根治银屑病不现实

陈　国

银屑病患者在就诊的过程中，普遍存在以下几个误区，须引起患者及其家人和朋友的重视。

误区一：盲目求“根治”。

“根治”是一个永远的话题，银屑病患者（包括医生）都不同程度地为这个问题所困扰。对于疾病，没有人不希望彻底根治、永不复发的。但是，医学发展到今天，人类毕竟还有许多的疾病无法彻底根治，银屑病即是如此。

银屑病是一种容易复发的慢性病，这是多年医学观察的定论。调查表明，大约有２１．２％的患者一生中只发病一次，即能达到根治的目的。对于大多数银屑病人来说，一味地钻牛角尖，追求根治是不太现实的；而追求尽可能长的生存期或缓解期，追求带病状态下尽可能高的生活质量却可以做到。银屑病虽然有复发性，但是大多数患者的病情有复发后减轻的趋势，只有约９．７％的患者复发后病情加重，而这也往往是不规范治疗造成的。

对广大患者和他们的家人来说，尽早抛弃“根治”的念头，尽管有点不尽如人意，却不失为一种现实的生活态度，符合银屑病的特点，也符合患者的长远利益。

误区二：重近期疗效，轻远期疗效。

有些药物如皮质类固醇激素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等，对银屑病治疗的效果是肯定和迅速的，通常只有在迫不得已的情况下，经过权衡利弊才可应用。有的人为了迎合患者“求快”的心理，大肆宣扬“多少天多少天内见效”，往往将这些药物轻易给病人应用，结果尽管会有一时的效果，博得了病人一时的满意，但却牺牲了病人的长远利益。

人体皮肤细胞正常更新一次是需要一定时间的，这个时间在医学上称为“表皮更替时间”，大约一个月左右，银屑病缓解的时间也应参照这个标准。认识到这一点，对广告中宣扬的“迅速治愈”问题，我们就知道该如何看待了。银屑病人和他们的家人应该慎重对待疾病，珍爱生命，抵制住“迅速治愈”的诱惑，不要轻易相信各种承诺。否则，如果只求眼前利益而应用了这些药，尽管会有一时好转，却会造成远期复发的加重，甚至危及生命。

误区三：重药物治疗，轻生活护理。

对于病因非常明确的疾病，比如感染性疾病，针对性的药物治疗会起决定性的作用。而银屑病是在多种因素影响下诱发的，病因不明确，单纯的药物治疗很难从根本上解决问题。过分依赖药物，不仅会给患者造成沉重的经济负担，也容易导致药物滥用。医学界的共识是，目前对银屑病的各种药物治疗都只能达到近期疗效，不能防止复发。

病人不应把全部希望寄托在药物上，银屑病的治疗不是用药多、花钱多就能解决的。相反，银屑病人更应该重视心理调节，重视修身养性，重视全面的生活护理。

误区四：过分忌口。

过分忌口首先不利于人体的全面健康。有调查表明，就远期疗效而言，不忌口的银屑病患者要比过分忌口者好，尽管不忌口可能会有一时的加重，但这是暂时的。另外，过分忌口也会造成患者或轻或重的心理压力，不利于病情的恢复。

银屑病是多因素导致的疾病，不应简单地把某些食物看成是银屑病发病、复发和加重的罪魁祸首。我们主张饮食首先要多样化，严格戒烟（因有害健康，吸烟者皮损要比不吸烟者严重），不喝或少喝酒，尤其是烈性酒，不吃自己过敏的食物，急性期少吃牛羊肉，多吃鱼、蛋及豆制品等高蛋白的食品，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高胆固醇的食物。这样起码符合现代营养学的要求，事实表明也有助于银屑病患者的健康。

误区五：迷信偏方，轻信广告。

有人相信“偏方治大病”，于是想尽各种办法打听能“根治”的偏方，希望发生奇迹。要知道许多治疗皮肤病的偏方里往往含有重金属汞、砒霜等，都会对身体造成毒副作用；甚至有人打着偏方的幌子，在其中加入皮质类固醇激素等药物，尽管见效快，却会导致病人复发后病情加重，甚至引起肝肾损害乃至更严重的并发症。

有的单位或个人，利用病人求根治的心理，在媒体上大做广告，一方面粉饰自己，宣扬自己有根治的奇方（这对于病急乱投医的患者是很有诱惑力的）。如果患者听信了这样的广告而就医买药，很容易造成经济上的损失，有时还是不可挽回的身体损失。另一方面，广告者为了牟取暴利，强化患者的就医行为，还故意夸大银屑病的危害，造成了人们对银屑病的错误认识及恐惧心理，非常不利于银屑病患者的康复，尤其是心理康复。

“智者用教训避免流血，愚者用流血换取教训。”许多人为了寻求“根治”的灵丹妙药而耗尽银财，甚至失去生命！我们应该相信科学，吸取别人的教训，珍爱自己的生命，不要做无谓的牺牲。

误区六：过度治疗。

我们常常可以见到，经济条件越好、就诊的地方越多、花钱越多的患者，病情往往也越严重，即使在临床上诊断为寻常型银屑病的患者，皮损的浸润也可能较深，出现这种现象大多是由于治疗过于积极造成的。１９８４年的全国银屑病调查也发现，城市医疗条件比农村好得多，但城市与农村患者病情的严重程度并没有显著差别。“积极”治疗的效果并没有如人们预期的那样理想。

银屑病有自己的疾病特点，它本身就有自我缓解的倾向，患者不能将药物当预防用药长期使用，用“有病治病，无病防病”的观点去指导银屑病的用药也是欠妥的。

总之，相信“根治”，追求“根治”是许多银屑病患者不能正确看待银屑病，继而上当受骗，最终加重心理负担的根源。只有科学地认识银屑病，才能在当前纷杂的医疗市场保持清醒的头脑。