名医名方：益通汤／消涨和胃汤

李　权　王辉武

益通汤

病例：王某，52岁，女性，已婚。便秘6年余，大便干结难解，4～5天一次，肛门直肠坠胀不适，食纳差，近半年加重，大便6～7天一次。

方药：当归30克，川芎、牛膝、枳壳、乌药、桃仁、杏仁、桔梗、炙甘草各10克，生地、熟地、瓜篓、冬葵子、决明子、肉苁蓉、白术各20克，锁阳15克。

用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次服。

功效：养血润燥。

主治：肾虚寒凝，久治不愈之便秘者。

疗效：服上方3剂后大便通，再服半月，便通食欲增加逐渐恢复正常。

注意：孕妇忌服，便秘者不宜长期连续服用，大便通畅达到每日一次，食欲正常即可，以免形成药物依赖。

(中国中医研究院西苑医院肛肠科教授李权自拟方)

消胀和胃汤

方药：干姜、吴茱萸、甘草各6克，枳壳、苏梗、缩砂仁各10克，炒白术、法半夏各12克，川黄连8克，黄芪20克，蒲公英30克。

功效：辛开苦降，消痞和胃。

主治：中上腹及胃脘部胀满不适，口苦口臭，饮食不香，消瘦乏力，或嗳气打嗝，泛酸干呕欲吐，胃中灼热。亦可用于急、慢性胃炎等有上述症状者。

加减：兼腹部胀满明显者加台乌药10克，鱼秋串30克；大便难解不通畅，但不干燥者，炒白术改为生白术30克；胀满兼有疼痛者加延胡索12克。

用法：上药一起放入非金属的药罐中，冷水浸泡1小时左右，让水浸透药物饮片，将罐中水调整在淹过药渣面1厘米处，小火煎煮到沸后20～25分钟时，倒出药液，加冷水再煎如前法，连煎3次。合并3次药液，每次服150毫升，每天3次。

注意：每次服药量不宜过多，每餐进食不能吃得太饱、过快，一般宜七八分饱，注意细细咀嚼；不吃生冷、辛辣和难以消化的食物，切忌饮酒。

(重庆医科大学附属第二医院中医科教授王辉武自创方)