硝酸甘油的“新面孔”

顾　勤

常常有这样的情况，身边熟悉的亲人或朋友突然手捂前胸，呼吸急促时，你一定会说：“像是心绞痛发作，快，找两片硝酸甘油，让他舌下含服。”的确，硝酸甘油有迅速扩张冠状动脉血管、缓解心绞痛，治疗冠心病的作用。然而仅仅了解这一点还不够，尤其是当你走进药店，看到各种各样硝酸甘油制剂，其中有些是“新面孔”，你必然会生出许多疑惑，这些新剂型的硝酸甘油类药有哪些特点?如何使用才能发挥作用呢?以下介绍可供参考。

硝酸甘油喷雾剂(永保心灵)适用于心绞痛急性发作，一般30秒即可缓解心绞痛，其作用与硝酸甘油片剂相比，更加快速、有效、稳定，使用也方便。喷雾需在吸气时喷入，以利于药物的吸收。每次按压1下，即相当于0．4毫克硝酸甘油。

硝酸甘油颊片心绞痛发作时，疼痛部位各不相同，要学会识别，并立即使用硝酸甘油颊片。用时置于口腔颊部，被唾液溶解后即可吸收，发挥药效。每片1-2毫克，起效较快，但持续时间也短。

硝酸甘油控释口服片适用于半夜易发作的心绞痛和需长期服药的冠心病患者。口服后半小时内起效，持续而缓慢地释放硝酸甘油可达8—12小时。治疗冠心病时，应每8小时服1次，每次1片(2．5毫克)。如疗效不佳，可改用另一种剂量的控释片(6．5毫克)。要注意必须整片吞服，切勿将药片置于舌下或咬碎，否则不能稳定而均匀地释放硝酸甘油。

2%硝酸甘油皮肤软膏特别适用于预防夜间心绞痛发作。使用时，可将软膏涂擦在上臂、大腿、胸、背等任一部位的皮肤上，涂擦范围的直径为2—5厘米。

硝酸甘油贴膜主要用于预防慢性心绞痛，但有皮肤过敏者尽量不用。它也是一种定时释放剂，使用时，揭去保护层，贴敷于左前胸皮肤，贴敷后1小时可发挥作用，持续时间达24小时，每次1张，每日1次。

需要注意的是，患者最好能在心脏科医生的具体指导下，购买和使用适合自己的药物剂型。