避孕提倡“个性化”

谢明霞

女性一生有30多年的时间需要避孕，如何安全可靠地避孕，是每一位女性拥有从容、健康生活的必要措施。意外怀孕后遭遇流产的伤害，不仅是许多女性不愿面对却又经常面对的“痛”，而且还由此可以引发不孕、感染以及妇科肿瘤等不良后果。妇科专家提醒：女人应该有掌握自己生育和性生活的自由、理性和自爱精神。爱护自己，首先要从避孕开始。

避孕方法多多，失败多多

据说在很久以前，女人采用的避孕办法无所不用。草药、石子、鳄鱼粪便、动物干尸等等都曾被派上用场，效果自然不可信赖。还有人认为，妇女在颈上挂一枚黑猫右身的骨头便不会怀孕。从20世纪40年代第一种口服避孕药的出现，短短的半个世纪里，现代避孕方式如药物、避孕套、上环以及安全期避孕等相继涌现。可就在这样的发展速度下，流产率还是高得令人心痛。尤其是刚刚开始性生活的年轻女孩子，她们很多是在伤痛中，学会亡羊补牢的。但是我们的身体、我们的子宫只有一个。妈妈给了我们足够的卵子，却只有一个子宫。

许多现代女性羞于了解和使用避孕方法，一些不到三十岁的女性就已经流产过7、8次。历数现在的这些方法，似乎没有一种能让所有的女性一劳永逸。如避孕药有些人会有不规则流血、消化道反应等，避孕套又因为男方往往不愿意而无法长期坚持，安全期常常不确切，绝育手术目前只有农村的部分妇女被强制执行，上环有时也可以出现带环受孕的情况。

上环是婚后女性的首选

上环是一种效果好、可逆，而且成本低的避孕方式，在世界范围内越来越受到女性的欢迎。目前全世界有1.56亿妇女使用宫内节育器，其中中国占2/3，有1.04亿。全国每年放置这种节育器的妇女达几百万。尽管这种避孕的方式已经历经多年的发展，但仍然没有解决使用后出血和疼痛等副作用。

在上环前向医生咨询有关问题是非常必要的。首先在年龄方面，年龄小于25岁的女性不适用上环，因为采用此种避孕方式失败的风险是35岁以上的5.9倍，同时脱落率也显著高于25岁以上的人群。女性患有妇科炎症，并且未经治疗或没有治愈的，是不适合上环的。由于这一点没有受到严格约束，造成了一些有感染的女性也匆匆上了环，由此而出现痛经或流血不止的原因。妇科有感染的女性应该采用避孕套等方法，待炎症控制后再上环。

婚后生孩子前最好使用避孕套

对于结婚后准备较长时间不生孩子的女性来说，目前争议的有两大方面，一是没有生育过的女性有特殊的生理特点，子宫可能不适合放环和长期保留；其次是盆腔感染及随之带来的不育问题。上环本身并不会增加感染的危险性，但这个时期的女性使用避孕套最适意。同时尽量不要用避孕药避孕，这样夫妻一旦想要孩子时，在时间上弹性更大一些。

一些女性因为男友不愿意用避孕套，而选择药膜避孕。但很可能因为手指将细菌带入身体，导致各种妇科疾病的产生。有的药膜未送到底，或是没等到药膜溶解，女人意外怀孕的事也常有发生。

远离流产是健康的第一要素

到医院做流产手术的女性呈上升态势，越来越低龄化。人工流产虽然便利，但存在着感染、出血、子宫穿孔等并发症的可能性；有月经失调、子宫腔粘连及子宫内膜异位症等不良后果发生的可能性；多次施行人工流产甚至会导致终生不孕。另外，未婚女性因受社会舆论、家人及朋友的压力，往往偷偷摸摸地做人流，不能正常休息保养，或在设备简陋、消毒差、医术低劣的私人诊所做人流，更容易造成生殖器官炎症，子宫和其他内脏损伤，或大出血，甚至危及生命；还有些年轻女性自己到药店买药，在没有任何专业指导下进行不安全的药物流产，后果都是不堪设想的。

避孕，是两性共同的责任

在避孕问题上，更要强调男性参与。把避孕的责任全推给女性是不公平的，如果手头没有现成的避孕药具时，双方都应考虑到可能的后果，而加以拒绝。“一个真正与我们分担避孕责任的男人，可以赢得我们的尊敬，我们会感受到双方关系更密切，也更容易避孕”。

一方面，我们要看到潜在的盲目给女性带来的危险；另一方面，科技的进展也为女性身心安全拥有越来越好的保证。但再好的技术也不能免除人工流产给女性带来的精神和心理压力，我们还必须警惕流产的便利导致流产方法的滥用给女性带来的危害。