刘江峰
吃过晚饭后,女儿非要我带她到邻居家找玲玲玩儿。玲玲今年4岁了,和我女儿从小就在一起玩儿,是形影不离的好朋友。到了玲玲家,玲玲一家人正在看电视。我女儿喊了玲玲两声,玲玲看得“聚精会神”,没听见女儿喊她。玲玲的爸爸妈妈见状忙大声冲玲玲喊道:“玲玲,小青叫你呢,你听不见呀!”玲玲这才扭过头来,看到我女儿,拉着女儿高高兴兴地到里屋玩儿去了。
玲玲的爸爸忙招呼我坐下,对我说:“今天你来的正是时候,我本来也想找你这个耳鼻喉科的大夫咨询咨询呢。”我问他怎么回事,他说:“最近这段时间,玲玲不知怎么搞的,总是心不在焉的,跟她说话,总得大声才行。一开始,我们以为玲玲玩儿得太投入,后来发现她听力越来越差。您说是不是玲玲的耳朵有毛病了呢?”我叫玲玲的爸爸妈妈抽空带玲玲到我们医院的耳鼻喉科去一趟,我好好给玲玲查一查。
第二天,玲玲来医院找我。我戴上额镜一检查,发现玲玲的两个耳朵里都堵满了耵聍。我用耵聍钩轻轻地帮她把耵聍钩了出来,玲玲顿时笑了:“妈妈,我听清你们说话了!”玲玲的爸爸妈妈也很高兴,一个劲儿地感谢我。
其实,像玲玲这种耵聍堵塞的情况,我在门诊经常见到。耵聍又名耳屎或耳垢,是外耳道里的皮肤耵聍腺的分泌物,一种淡黄色黏稠样的物质。耵聍暴露在空气中容易干燥,形成小片状物,吃东西或说话时,可随着下颌关节的运动掉出来。若过多的耵聍和外耳道脱落的上皮、灰尘混在一起,形成大的硬块,堵塞了外耳道,医学上称为‘耵聍栓塞。如果外耳道狭窄,或有慢性炎症,影响耵聍排出时,就容易造成耵聍栓塞。儿童外耳道相对较窄,因此,耵聍栓塞的机会就比较多。耳朵里的耵聍多了,阻塞了外耳道,就会影响听力。如果洗头、洗澡或游泳时水进入耳朵里,就会使干燥的耵聍吸水后膨胀,更加堵塞外耳道,造成耳朵闷塞感,听力下降。有的家长见孩子耳朵里有耵聍,常用发卡或掏耳勺等物给孩子掏,其实这样做不好。由于外耳道的皮肤薄,并与皮肤下的软骨粘附很紧,血液运行较差,随便掏耳容易损伤外耳道的皮肤造成感染,形成外耳道疖。患儿常常疼痛难忍,有的患儿不会诉说,表现为“抓耳挠腮”。如果经常给患儿掏耳朵,还会使外耳道皮肤慢性充血,耵聍分泌更旺盛,耳屎反而会更多。自行给孩子掏耳朵,如不小心还可能刺伤鼓膜,甚至损伤听小骨,引起严重的耳聋。所以,孩子耳朵里有耵聍,还是到医院请医生取为好。医生常选用5%的小苏打液滴耳,3天后待耵聍软化后,再用耵聍钩取出来。