老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮４０例临床观察

高　云　李茹香

摘要：目的观察老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮治疗的临床疗效和安全性。方法选取40例老年室性心律失常病人，先给予胺碘酮负荷量0．2g，每日3次，继之以每周0．6g～1．0g长疗程治疗，观察其胺碘酮治疗前及治疗1年后室性心律失常、平均心率、QT间期的变化、甲状腺功能及其他副反应。结果用该方案治疗室性心律失常有效率高达92．5％，心率明显减慢由(87．5±9．0)／min至(69．5±6．2)/min(P<0．05)，Q丁间期轻度延长由(384±41)ms至(428±50)ms(P>0．05)。无尖端扭转型室速和室颤发作，无房室传导阻滞发生。未见肺毒性和肝肾功能损害。6例病人在负荷期第1周出现窦性心动过缓，发生率为15％。13例病人在服药后出现甲状腺功能异常，发生率为32．5％。结论胺碘酮治疗老年室性心律失常有效率高，维持量每周0．6g～1．0g，较常规每日0．2g明显降低，但窦性心动过缓及甲状腺功能异常发生率仍较高，因此，对于老年人群，维持剂量还有待于进一步探索研究。

关键词：老年病人；室性心律失常；胺碘酮

中图分类号：R541．7

文献标识码：B

文章编号：1672—1349(2004)08—0456—02