徐田芝
女孩进入青春期后,最突出的生理变化是月经来潮。对此,女孩会感到惊奇,甚至对月经期的一些正常生理现象,如阴道流血、下腹部不适等不理解,误认为得了重病,十分焦虑。此时,家长尤其是母亲有责任及时向她们传授经期的生理卫生知识,使她们对月经有一个正确的认识,解除她们的困惑。
一、帮助女孩了解月经的生理特点
应让女孩了解什么是月经,什么是月经初潮。以及月经周期的形成、月经来潮可能发生的生理、心理变化等知识。
月经是指有规律的周期性子宫出血,经阴道排出的一种特殊生理现象,也是生殖器官正常的重要标志。月经持续的天数称为经期,平均为5天,范围在3—7天,多于8天应考虑病理的可能。经期出血量,平均为35毫升,范围在20~80毫升,一般经期第2—3天失血量最多。经血呈鲜红色或稍暗,粘稠却不易凝固,还可含有子宫内膜碎片及宫颈粘液等成分。3~4天后,流血即停止。月经期间,由于盆腔器官充血,可产生下腹部坠胀,腰骶部酸痛的感觉。个别还可能出现尿急、尿频等膀胱刺激症状,恶心、腹泻等肠胃功能紊乱。以及鼻粘膜出血,情绪易波动等现象,但一般并不严重,不影响正常的生活与学习。亦不需要特殊的治疗。症状随着经期的结束而消失。
月经初潮是指第一次月经来潮。其年龄,国内外以及国内各地区不尽相同,受社会经济、家庭环境、遗传及女孩的健康与营养状况等有关因素的影响,平均在12~16岁,早的可以在9~10岁。均属正常。超过18岁还未来月经应请医生检查有无异常。月经初期后的第2次月经往往要相隔数月或一年后才来,且这次经血量较多,并伴有腹痛等不适,此后才开始趋向每月一次的规律月经。
月经周期是指上次月经来潮的第一天开始至下次月经来潮的第一天为止,相隔的时间一般为28~30天,周期的长短也因人而异,提前或推迟1周左右均为正常范围。
二、掌握月经初潮来临的生理现象
女孩在第一次月经来潮之前,随着卵巢功能的发育成熟,全身会出现一系列变化。作为母亲认识了这些变化,便可预测月经初潮的来到,提前向孩子进行有关卫生知识教育,使孩子掌握有关月经及月经期卫生的基本知识,使她们在思想及物质上做好准备,而不致于月经初潮时。手忙脚乱不知所措。
(一)身高、体重的突然猛增女孩子9~10岁之后,每隔半年应测量一次身高、体重。如果在某次测量中,发现身高、体重突然性地猛增,那么,预示在该年的后期,月经初潮即将到来。
(二)乳房的变化观察孩子乳房的变化,如果发现乳房开始发育,能触摸到一个硬结,乳房膨胀并出现乳晕,一般在两年内,就会出现月经初潮。
(三)白带的出现如发现女孩从阴道里流出相似蛋清样的。透明而略带粘稠的液体。那么,预示2~3年后月经初潮即将来临。
三、指导做好经期卫生保健
对于缺乏生活经验的女孩子,母亲应及时耐心地指导她做好经期卫生保健。
(一)全身保健月经期可以正常生活、学习,但应保持心情愉快,情绪稳定,避免剧烈的运动与体力劳动,并注意劳逸结合,睡眠充足;注意保暖,避免着凉或淋雨,不要涉水及下水劳动,或坐在潮湿、阴凉的地方。也不要用冷水洗脚,以免引起经血过多。经期延长及月经失调;加强营养,月经来潮后每月要损失一定量的血液。因此应适当增加含蛋白质、维生素及铁的饮食,如鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、红枣等,给予补充。在月经初潮前后还应特别注意补充含钙质的食物,如牛奶及奶制品,豆制品及虾皮等。此外,经期还应多饮开水,多吃新鲜水果与蔬菜,以保持大便通畅,不宜吃冷饮及酸、辣等有刺激性食物,更不能饮酒、吸烟、喝浓茶,以免引起盆腔充血、经期延长及月经紊乱现象。
(二)局部清洁卫生月经期全身及局部的抵抗力会降低,又因阴道及子宫颈减弱了防止细菌感染的天然屏障作用,很容易使细菌侵入,引起妇科疾病,影响身体健康和生育能力。因此,在月经期首先要保持阴部清洁卫生,每天早晚用干净的温水清洗外阴部,并勤换内裤及月经垫。月经期洗澡不宜用盆浴或坐浴,应该用淋浴,也不能游泳,以免脏水流入阴道,引起感染。月经来潮的女孩在月经中期,白带往往会增多,此时亦应勤换内裤,每天早晚清洁外阴部。
月经初期后,最好给孩子准备一个月经记录本,将每次月经来去的日期及情况记录下来。这是一份可供医生参考的有价值的健康资料,对孩子的健康有利。月经期遇有不正常现象,要及时找医生诊治,切勿随便吃药打针。