夏季易“上火”选药宜对症

蒲昭和

生活中，“上火”这一说法并不新鲜，可究竟什么是“上火”、应该怎样祛“火”，人们可能并不十分清楚。其实，“上火”应当说是一种俗称，它属于中医学“火热证”的范畴，是指人体受到“火热之邪”的侵袭后，而引起全身或局部出现的一系列“热证”的表现。由于火性上炎，“上火”的人多会有头面部“热”的表现，如咽喉干痛、头昏目胀、鼻腔热烘、口舌生疮、流鼻血、牙痛等症状，都可被认为是“上火”。

“上火”一年四季均可发生，但以夏季更常见，这是因“火”为夏季主气，火、温、暑三气同性，当人体阴阳不平衡时，五脏六腑便易生“火”，阳亢火气就大。另外，秋冬季节，气候变化无常，空气干燥，也是容易“上火”的季节。

“上火”不仅会直接诱发口舌生疮、牙龈肿痛等，还可能引发或加重急性结膜炎、鼻炎、鼻出血、扁桃体炎、牙周炎、痤疮、便秘、胃脘热痛、尿道感染等疾病。此外，“火热之邪”还易竭耗阴液，导致血液粘稠，造成循环功能障碍或血流不畅，故当老年人（或心脑血管病者）“上火”时，还可能引发脑中风等。还有研究认为，“火邪”致病，会使人体内的代谢产物乳酸、肌酸、肌酐、尿酸及含氮的有机化学物积滞在人体中，从而损害肝、肾等脏器。

由此可见，“上火”并非小事，当然不能置之不理。只有及时清除体内的热毒之邪，才能避免相应并发症的发生。“上火”宜采用“清热祛火法”治疗，即用寒凉性质的药物以清内热，达到热除火退的目的，所用药物多具有清热、凉血、滋阴、解毒等作用。实火（牙龈疼痛、喉痛、口腔内生疮、口渴欲饮、内热、大便干结）一般宜清热泻火，虚火（燥热、盗汗、口热干燥不欲饮、心烦、失眠、耳鸣、头晕）则宜清热滋阴。

如今，清热祛火药品种甚多，下面列表介绍几种最常用的，以供患者参考。需要时最好在医生指导下服用(编者注：下表中的用量都是成人用量，小儿当酌情减量)。

点评：尽管中成药都具有服用方便、不易变质等特点。但与传统的片剂、丸剂、散剂相比，软胶囊剂、颗粒剂、浓缩丸是目前较受消费者喜欢的剂型。这是因为软胶囊剂，其崩解后弥散快，易直接被肠道吸收，生物利用度较高；颗粒剂能保持煎剂特色，有“固定汤剂”之称，也易于肠道吸收；浓缩丸有减少服用量、增强疗效等优点。

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教你识“火”

心火：口舌生疮，口角起泡、糜烂，心烦失眠，面赤口渴；

肺火：咽干肿痛，口气烘热，鼻腔烘热、干燥，鼻翼或鼻头红肿疼痛，脸生疮；

胃火：口干口臭，口唇起皮、干裂，牙龈肿痛，胃脘灼痛，多食易饥；

肝火：烦躁易急，目赤干涩，太阳穴胀痛，口苦，耳鸣；

小肠火：小便黄少；

大肠火：大便秘结。