心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床分析

姜兆秀

摘要：目的探讨心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床价值。方法观察575例临床诊断为冠心病的病人，均行18导联心电图(ECG)检查并行冠状动脉造影(CAG)检查。结果575例病人中有392例病人CAG阳性，临床符合率68．2％。ECG检查冠心病的灵敏度为76．9％，特异度为34．9％。心电图ST—T改变伴典型胸痛病人，CAG阳性率85．1％，心电图ST—T改变伴不典型胸捅病人，CAG阳性率43．3％，典型胸痛无心电图ST—T改变，CAG阳性率74．7％，不典型胸痛无心电图ST—T改变，CAG阳性率35．8％。结论典型胸痛伴心电图ST—T改变，对冠心病的诊断价值要优于不典型胸痛伴心电图ST—T改变，无心电图ST—T改变的典型胸痛病人不能排除冠心病，CAG检查可避免ECG检查对冠心病诊断造成的误诊、漏诊。

关键词：心电图；冠状动脉造影；冠心病

中图分类号：R541．4R256．2

文献标识码：C

文章编号：1672-1349(2005)12—1096—02