蛋白分析仪、血透机、眼科超声乳化仪、全景牙片机、手术显微镜、麻醉机、各档进口呼吸机、除颤监护仪、肌电图诱发电位、呼吸睡眠监测系统、PCR实验室、各种内窥镜（包括腹腔镜、宫腔镜、关节镜、椎间盘镜）等。医院拥有2个国家级重点专科（中西医结合精神病学、针灸学）、1个浙江省重点实验室（中药新药开发重点实验室）、6个省中医药重点学科（中医文献学、中药资源学、中西医结合精神病学、中西医结合骨伤科、中西医结合肾病、中西医结合急救医学），3个省医学重点学科和重点扶植学科（中医肿瘤学科、骨显微外科、精神卫生学），7个省中医重点专科（针灸学、中西医结合肝胆胰外科、胰腺病专科、抑郁症专科、老年痴呆专科、心血管专科、胃病专科），4个省中医药重点实验室（省蚕业资源药用开发重点实验室、中医呼吸系统疾病重点实验室、省中药标准化重点实验室、省中西结合脾胃病重点实验室），2个国家中医药二级实验室（中医内科二级实验室、蚕业资源二级实验室），为医院进一步发展提供坚实技术支撑。

以人为本，建优质医疗服务体系

医院坚持以“病人为中心，以质量为核心”的办院方针，奉行“便捷、及时、高效、优质”的服务宗旨，全面实施“以人为本，优化服务”工程，致力于提高医疗技术水平，倡导“服务创品牌，满意在同德”以及“多听病人说几句、多给病人讲几句”的服务理念，全心全意为人民群众健康服务。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国厂务公开民主管理先进单位”、“浙江省文明单位”、“浙江省文明中医院”、“全国模范职工之家”、“浙江省模范职工之家”等称号。

医院科室齐全，开设40多个门诊科室和50多个专家专科门诊项目，主要有：呼吸科、消化科、心内科、肾病科、神经内科、内分泌科、感染科、血液科、肿瘤内科、中医内科、普外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、骨科、张氏骨伤科、肛肠科、妇科、、产科、儿科、皮肤科、医学整形科、医学美容科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、针灸科、推拿科、性病科、老年科、心理科、精神科、风湿免疫科、肝病科、乳腺科、高血压专科、脂肪肝专科、男性科、儿童心理咨询门诊、精神残疾和劳动能力鉴定、性心理专科、失眠专科、老年痴呆专科等。

医院在肢体复合组织的修复重建、创伤性骨髓炎的中

西医结合治疗、骨折中医治疗、微创脊柱外科；疑难重症出血性脑血管病、脊髓疾病、颅底疾病的诊治；经尿道前列腺切除、膀胱肿瘤切除、膀胱肿瘤合并膀胱切除后原位膀胱重建、肾癌根治术；胸腔镜手术、肺癌系统性纵隔淋巴结清扫、扩大切除术；低位直肠癌保肛术、乳腺癌切除一期成形术、腹腔镜技术、半肝切除术、胰头十二直肠切除术；急诊体外循环抢救心脏骤停；冠脉造影术、PCI 及起搏器安装术，先天性心脏病及周围血管的介入治疗；逆行胰胆管造影术（ERCP）及胰胆管取石及狭窄支架置入、重症胰腺炎早期插管营养及中西医结合治疗、食道狭窄支架置入及胃、肠造瘘术、全消化道动力检测等；体外膜肺氧合抢救严重呼吸衰竭；亚低温治疗重度脑外伤和脑复苏；连续性肾脏替代结合（CRRT）技术抢救多脏器衰竭、急性肾功能衰竭、顽固性心衰、严重水电解质紊乱、全身炎症反应综合症（SIRS）、血液灌流治疗药物毒物中毒；疑难危重精神疾病治疗等方面颇有特色和优势。

医院实行无节假日全天候门诊制，周一至周日开放各科门诊， 提供24 小时急诊服务。在省内率先设立180门诊服务中心和166后勤服务中心，实行住院病人宾馆化服务和门诊电子处方系统、电子候诊叫号系统。与杭州市公安、交警部门联合组建“交通事故联合救援中心”。ICU 重症监护中心为急危重症患者提供可靠的救治与监护保障。院体检中心常年为单位和个人提供健康体检服务。每年实行夏季夜门诊和冬令膏方节。医院挂靠单位有中国中医药信息检索中心浙江分中心、浙江省中西医结合学会、浙江省性学会、浙江省精神卫生工作办公室、浙江省精神病司法鉴定委员会、浙江省中医药科技成果推广中心、浙江省中医信息监测中心等。

九年光阴，如白驹过隙。在同德人的齐心奋斗下，同德医院各项事业取得了长足发展：到2008年，全院门急诊人数从18万人次增加到93万人次；住院病人从1100人次增加到了1.5万人次；医疗业务收入从2500万元上升到4.6亿元；医院床位从350张增加到1100张；全院总资产从8000多万元增加到6.63亿元。先后两次通过省卫生厅组织的等级医院评审，成为三级甲等中西医结合医院。

在同德医院九年的创业过程中，留下了很多个“第一”。全省第一个推出180门诊“一站式服务”；第一个推出166后勤服务中心，让病人住院如同住宾馆；全省第一个推行医疗质量管理90条规定，其中的18条是医生与病人谈话的细则。全省首家推出了后医院管理。在同德门诊大厅，记者看到病人需要预约专家、办特殊检查手续、咨询药物使

用、开病假证明、向医院投诉都可以在大厅的“门诊服务中心”得到解决。2004年7月，同德医院又推出了“夜门诊”服务，一周五天晚上，各科室都向市民开放，城西的居民几乎可以在任何时候前来同德就医。同德医院从重组之初，挂号处人迹罕见，到现在门庭若市，病人住院不得不加床，可以说是给了浙江省医疗界一份完美的答卷。

天人合一，显医院建筑文化理念

走进同德医院，芳草青青，鸟鸣嘤嘤，香桂飘香，水流淙淙，沿曲径可通幽，登凉亭可望远，真是一个人与自然和谐相处的佳境。担负该院新建工程项目设计任务的是浙江省现代建筑设计研究院。记者并有幸采访了医院主管基建工作的副院长罗锡林先生和参与设计新建工程的专家李晨先生，近几年来，该院以创建绿色生态医院为契机，投入很大的财力、物力对全院环境进行了彻底整治和全面改造，并对新建的建筑物周围进行了重新绿化，室内的主要场所，如大厅、走廊、会议室等布置盆景、花卉。可绿化面积的绿化覆盖率达100%，院区绿化覆盖率达46%。环抱楼群的几处园林芳草铺地，花木丛生，曲径蜿蜒，绿树成荫，以至人们不知是医院之中有园林，还是园林之中有医院。

副院长罗锡林告诉记者：医院在设计宗旨上坚持以人为本、注重环境和谐、布局合理，体现科学发展的现代创新理念，呈现十大设计亮点：园林式医院、贯通式布局、人性化设计、数字化信息、多元化功能、智能化物流、无障碍流线、宾馆式服务、国际化学术、项目式管理，建成后将成为国内设施一流、技术一流、管理一流、服务一流，融临床、教学、科研、预防保健于一体，并与国际现代化医院相接轨的现代化示范性三级甲等综合性医院。

新建医疗科研综合楼为一幢地上十五、地下二层的建筑，用地位于医院原有建筑的南侧，面积较为紧张，并受建筑高度的限制。为了节约用地，并与四周环境的协调，主楼设计为矩形，病房标准层为二个护理单元，内部空间非常紧凑，护士站到各病房的距离比传统的矩形布置明显缩短，提高了护士的工作效率，且很好的适应了周围的场地，充分利用东南向，给每个病房提供了较好的采光、通风的条件，日照充足，给患者提供了一个良好的康复诊疗环境。综合楼与老病房楼通过连廊相接，大大方便了医院内部使用和管理。大楼西侧临古翠路设有大片绿化，减少了对古翠路的影响，同时给医院营造一个优美的环境。大楼主入口设于北侧，入口大厅设二层高的中庭，是大楼内部的中心亮点，在内部空间上起到了分散人流和活跃空间气氛的作用，在大厅设计中力求形成良好的采光、通风空间，精致而符合人体的尺度，其中设有休息处和小卖部，形成既充满温情又能放松病人焦虑心情的场所，这正是我们设计的重点。

参与设计的专家李晨对记者说：在设计中我们强调了“以病人为中心”的设计理念，体现了新时期对人的关怀，引入了入口开敞的大厅、每层设开放式护理站、宽敞明亮的就诊空间、温馨的室内色彩，简洁明了的室内标识导向、宾馆式服务等手法和理念，共同形成了良好的就医环境，突破了传统医院单调、冷漠的印象。

大楼内部充分考虑了垂直交通，中央空调系统，供氧吸引，内部传呼、智能化系统等先进设施。三层的手术中心设手术室十七间，采取三通道的布置形式，洁污流线清晰，污染区、半清洁区、清洁区、无菌区分区明确。四~十二层为标准层病房，采用开放式护士站，位于中部，从而缩短了护理路线长度。病房均朝南或朝北，且均设单独卫生间。每个护理单元都设有休息空间，提供给病人一个休息会客场所，宽敞的室内空间和良好的通风采光，保证了病人有个良好的心情。同时每个护理单元还设有烘房，供病人清洗烘干衣物。大楼地下室设置了医院的大部分动力机房，有锅炉房、配电房、发电机房、冷冻机房。二层的地下室共设置机动车停车位150余辆，大大缓解了医院停车难的问题。大楼建筑材料的运用和精心的细部处理，在考虑两者协调的同时，新材料，新工艺的运用，都在设计中得到了充分的体现。

大楼外立面主要采用横向线条，弱化了建筑体量，增加了建筑的细腻感。东西两侧则采用横线条与竖线条结合有韵律展开，建筑透视效果强烈，造型挺拔，体现了建筑高大宏伟，极具时代气息。大楼裙房采用浅暖色花岗岩，主楼采用米色金属漆，色彩搭配较淡雅柔和，给人以亲切感，强调了医疗建筑清新明快的建筑风格。

和谐立院，筹划未来发展新远景

面对蒸蒸日上的发展势头，他们没有盲目乐观，并认为：同德医院现在只能说是走上正轨，还远没达到他们的期望值。现在的同德医院虽然有了点成就，但是和同行中的强者比，还是要精打细算的过小户人家的日子。院领导心里有个谱：等到同德医院庆祝重组15年的时候，来看病的人就不是城西和杭州周边地区的老百姓了。到那个时候，同德医院要成为浙江省内中西医结合的龙头医院，病人要来自全省各地。“通过中医‘三名建设，到2010年把该院建成管理一流、质量一流、服务一流，集医疗、科研、教学于一体，特色明显、优势显著的国内一流中西医结合医院。再经过5年的‘强院建设，到2015年，再把同德医院建成具有1600张床位，综合水平位于国内同类医院前列的全省中西医结合医疗中心。

在采访将要结束时，副院长罗锡林对记者说：同德人追求的目标是：“环境园林化，条件舒适化，设备现代化，病房宾馆化，服务人性化”。 医院会始终坚持以内涵建设增强医院综合实力，改扩建坚持突出“以病人为中心”的人性化理念，不断提升医院建设含金量。在医疗市场上，以核心优势塑造优秀的品牌形像，从而实现医院跨越似发展，向建设具有中国特色现代化的医疗卫生服务体系和全国一流综合医院阔步行进，谱写出更加辉煌灿烂的新篇章！