针刺冲阳、太溪穴治疗三叉神经痛

李　翔　李　峥

(北京联合大学中医药学院附属鼓楼中医医院,北京100009)

《灵枢·杂病》:"⑼,刺足阳明曲周动脉,见血立已。不已,按人迎于经立已。"张隐盭:"面也"。痛者乃伤阳明之气也,阳明之脉曲折于口鼻颐颊之间,故取阳明曲周动脉,见血立已,此气分之邪随血而解。我院张士杰主任医师据此理论,针刺足阳明胃经的原穴冲阳和胃之关足少阴肾经的原穴太溪,诊治了30例三叉神经痛,不但取得了满意的疗效,而且避免了针刺面部穴位时易触及扳机点而诱发的剧痛和刺血之流弊。

兹报道如下。

1临床资料

本组30例中,男18例,女12例;年龄40～65岁;病程2～10年。其中27例为原发性三叉神经痛,3例为沿双侧三叉神经分布区二或三支痛,并向耳后、颞部、肩臂等处放散之非典型性三叉神经痛。

2治疗方法

2.1取穴冲阳、太溪。

2.2操作用30号不锈钢毫针垂直刺入5～6分深,提插捻转时,有电击感之反应后,立即出针。隔日或每日施术1次。一般治疗3次即可见效。治疗2周后评定疗效。

3疗效观察

本组30例中,痊愈(疼痛完全消失,日常生活无诱发,随访1年以上无复发)15例;好转(术后疼痛消失,2个月后复发,但疼痛程度减轻)11例;无效(治疗后疼痛如前)4例。

4典型病例

叶××,女,55岁。右面颊阵发闪电式剧痛10年,于市中医医院诊断为三叉神经痛(二三支),曾求治于湖南等省市医院,收效不显,遂来我院调治。予开其关导胃之逆,针太溪、冲阳以为治。患者疑惑,奈因痛不可当,而勉强接受针刺,翌日来诊,情态大变,谓收到出乎意料的疗效。此例共针6次而愈。

5体会

盖阳明之脉曲折于口鼻颐颊之间,阳明经气以下行为顺,邪阻于,故痛。用"病在上,取之下"的远道刺法,针刺足阳明胃经的原穴冲阳和肾者胃之关足少阴肾经的原穴太溪,不但取穴少,而且疗效好。

(收稿日期:2000-03-21,齐淑兰发稿)