２００７医学新突破

流行疫证止步

不久将来，医生也许有办法在大流行病扩散开之前，令它销声匿迹。美国加州生物科技公司Aethlon Medical设计的血液过滤器(Hemopurifier)应用类似透析的方式，可以把还没感染人体器官的病毒和毒素及早除去。

这仪器高明的地方，在于不必找出病毒或毒素的类型，就可治疗。血液过滤器需要与手提帮浦(泵)或透析机配合使用，有两种规格，较小的一种如钢笔般粗细，由急救人员插进病人手臂的动脉里，工具只需针、管和胶带。血液过滤只要几小时就可完成，之后才由研究人员接手辨识病毒或毒素。Aethlon公司执行长詹姆斯·乔伊斯指出，严重急性呼吸道症候群(SARS，即非典型肺炎)病毒约需九十天才能辨识出来，使用血液过滤器，就不必等待科学家找出病因后再治疗，可及时挽救宝贵的生命。

面世时间：一至二年后

(Susan Doremuss)

定时供药微芯片

病人偶尔会忘记服药，未来将有补救之道。美国麻萨诸塞州贝德富市的MicroCHIPS公司研发出一种可以储存一百种药物的装置，植人人体后，依设定的程序以无线电讯号供药。这种新的供药系统原本为输送口服效果较差的药物而设计，初步以狗作试验，已经成功。

面世时间：五年后

(Lindsay Miller)

冷冻心脏

抵达医院前心跳已停止的病人，过去有3/4无法活着出院；如今，新的冷冻技术可以“起死回生”。医生会把人体和血液的温度降低摄氏3-4度，令氧气冷冻技术停止或减缓输入脑部与体内。以这种方法配合加强式的心肺复苏术(把按压次数从15增加到30，人工呼吸次数不变)，以及住院积极治疗，就可大幅提高病人的存活率，也可防止脑部损害。根据最近的调查，接受新方法治疗的病人，有半数到2／3可以存活和复元。

美国心脏学会发言人玛莉·哈辛斯基说：“病人到院前心跳已停止的治疗，多年来没有改善，现在有了大幅度的进展，原因之一是降低体温法的面世。”：美国已有超过1/4的医生使用这种技术。

面世时间：已面世

Cynthia Dermody

血液替代品

以后急救输血，未必需要真的血液。科学家正在研发血液替代品，从救护车到战场都可使用。

这种输送氧气的活命液体适用于急救、战时和灾区；与真血相比，替代品不但储存期较长，而且可于不同温度下储存，也可不问血型输送给任何人。这种替代品由血红素经化学改质而成，无毒，也不带任何病菌。

PolyHeme是一种从人类红血球中萃取出的血液替代品，已呈报美国食品及药物管理局核可。

美国海军正在研究的Hemopure，则是以牛的血红素制造出的替代品。有的血液替代品或许会增加心脏病和中风的危险，因此尚待进一步研究。

面世时间：一至三年后

Laura McClure

天花新疗法

虽然天花病毒已在1980年正式宣告绝迹，但说不定还有若干残余病毒不为人知，假如落入恐怖分子的手中，后果不堪设想，可能会有几十万到几百万人受到感染，其中1/3会死亡。

目前，科学家可能已找到治疗天花的新药。SIGA-246已在研发和检验的最后阶段，不只可防病，更有治疗和遏止继续蔓延的功效。这种药对类似的病毒同样有效，例如猴痘、牛痘等，这些病毒如果发生突变，可能和天花一样可怕。

面世时间：一至三年后

Cynthia Dermody

气喘新疗法

美国约有2000万人罹患气喘(即哮喘)，其中约1/3是儿童。未来，将有一种名为“支气管热整形术”(bronchial thermoplastv)的门诊新手术加入治疗行列，每次只须耗时30分钟。医生会将软管状的支气管镜经病人的口或鼻插入肺部，再以导管传送辐射能(radiofrequency energy)，把呼吸道加热到摄氏66度左右，便可使呼吸道中的肌肉减少，但不会造成永久性的伤害或结疤。肌肉减少后，呼吸道紧缩或痉挛的危险随之降低，因此气喘得以纾解。

英国研究人员哲拉德?克斯说，根据研究，接受这种治疗的病人大都呼吸较顺畅，服药需求较少，无症状的日子也增加了。目前，大规模的试验正在进行。

面世时间：三至五年后

Fran Lostys

医药连连看

美国麻省理工学院和哈佛大学共同组成的博大研究院，研发出线上医疗工具“药病关联图谱”(Connectivity Map)，根据疾病和相对药物的基因特征，可寻找出两者的关联。发明者利用“人类基因体计划”(Human Genome Project)的数据，帮助科学家找出现有药物的新用途。截至目前为止，图谱已经登录了约160种药物和化合物，并有少数药物发现了新用途。未来，所有经美国食品及药物管理局核准的药物，都将涵盖在内。

面世时间：已面世

Lisa Fields

奈米修补神经

麻省理工学院的研究人员运用奈米技术，刺激损坏的神经细胞重新生长，让脑部受损的仓鼠恢复了视力。科学家说，这种技术可帮助中风、脑部创伤、脊髓损伤的病人恢复语言、听觉、视觉和行动能力。

治疗方式是把颜色清澈的氨基酸注入脑部受损的部位，形成类似人体结缔组织的网状结构。这种“鹰架”使神经细胞重新生长，并攀附联结，让脑部和人体恢复沟通信息。

麻省理工学院的神经科学家鲁列兹·艾里斯本克利用视神经严重受损的仓鼠进行试验，结果幼鼠和成鼠的受伤细胞在24小时内都重新生长。艾里斯本克说：“我们第一次看到脑部会自行修复。”6个月后，75％的仓鼠恢复了视力。

面世时间：至少五年后

Laura Mcclure

抗老药丸

要是有一种药丸服用后，可防止随老化而来的疾病，岂不甚好?美国国家老人学研究院和哈佛大学的研究人员可能已找到答案，就是红葡萄酒里自然存在的白藜芦醇。科学家以高脂肪食物喂食老鼠，但只要每日喂一次白藜芦醇，就可预防老鼠罹患糖尿病，而且寿命比完全不服的老鼠要长。

目前，白藜芦醇的作用方式还不清楚，但似乎与限制卡路里的摄取有关，有类似延年益寿的功效。不过，红酒喝得再多，也吸收不了足以抗老的白藜芦醇；而且酒喝多了，会出现酒精的副作用。所以，药厂正准备研制丸剂，但仍须进一步研究，以确认对人体的

功效是否也一样。

面世时间：五年后

Patrieia Curtis

蝎毒治癌

被蝎子蜇到可能致命，不过科学家发现，蝎子的毒液或许也能救命。研究人员使用以色列黄蝎的人工毒液治疗神经胶质瘤，这种严重的脑性肿瘤难以用外科手术完全切除。美国每年诊断出罹患神经胶质瘤的人约有1.7万名，其中只有8％的人能存活两年。蝎子毒液中有一种蛋白质，能选择性地只针对癌细胞而不伤害邻近的健康细胞，把毒液与放射性碘一起注射到人体里，就会瞄准癌细胞加以摧毁。早期试验结果显示治疗安全，而且有些病人因此活得更久。

面世时间：至少五年后

Neena Samuel

杀菌涂层

医院的候诊室一向是病毒和细菌的温床，不久后，却可能变成它们的杀戮战场。北卡罗莱纳州立大学和艾摩利大学的研究人员，已研发出一种非常薄的保护层，名为“奈米涂层”，几乎在任何表面都可涂上。这种涂层遇到看得见的光就会引起化学反应，将大部分微生物杀死，成功率达99.9％。研发这种技术的LaamScience公司执行长汤姆·罗博格说：“奈米涂层用途广泛，可用在医院的家具、窗帘上。”这种新产品最早可望于今年秋天面世。

面世时间：一年内

Lisa Fields

皮肤癌幸存者

要不是拜试验性基因治疗之赐，汤玛斯·梅伊早已不在人世。他罹患黑色素瘤已7年，一般人患病这么久都会死亡，可是现年41岁的梅伊依然生龙活虎，死去的是他皮肤的癌细胞。

美国国家癌症研究所外科手术主任史蒂芬·罗森柏取出梅伊的白血球，加入新的基因，以加强侦测和杀死癌细胞的能力，再把加料的白血球注射回梅伊体内。改良后的白血球变成黑色素瘤的克星，不久，医生宣布梅伊病愈了。由于这疗法只以黑色素瘤细胞为标靶，一般的副作用，例如反胃和掉发，并没有出现。罗森柏说：“这是以调整基因，成功治疗癌症的第一例。”不过，梅伊是特例，研究中的大部分病人并没有他这么幸运；罗森柏正改良技术，同时尝试把疗法应用到其它癌症上。

面世时间：三至五年后

William Speed Weed

婴孩新希望

美国有76.4万名儿童和成人为脑性麻痹所苦，而且每年约有8000多名婴孩经诊断证实罹患此病。但一项新的研究发现，把高危险的足月婴儿在出生不久后，就予以冷冻身体和血液，可望大幅减低残障或死亡的几率。

脑性麻痹可能是因为出生时脑缺氧而形成，过程中会产生危险的化学物质，杀死控制运动功能的细胞。这种化学物质一般需要几小时或几天才形成，只要把脑的正常温度降低摄氏二度，就可以延缓化学物质的形成，防止造成伤害。

在一项研究中，接受冷冻术的208名婴孩里，有44％死亡或成为残障，而接受正常照护的病婴则有62％。韦思州立大学密西根儿童医院研究报告撰写人西达·山卡兰说：“这是至今最有希望的疗法。”

面世时间：已面世

Cynthia Dermody

前列腺癌的甜昧疗法

石榴汁可能是最受欢迎的前列腺癌疗法。加州大学洛杉矶分校的研究员，根据病人的摄护腺特异抗原值，来判断是否患有癌症。他们发现，病人每天喝240毫升味道香甜的石榴汁，就可以大幅缓和不断增加的摄护腺特异抗原值。这种疗法将进一步临床试验，以证实结果。美国每年约有23.5万名男性证实罹患前列腺癌。

面世时间：三至五年后

Lisa Fields

止痛好消息

高效的止痛药常有反胃和便秘等副作用，有些人止了痛，却得受别的苦。不过，科学家已改变麻醉药的作用方式，只启动遏止疼痛的受体(或称感受器)，而回避会导致肠胃不适的部位。一种特别为癌症末期病人设计的新式止痛药正在进行临床试验，长期目标是让需要服止痛药的人都受惠。

面世时间：一年后

Lisa Fields

以毒克癌?

科学家正使用处理过的病毒来治疗肿瘤，病毒只针对癌细胞繁殖、扩散，消灭癌症而不破坏健康的组织。加州大学洛杉矶分校的研究人员以老鼠做试验，使用艾滋病病毒攻击黑色素瘤，但未来几年还不会进行人体试验。梅约医学中心则试验以麻疹病毒来治疗卵巢癌和脑癌。

面世时间：至少五年后

Lisa Fielas

自体修复心脏

世人还在为胚胎干细胞的应用争论不已，科学家已想出利用成人干细胞来治疗心脏病。目前，医生一般是在栓塞的动脉里放进气球，再扩张气球使血液流通，减轻损害。据伦敦的研究人员表示，取自病人自体骨髓的干细胞，效果可能更好。他们以老鼠进行试验，干细胞注射人动脉后，直接到达心脏损坏的部位，形成心脏肌肉，可恢复大部分心脏的功能。未来，心脏病发作后的病人，也许可以完全恢复心脏功能。研究员安东尼·马瑟说：“这是我们第一次使用病人自己的细胞，来修复损坏的器官。”

面世时间：三至五年后

Patricia Curtis

妇女专用义膝

目前，市场上的人工膝关节都是男女通用的，可是妇女的膝盖较窄、较细，人工膝盖置换后常容易突出，造成摩擦和疼痛，使用者离椅站起或者爬楼梯，都有困难。美国食品及药物管理局去年核准第一个女性专用的人工膝关节，名为“女性专用高屈曲度膝关节”，由Zimmer公司出品。美国宾夕法尼亚州医院骨外科主任罗伯特·布斯做过约500次新型人工膝关节的置换手术，说：“女人和男人完全是两回事，她们不只比男人小一号，连走路的方式也不相同。我们实行量身订做，不主张人人置换同一号的‘零件。”

面世时间：已面世

Cynthia Dermod

流感通用疫苗

有一种通用型疫苗，将可抵抗所有主要的流行性感冒病毒，包括非常可怕的禽流感；而现有的针剂，则只对部分病毒有效。科学家正研究一种名叫H2的流感蛋白质，这种蛋白质在所有流感A型病毒中都存在。

目前，美国每年有3.5万人死于流行性感冒，其中大部分是老年人。H2疫苗虽然无法防止人感染流感，但可减轻症状，并降低病人的死亡率。H2疫苗的临床试验可望今年开始。

面世时间：至少五年后

Lisa Fields

吃巧克力的新理由

新的证据显示，吃少量的巧克力，有助防止因心脏病导致动脉阻塞的血凝块，约翰霍普金斯大学的研究

员最近发现，爱吃巧克力的人，血凝块的形成此不爱吃的人慢。巧克力的原料可可豆里，含有一种名为“类黄酮素”的化学物质，似乎有稀释血液的功效，与阿司匹林相似，可以减少血小板凝聚。黑巧克力比牛奶巧克力健康，因为糖和脂肪含量较低。

面世时间：已面世

Lindsay Miller

视力救星

两种新药(其中一种已证明可治疗癌症)为数百万黄斑病变患者，带来了改善视力的希望。纽约眼耳医院的视网膜专家理查德德·罗森说：“有了这些新药，病人就可如常生活，甚至工作。”

癌思停(Avastin)是已经核准的治癌药物，也可用于治疗黄斑病变；Lucentis去年也获核准，用口治疗同样疾病。两者都是抗血管新生的药物，可抑制肿瘤血管的生长。把药物直接注射到眼里，来治疗“湿”型的黄斑病变，可阻止黄斑里妨碍视力的血管增长。

面时间：已面世

Cynthia Dermody

心脏开刀新法

美国每年有近10万人必须剖开胸膛，接受心脏手术，置换心脏瓣膜；未来，开口较小的新技术可能取而代之。成为新的标准。医生运用与血管成形术相似的方式，把工具和瓣膜从鼠蹊部血管送到心脏(瓣膜压缩到铅笔直径大小)，一面观察现场的心电图和X光机，一面动手术。有了这种手术，无法承受心脏开刀压力和不愿接受旧式开刀方式的病人，也可修复或置换心脏瓣膜，受惠人数可望因此倍增。这种手术事后较不疼痛，复元所需时间也较短，目前正研究试验中。

面世时间：四至五年后

Lisa Fields

乳癌筛检利器

有了新的超音波技术，放射治疗师可以把恶性和良性的乳房病灶分辨得一清二楚。研究人员使用弹性影像(elasticity image，恶性和良性肿瘤具有不同的弹性特征，以此来辨识的影像检验)，在B0个病例中，几乎能准确辨识出恶性和良性的肿瘤。美国俄亥俄州大学医学院的理查德德．巴尔说：“要是我们试验的结果，在其它多家研究中心也获致成功，这种技术便可上市，大幅减少乳房切片检查的需求。”

面世时间：一年后

Fran Lostys

造骨新材料

蜘蛛人要是上过医学院，也许早就靠整形外科发大财了。根据塔夫斯大学生物工程师最新的研究，以蜘蛛丝和二氧化硅小玻璃珠混合，可制造出用来培养和修复人骨的新材料。

蜘蛛用来织网捕虫的丝，强韧而富有弹性，科学家一直都在研究如何利用。早年的研究发

现，蜘蛛丝可用于许多产品，例如外科

缝合线、防弹背心、膝关节伤患的人工

韧带等；而新开发的融合材料，则可望

改进外科手术骨骼植人物的品质。

面世时间：至少5年后

Neena Samuel

(责任编辑王克峰)