面部皮肤护理致结膜炎22例临床报告

陈　深

近年来，对面部皮肤保养认识加强，在进行面部按摩及面部生活 美容时，由于操作人员或患者本身对化妆品的选择或使用不当，导致结膜炎的案例增多。我 院自1998年5月至1999年10月收治此类结膜炎22例，报告如下。

1临床资料

1.1一般资料共22例。全部女性，年龄最小21岁，年龄最大38岁，发病致就 诊时间最短1小时，最长4天，平均6小时。部分病人已自行用清水冲洗或点眼药，4例已在院 外治疗。

1.2临床表现：全部病例诉在做皮肤护理后眼部有异物感，视物模糊，烧灼感或胀痛，流 泪。检查发现睑结膜充血、部分病人球结膜充血、水肿。有3例穹窿部残留化妆品分泌物混 浊，2例睑球结膜高度水肿，角膜轻度水肿雾状混浊，眼睑皮肤红肿。

2治疗与结果

大量生量盐水或3%硼酸液作结膜囊冲洗，给予0.25%氯霉素眼液滴眼，每晚涂抗 生素眼膏。症状明显者给予口服止痛、消炎药。全部病例7天至10天痊愈。

3讨论

3.1诊断和治疗全部病例均明显是在面部皮肤护理时或之后即有眼部症状， 结合眼部体征一般可作出明确诊断。

治疗主要是反复冲洗，去除眼部残留化妆品。因难以确定化妆品属性，因此用生理盐水或3% 硼酸水冲洗可以避免加重病情。症状明显者给予眼膏、止痛及消炎药。本组2例伴有过敏反 应，表现为眼睑红肿痒痛、睑结膜水肿、角膜雾状混浊，治疗时同时给予抗过敏药。

3.2病因与预防本组病例中，分析其导致结膜炎的原因为：①所用的化妆品过于稀薄， 易进入结膜囊，②操作不规范，如在面部皮肤按摩中同时使用蒸汽，或面部按摩操作不当， 致化妆品进入眼内。③放置化妆品过多，致化妆品进入眼内。④操作不熟练，或工作责任心 不强，在清除面部化妆品时不仔细、不彻底，致化妆品进入眼内。⑤部分是选用化妆品不当 或化妆品质量低劣，致过敏反应。由此可见减少面部皮肤护理所致的结膜炎，关键在于预防 。一方面要提高美容护理人员的业务水平，了解眼的特殊性，操作要避开眼区；另一方面加 强护理人员的责任心。同时要净化市场，加强对化妆品的品质鉴定及管理。

收稿日期2000-02-19

编辑/姜如蓉