姚礼庆 钟芸诗
合理摄入脂肪、牛奶和膳食纤维,是术后结肠癌患者在饮食调理中不可忽视的环节。
由于结肠癌患者在手术前普遍体质较差,营养状况不好,所以在术后,患者和家属都希望能通过饮食来增加营养,促进患者的快速康复。但若不注意合理的饮食,数年后仍有可能使结肠癌复发。
合理的脂肪摄入
实践证明,高脂肪膳食(尤其是多不饱和脂肪酸)会促进肠道肿瘤的发生。虽然胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸反应后便可产生促癌作用。所以,结肠肿瘤患者,不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。此外,动、植物油比例要适当,在一天的膳食中,食物本身的油脂量,加上烹调中用油量,每日应控制在50克以下。有的人对于动物脂肪的控制很严格,经常以植物油为主,甚至不吃动物油,这样会造成体内过氧化物过多。所以,结肠癌患者术后应注意油脂的合理摄入。
选择合适的牛奶
牛奶是人们十分喜爱的饮品之一,术后的结肠癌患者是否可以饮用牛奶呢?牛奶有鲜牛奶和奶粉,鲜牛奶多为全脂牛奶,奶粉又分为全脂和脱脂,术后的结肠癌患者适于饮用什么牛奶呢?
据英国一份研究报道指出:牛奶中含有的维生素A、维生素C、钙等物质,具有抗癌作用。维生素A能使人体鳞状细胞癌及其他细胞癌消退,并刺激人体抗肿瘤的免疫系统;维生素C能抑制内源性亚硝胺的合成,并抑制致癌化合物对人体组织细胞的影响;钙能改变结肠粘膜的增殖,降低结肠癌的发生。但是,牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,术后的结肠癌患者更适于饮用脱脂牛奶。但对于正常人,适当饮用全脂牛奶对身体并无明显不良影响。
膳食纤维不可少
术后的结肠癌患者应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。
如果发现结肠癌肿向肠腔内凸起,而使肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时,应给予易消化、细软的半流质食品,如小米粥、浓藕粉汤、大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔,防止肠梗阻的发生。
10种食疗方案
以下是10种可供术后结肠癌患者选择的食疗方案,患者可根据自己的口味进行选择:
菱粥:带壳菱角20个,蜂蜜1匙,糯米适量。将菱角洗净捣碎,放瓦罐内加水先煮成半糊状,再放入适量糯米煮粥,粥熟时加蜂蜜调味即可。经常服食,具有益胃润肠的作用。
瞿麦根汤:鲜瞿麦根60克或干根30克。先用淘米水洗净,加水适量煎成汤。每日服1剂,具有清热利湿的作用。
茯苓蛋壳散:茯苓30克,鸡蛋壳9克。将茯苓和鸡蛋壳烘干研成末即成。用开水送下,每次1剂,每日2次,具有舒肝理气的作用,腹痛腹胀明显者可选用。
桑椹猪肉汤:桑椹50克,大枣10枚,猪瘦肉适量。桑椹加大枣、猪肉和适量的盐一起熬汤至熟即成。此汤具有补中益气的作用,下腹坠胀者可选用。
荷蒂汤:鲜荷蒂5个,如无鲜荷蒂可用干者替代,冰糖少许。先将荷蒂洗净、剪碎,加适量水,煎1小时后取汤,加冰糖后即成。每日服3次,具有清热、凉血、止血的功效,大便出血不止者可选用。
鱼腥草莲子汤:鱼腥草10克,莲子肉30克,用水煎汤即成。每日2次,早晚服用,具有清热燥湿、泻火解毒的作用。
木瓜炖大肠:木瓜10克,肥猪大肠30厘米。将木瓜装入洗净的大肠内,两头扎紧,炖至熟烂即成。饮汤食肠,能起到清热和胃、行气止痛的作用。
水蛭海藻散:水蛭15克,海藻30克。将水蛭和海藻干研细末,分成10包。每日2包,用黄酒冲服,具有逐淤破血、清热解毒的作用。
菱薏藤汤:菱角10个,薏苡米12克,鲜紫苏12克。将紫苏撕成片,再与菱角、薏苡仁用水煎汤即成。每日服1次,具有清热解毒、健脾渗湿的作用。
肉桂芝麻煲猪大肠:肉桂50克,黑芝麻60克,猪大肠约30厘米。猪大肠洗净后将肉桂和芝麻装入大肠内,两头扎紧,加清水适量煮熟,去肉桂和黑芝麻,调味后即成。饮汤吃肠,能起到升提中气的作用,下腹坠胀、大便频者可选用。
总之,结肠癌术后的饮食调节对患者的恢复能够起到积极作用,但定期随访、肠镜的复查仍然不可忽略,这对进一步预防肿瘤的转移和结肠癌的复发非常重要。