抗蛇毒血清显神威

余清生

人被毒蛇咬伤后，蛇毒中的毒蛋白（抗原）即在人体引起中毒反应。这实际上是一种免疫反应，最有效的治疗药物就是抗蛇毒血清。

1896年，卡尔曼特首次研制抗眼镜蛇毒血清获得成功，并应用于临床。抗蛇毒血清的出现，使蛇伤治疗出现了革命性的变化。目前，很多国家都把抗蛇毒血清列为蛇伤急救的特效药、首选药。

我国有关抗蛇毒血清的研制和生产，始于60年代后期。它是将一种蛇毒小剂量多次注射到马体内，使其血液中产生足够的抗体，再分离出血清，经一系列严格的提炼，就成为“精制抗蛇毒血清”。将这种血清注入蛇伤者体内后，一遇上相应的蛇毒，就会使其丧失毒性。我国的抗蛇毒血清虽来自马匹，但经过“精制”，使不良反应发生率不断下降，挽救了很多蛇伤中毒者的生命。

若给伤者及时使用抗蛇毒血清，就可使蛇毒在尚未进入脏器、引起脏器毒性反应之前，即被中和。研究证明，抗蛇毒血清除了中和血液中的游离蛇毒外，还能把蛇毒从脏器中集中到血液，最后从肾脏排出体外，使伤者不发生中毒症状，或减轻中毒症状，大大提高了治愈率。

至1993年，我国已成功研制了6种抗蛇毒血清，目前可供临床应用的有4种: 抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清和抗眼镜蛇毒血清。它们都是单价的，即抗五步蛇毒血清用于治疗五步蛇伤，抗眼镜蛇毒血清用于治疗眼镜蛇伤等。但是，我国陆地的剧毒蛇有十多种，如果被没有抗蛇毒血清的蛇种咬伤后怎么办？目前，可采取同科属血清治疗同科属蛇伤的办法，如对眼镜王蛇伤，可用抗眼镜蛇毒血清与抗银环蛇毒血清配伍。对烙铁头蛇伤，可用抗五步蛇毒血清或抗蝮蛇毒血清。对竹叶青蛇伤，可用抗五步蛇毒血清与抗蝮蛇毒血清配伍，比单用其中一种血清效果好。

人被毒蛇咬伤后，蛇毒可在极短时间内吸收进入人体血液系统，经过血液循环到达重要脏器，引起脏器的损坏，并使人出现中毒症状。因此，抢救毒蛇伤必须分秒必争，及时处理好伤口，争取在最短时间内用上抗蛇毒血清，使伤者解除中毒症状。但是，国产的抗蛇毒血清有一定有效期，而且需冷链运输和保存，故未能在临床上普遍使用。采取卫生主管部门、科研单位和基层医院三结合的蛇伤研究网络形式，是目前使蛇咬伤者得到迅速治疗的最有效途径。这样，在一个地区，就有一个能随时随地用抗蛇毒血清等急救技术抢救蛇伤的网络。

我们希望有更多的医院掌握这种技术，让更多的蛇伤者能够得到及时的治疗。