白日梦与性交痛

陈仲舜

一位24岁的女硕士和一位28岁的博士生相爱，结婚五个月后，她万般无奈地找到性心理医生，痛苦地述说她与丈夫婚前恋爱五年，两人每天见面、说话乃至亲昵一番，感到非常幸福和满足，哪里想到婚后有如此麻烦的事。原来她自从新婚之夜起，除了无休止的疼痛，再无快感可言，性生活有如刀割撕裂一样。

这位年轻的女性记得初婚那几天，几乎每次性生活都流些血，后来血不再流，疼痛却越来越重。她的身材比较瘦小，面对丈夫那样强烈的性要求，真是有些抵挡不住，但她爱他，她不忍心看他急切要求的样子，本着无条件奉献的精神一直坚持忍耐着：“只要我能忍受这些，我会迎合到底，不想破坏他的情绪。”

医生根据她的描述，初步诊断她是“性交痛”。不过还需考虑是不是“阴道痉挛症”。但据她介绍，没有那种不能插入、无法动作的困难，如果她自己不声不响，丈夫的性行为是顺利自如的，甚至对妻子的“受罪”，他都毫无察觉。如此看来，可排除阴道痉挛症。

性交痛的产生有三种可能：一是女方有未发现的器质性病变；二是女性心理有障碍；三是最初性行为的模式建立得不好。器质性病变包括：阴道畸型或狭窄、处女膜肥厚等；尿道疾患、隐性疝气也可引起性交痛。如果排除上述可能，那就是心理性因素了。一般认为，性交痛标志着当事人有某种严重的“心理暗点”。这种“暗点”有时是表面的，有时是极为潜在的。表面现象易被发现，如夫妻不和、无休止的争吵、人际困难、内心冲突等。而潜在的因素就不那么容易被发现了。夫妻俩表面上看一切都好，就是这点别扭。那么，挖掘潜在的心理根源就必须追溯到生活的前期阶段了。

经过医生的提示和诱导，这位女硕士终于道出一段个人的隐私：她很聪明，从小学到中学功课极好，进高中后，她染上了好做“白日梦”的毛病，有时在性幻想中陶醉。可是她不敢轻易造次去手淫，这种情况持续相当久，甚至当她和丈夫谈恋爱时，还拿他做过性幻想的对象，由此达到心理上的满足，但生殖器局部的感觉并不明显，有时出现局部感觉，她也要强行把那种感觉压下去。

医生认为，她的这段经历正是造成她性交痛的原因。从心理分析的观点来看，她在意识层面是爱丈夫的，排斥丈夫是潜意识的感觉。如果一个人过分沉醉于性幻想中，对现实的性感受就会淡漠。本来她是可以从性冷淡中解脱出来的，但新婚时，由于丈夫只顾自己发泄，没有温情地对待妻子，使其在性生活后持续几天出血和疼痛，于是留下了性交就是疼痛的心理烙印。

经过医生的分析，并请来她的丈夫，给他们认真地上了一堂性教育课，她的性交痛不久便消失得无影无踪，夫妻生活逐渐美满起来。