便便&尿尿,宝宝健康的信号灯

2008-09-11 10:13
cookie world 2008年5期
关键词:血尿胆红素尿液

不要小看宝宝的便便&尿尿!他们比您更了解您的宝宝!

“宝宝拉了好多便便啊。”丽丽爸准备把尿布扔掉,丽丽妈阻止他说:“别急着扔,咱们还得好好研究一下宝宝的便便呢。”

“妈,你看,宝宝今天的便便很淡,很稀,很健康哦!难怪他笑得那么开心。”像BOBO妈这样,“研究”宝宝的便便跟尿尿成了妈妈们的每天必修课。

宝宝的便便跟尿尿有什么吸引人的吗?有!它们就像是宝宝的专属医师,每天向父母们汇报宝宝的健康情况。他们透露的信息,你都读懂了吗?

观察宝宝的便便看什么呢?通过便便了解健康信息主要在以下几方面:次数、色、味、状态。

●健康(配黄色灯泡图)

鲜黄色

吃辅食之前的宝宝大便里带有胆汁的黄色,所以大便颜色也是鲜黄的。妈妈们看到这种颜色,应该感到高兴哦!

绿色

鲜黄色大便的颜色变深,带有绿色,说明宝宝的大便呈酸性。黄色胆汁在酸性环境里氧化为绿色。特别是喂母乳时,乳糖促进乳酸菌生成,宝宝大便容易变成酸性的绿色粪便,同时还会散发出酸味。乳酸菌能够促进肠道活动,所以大便呈现酸性是好事。

茶褐色

成人的粪便主要也是这种颜色。宝宝开始吃辅食后,上述黄色或绿色的大便就会逐渐变成茶褐色。

●危险(配红色灯泡图)

红色

“妈妈,你看,我的便便怎么是红色的。”听到宝宝喊的时候,王女士吓了一跳,“还好,原来是昨天西瓜吃多了,所以宝宝今天才拉红色的便便。”

消化功能还不完善的婴儿有时会把吃下去的食物原封不动排泄出来。胡萝卜、番茄、西瓜的果汁会使粪便颜色发红,这不是异常情况,不用担心。但混有血迹的黑色粪便有可能是消化器官出血的迹象。如果孩子突然腹痛得大哭大叫,排出果酱似的红色粪便,就有可能是患了肠套叠。发现这种大便时,请尽快带上用过的纸尿裤前往小儿科就诊。

黑色

如果是肛门附近出血,大便会是红色,而如果是肠道内出血,血和粪便在体内混合,排出时已经变成黑色。应尽快就医!

黑色胎便,无需担忧刚出生的婴儿首先排出胎便,此时宝宝排泄出了在妈妈腹中时积累在肠道里的残渣。胎便颜色深黑而粘稠,出院时完全变为黄色或绿色的正常大便。

白色、灰白色、奶油色

“宝宝昨天的便便里面有白色颗粒,怎么回事了?”

宝宝喝母乳或牛奶之后,有时在大便中会出现白色颗粒,那是母乳或牛奶中含有的脂肪成分与其他成分反应后形成的,不用担心,这些白色颗粒其实是与肥皂相同的成分,有时还混有肠道中的黏液,属正常现象。但如果大便整体呈现灰白色,而且持续时间较长,就说明宝宝没有分泌胆汁(混有胆汁的大便应是黄色)。此时也有患上胆道闭锁的可能。另外,有时冬季感冒病毒也会使大便呈现白色。如果宝宝排泄了白色大便,请尽快去小儿科就诊。

●健康(黄色灯泡)

只喝母乳和奶粉的时候基本没有臭味。

●危险(红色灯泡)

腥臭味

海水样大便会发出腥臭味,暗绿色,粘液较多,有片状假膜,是金黄色葡萄球菌性肠炎,非常危险,要立刻去医院。

状态

●健康(黄色灯泡)

添加辅食前,宝宝吃的食物水分含量较多,所以大便含水量也比较多。母乳喂养的新生儿大便是不成形的,一般为糊状或水状,里面可能有奶瓣或是黏液。而人工喂养的宝宝大便质地较硬,基本成形。添加辅食(尤其是固体食物)后,宝宝的大便会慢慢成形变硬,逐渐接近成人。

●危险(红色灯泡)

蛋花汤样

黄色,水分多、粪质少,这可能表示宝宝有病毒性肠炎了,多发于4个月后的宝宝。

4个月内母乳喂养的宝宝便便水分也很多,妈妈很难判断是否是蛋花汤样大便。那就看宝宝的其它情况。如果食欲正常、体重增长良好,那没有问题。如果本来大便就变少,添加辅食后突然变成蛋花汤,那就要及时就医。

豆腐渣样

便便为黄绿色带粘液的稀便,有时呈“豆腐渣”样,这表示宝宝有霉菌性肠炎了。

● 健康(黄色灯泡)

大多呈无色、透明或浅黄色,存放片刻后底层稍有沉淀,但尿色的深浅与饮水的多少及出汗有关:喝水多、出汗少的孩子则尿量多而色浅;饮水少、出汗多或发烧的孩子则尿量少而色深。早晨第一次排出的尿,颜色要较白天深;因治疗某些疾病而服用了痢特零、复方VB、VB2、黄连素、大黄、番泻叶、芦荟等药物,也会使尿色变得金黄或橘黄。

●危险(红色灯泡)

深黄

刚出生的小宝宝尿色发黄,通常是由于新生儿黄疸病所致。然而,如果较大的孩子尿色变得深黄,同时伴有发烧、乏力、食欲明显减退、恶心、呕吐等不适,並在腹部肝区的部位有触痛,则可能是患了黄疸性肝炎。

黄褐色

尿液呈黄褐色,并带有一定的黏稠性。这是尿液中混入大量的胆红素或尿胆原引起,胆红素尿常常因肝内或肝外的胆道被炎症、肿瘤、结石堵塞引起胆红素进入体循环。当胆红素超过一定量时,则发生胆红素尿。尿胆原尿常常因肝脏损伤引起肠内吸收尿胆原增加,进入小便则发生尿胆原尿。或由于溶血性贫血的患儿,因大量红细胞被破坏后,使大量尿胆原经肠壁吸收进入门静脉循环,由于肝脏不能把过多的尿胆原变成胆红素,也发生尿胆原尿。

发白

如果只是发现“尿尿”发白,没有其它伴随症状,一般是一种正常现象(特别是天冷的时候容易出现)。但是,如果还伴有其它症状,如腿肿胀,並且,尿液经过加醋或加热,均不能变得澄清,则有可能是患了丝虫病或胸导管内有炎症;如果伴有尿频、尿急、尿痛,多是尿道发生了感染;如果伴有发烧、寒战,並感到剧烈腰痛,则可能是患了肾盂肾炎。

红色

尿色变红多数是尿中有红细胞,一般来说,尿内红细胞大于0~3/HP,医学上称血尿。健康儿童的尿中不含或有微量红细胞。如果尿中经常出现红细胞,即使是极微量,也应加以注意。血尿常是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的一个早期信号。如小儿肾炎、肾病综合症常表现为无痛性不明原因的血尿;泌尿系结石常表现为伴有疼痛的血尿,多发生在活动后,泌尿系外伤等。泌尿系统邻近器官如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。此外,有些全身性疾病也可引起血尿。如血液及出血性疾病中的血小板减少性紫癜、血友病、流行性出血热、白血病等等。

黑色

黑色尿较少见,常发生于急性血管内溶血的患儿,如恶性疟疾病人,医学上称黑尿热,是恶性疟疾最严重的并发症之一。也见于服来苏儿或酚中毒的患儿,因为来苏儿中含有酚,酚在人体内部部分氧化为苯二酚和儿茶素,从尿排出,尿静置片刻则成为黑色。黑色素瘤患者也可出现黑色尿,因该病患者体内黑色尿素增多,使血中黑色素被肝脏还原为黑素元,经氧化后则成为黑素,所以,黑色素瘤患儿的尿,稍微静置片刻后也都是黑色尿。此外,也可见于黑酸尿综合症,是一种遗传性疾病。因为在肝和肾中缺乏尿黑酸氧化酶,使尿黑酸不能进一步氧化而在体内蓄积、增多和沉着,并从尿中排出。此时当尿静止后即可变黑。

蓝色

因注射美蓝针剂或口服氨苯喋啶、大量水杨酸都可出现蓝色尿,但停药后即可恢复正常。此外,还可见于蓝色尿综合症,本病是先天性代谢异常性遗传疾病,是由于患者体内色氨酸代谢异常所致。因肠道对色氨酸吸收障碍,肠道细菌将色氨酸变为吲哚,吲哚被吸收入血,再变为尿蓝母。尿蓝母由尿中排出在空气中氧化为尿蓝,尿蓝使尿液呈蓝色。

危险(红色灯泡)

腐败腥臭味

常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。

芳香味

多见于糖尿病酸中毒或在饥饿时所排出的尿。

氨味

说明尿在体内已被分解,是膀眈炎或尿潴留的表现。

粪臭味

患有膀胱结肠瘘的病人的尿液,常带有粪臭味。

恶臭味

尿液恶臭难闻,多见于恶性肿瘤溃烂、坏死性膀胱炎等。

如发现尿液有以上异味,应连续观察,并到医院进行尿液检验,请医生确诊治疗。

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