他们怎么生出“黑”孩子

2000-06-06 13:44郭奕斌
大众健康 2000年6期
关键词:遗传病先天性患儿

郭奕斌

王金贵是王家三代单传的独子,家人都把传宗接代的希望寄托在他身上。前不久,全家上下,尤其是祖父母,别提多高兴了,因为金贵妻刚生下一个65斤重的男孩。见到自己的儿子,金贵仔仔细细看了个够:“眼睛像我,小嘴像妈妈,可皮肤怎么这么黑?特别是乳头周围和阴囊黑得像一团巧克力!”金贵自言自语:“也许大了会慢慢变白。”三天后,婴儿室的医生说孩子呕吐得厉害,不能喂奶。输了两天盐水才有所好转,可医生说孩子有失盐表现,加上皮肤黑得不正常,需要进一步抽血检查,以便确认是否患有先天性肾上腺疾病。一听到“先天性”,金贵跳了起来:“不可能,我们夫妻都很正常,一家人也都健康,哪儿来的遗传病?”金贵妻也大哭,坚决拒绝给孩子抽血。祖母听了说:“王家人丁已稀,好不容易添个男丁,医院想拿他做试验,没门!快出院!”后来,三代人都来医院坚决要求出院,医生劝说无效后只好放行。

回到家中后,也不知是何故,孩子每次吃完奶,甚至不吃奶时都会呕吐。一个多月过去了,孩子一点也没长,而且皮肤日见干皱。一天,孩子鼻塞、咳嗽得厉害,到晚上开始发热。正要送医院时,孩子忽然全身抽搐不止,浑身冰凉,等送到医院时已是重度休克,经抢救后总算脱险。医生说孩子失盐很严重,要进一步检查。这次金贵不敢再顶了。经全面内分泌检查,确诊孩子患先天性肾上腺皮质增生症,为失盐症,是一种遗传病。确诊之后,医生又把孩子的祖母请来,询问她以前的生育情况,老人哭了,说她曾生过两男两女,金贵是老三。除金贵外,另外三个孩子都在出生后两个月内因呕吐、抽搐不治而夭折。只有金贵“不负母望”,一直很健康,想不到现在生个儿子又是这样!这到底是怎么回事呢?

先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病。这类患者的父母通常表现正常,但双方各携带一个致病基因,他们所生育的后代有25%的患病风险,男女均可患病。本病主要表现为肾上腺不能合成肾上腺皮质激素。此激素是人体维持内环境代谢平衡和适应外环境变化(如冷、热及疾病等)的重要物质,缺乏时,肾不能保留体内盐分(钠),血糖调节会出现障碍。患儿表现为无力、呕吐、皮肤干皱、体重不增。当发生一般的感冒、发烧或生个小疮切开排脓时都会引发休克。此外,由于各种激素间调节失衡,患儿肤色会变黑;年龄稍大后男孩会出现性早熟,女孩则有阴蒂肥大、毛发增多等假两性畸形表现,有的在出生时就难以根据生殖器分清性别。本病虽是遗传病,但确诊后只要在医生指导下合理应用可的松或强的松,补充体内肾上腺皮质激素的不足,患儿完全可以同正常孩子一样,具有良好的身体和智能发育,其生育能力和寿命也同常人没有两样。

【编后】谁都希望生个健康漂亮的孩子,可是当孩子出现某种异常表现时,就应该听从医生的建议,及早检查,及时确诊和治疗,可别耽误了孩子。另外,家族若有遗传病史,应在准备怀孕时或怀孕之初就告诉医生,征求医生的意见,以免悲剧降临在孩子身上。

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