马元辉 孙景芝 刘同宝
摘要:目的观察老年冠心病不同类型病人中肿瘤坏死因子a(TNF—a)、白细胞介素6(IL—6)水平变化及其与C反应蛋白(CRP)之间的关系,进一步探讨老年急性冠状动脉综合征的临床预测的炎症指标。方法分别检测27例急性心肌梗死(AMI)病人(AMI组)、26例不稳定型心绞痛病人(UAP组)、52例稳定型心绞痛病人(SAP组),50名正常者(对照组)。采用ELASA法测定血清 TNF—a、IL—6农度,免疫浊度分析法测定CRP的浓度。对比分析CRP与TNF—a、IL—6的相关性及各组间的差异。结果AMI组及UAP组病人CRP、TNF一a和IL一6水平均显著高于对照组(P<0.05)和SAP组(P<0.05)。AMI组与UAP组间血清CRP、 TNF一a和IL一6比较均无统计学意义(P>0.05),CRP水平与TNF—a、IL一6呈显著正相关(r=0.547,r=0.448,P<0.01)。结论细胞因子TNF—a、IL—6表达异常是促使急性冠状动脉综合征发生的主要机制之一。老年冠心病病人炎性标志物CRP与 TNF—a、IL—6表达异常密切相关,可能是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。
关键词:冠状动脉疾病;C反应蛋白;白细胞介素—6;肿瘤坏死因子—a
中图分类号:R541.4R256.2
文献标识码:B
文章编号:1672—1349(2005)08—0698—02