本刊记者:魏兰新
被访专家 林三仁教授1965年毕业于北京医科大学,从事消化专业的医疗、研究工作20多年,对消化道生理、病理有很深的造诣,现任北京大学第三医院消化科主任、中华医学会消化分会副主任委员。
近年来,在医学科普宣传上“公说公有理,婆说婆有理”的现象时有发生,弄得老百姓无所适从。这不,从今年伊始,北京、上海、广州等许多大城市的媒体上就开始了一场“肠道水疗有益还是有害”的论战:
支持者说,肠道水疗能够将残留在肠道内的各种腐烂物质、毒素、寄生虫等清洗干净,使肠道恢复正常的生理功能,增强肠道对营养物质的吸收;水疗能够治疗便秘、腹胀、腹泻、失眠、头昏、结肠炎、高血压、糖尿病及牛皮癣、湿疹、痤疮等多种疾病;还能预防结肠癌、调节菌群失调;并有去除色斑、改善面容无华、缩小腰围和臀围等美容保健作用……因而提出:“有条件的人应该像天天洗脸一样,经常清洗大肠。”
反对者则认为:经常进行大肠水疗会影响肠道的正常生理功能,造成菌群失调;操作不慎,还可引起肠道穿孔及肝炎、艾滋病等血液传播性传染病,因而不可轻为。
双方都言之凿凿,而且都有“专家”支持。那么人们究竟应该听谁的熣獯蟪Φ降赘貌桓镁常洗熚颐堑南敕ㄊ:听权威专家的权威意见—
正常人的大肠不用洗
北京大学第三医院消化科主任林三仁教授说,在讨论肠道水疗的问题前,我们必须明确一点,就是“病人”和“正常人”不是一个概念。肠道水疗无论是从发明它的初衷还是目前我们实际的临床应用,都是为了解决病人之需:严重便秘、有关检查和手术之前的准备等等,总之,它只能用于病人而不是正常人。
正常人的肠道的正常生理功能之一就是排泄废物,这是人类在漫长的进化过程中形成的。只要人没有得病,肠道功能正常,就有能力将该排出体外的废物排除掉,完全没有必要庸人自扰,非得人为地助它一臂之力。那种“人们长期饮水进食,肠道内废物堆积,会粘在肠壁上,致使肠道狭窄,排便困难”的说法是对肠道生理功能无知的表现。人们的肠壁是活的,它不像下水道,时间长了,管腔会腐蚀,会锈变,会越来越窄。人的肠道在不停地蠕动,它会主动地将废物排出去。人的肠壁细胞也是活的,它能够识别什么物质可以进入细胞熕有特殊的结构可以留住该物质,什么物质不能进入细胞。这一点可以通过消化科经常做的内窥镜证实:我们在胃镜下看到的胃黏膜以及在结肠镜下看到的肠黏膜是非常光滑柔软的,从来没有见到过像有些人形容的“肠黏膜表面会形成一层硬硬的结痂”的情况。因此,正常人无须洗肠。
便秘的人也不一定非洗肠
便秘是肠道水疗的一个适应证,但并不是说就是最好的治疗方法。治疗任何一种疾病,都应该从最简单、最安全的办法做起,治疗便秘更是如此。比如一般性便秘,只要多吃些粗纤维类食物,养成定时排便的习惯就可以解决问题;便秘严重的,服一些麻仁润肠丸等通便药,或用一点开塞露等药物即可奏效,完全用不着花这么钱,费这么大的劲儿,还要冒着诸多风险做肠道水疗。
洗肠预防结肠癌医学证据不足
“肠道水疗可以预防结肠癌”,可以说是有关水疗广告中的一个硬招牌,但林教授说,此说并无科学依据。首先从理论上看,便秘并不是结肠癌的直接因素,更不是唯一因素,所以,仅仅解决了便秘并不能保证不得结肠癌。再从临床实践看,有便秘的人并没有都得结肠癌,而得结肠癌的人也并不都有便秘。因此,认为定期灌肠清洗肠道能预防结肠癌没有科学依据。
水疗不能清除寄生虫
肠道水疗倡导者的另一个宣传理论是:“肠道水疗可以清除肠道内的寄生虫,使它们不能在结肠内生长、繁殖,从而保障人体健康。”这是对寄生虫学不甚了解的说法。寄生虫是虫子,是活的。一般寄生虫的身体都有一个吸盘,平时虫体是牢牢地吸附在肠壁上的,不像河床里的石子,可以顺流而下熌茄也用不着洗了,肠蠕动就把它清除了,靠洗是洗不掉的。
用洗肠美容、保健、治疗多种
全身性疾病没有临床依据
肠道水疗之所以能在社会上兴起,很重要的一个原因是宣传者们说“洗肠具有去除雀斑、痤疮,改善面容无华的美容功效,还有减肥、调节免疫功能、延年益寿等保健功能,并可治疗高血压、糖尿病、关节炎等多种疾病”。于是有爱美之心的人、想延年益寿的人,以及有上述诸疾病的人,难免为之所动。林教授说,他为此专门做了检索熑面查阅医学文献,看是否有这种功能,发现无论国内还是国外,都没有临床证据支持这些说法,说得通俗一点儿,就是这些说法没有任何依据。林教授说,在医学上任何一种疗法都必须有实验依据,没有实验依据的东西,不可轻信。
滥用肠道水疗有害无益
林教授请我转告大家:医学上的任何一种疗法都应该顺应人体的自然生理功能,只有最大限度地保护和恢复了人体的自然功能,才能真正达到治愈疾病的目的。肠道水疗恰恰相反,它违背了这一原则。大家都知道“用进废退”的道理,一个人长期依靠肠道水疗排便,天长日久,势必会使自己的肠道失去排便功能,那样岂不离不开水疗了熈俅采暇陀姓庋的例子,一位患者灌肠成了习惯,不灌就无法排便,结果出几天差都得带着灌肠用具。想想看,这是治了便秘还是导致了更为顽固、更加难以解决的便秘煹诙,经常进行肠道水疗,会影响肠道自然存在的内环境,引起菌群失调,导致各种继发性疾病。第三,肠道水疗属于介入性(侵入机体的)疗法,洗肠时需要将水管插入结肠内6厘米,如果操作不当可以引起肠道穿孔;消毒不严或未按规定使用一次性水管,可引起肠道传染病。所以,肠道水疗不但正常人不要做,即使属于适应证的病人,也只能由专业的医生做,在正规的医院里做