老年性白内障有何早兆?

问：我的眼睛不红不肿，也无畏光、疼痛和视力减退。医生说我患了老年性白内障，不知该病有何早期征兆?

山东威海张仁山

答：老年性白内障常常是在不知不觉中逐渐发生与发展，如果仔细观察，仍然会发现一些视觉方面的异常改变。现介绍几种常见的早期症状，可提示患者及早去医院眼科检查。

一、暂时性近视力好转

晶体由于吸收水份而发生膨胀，厚度增加，屈光力加强，这时近视力好转。原来戴老花镜的人，反可摘掉老花镜看清近处物体。这是老花现象得到抵消的缘故，人们往往误认为自己是“返老还童”。其实。这是不吉祥之兆。不久，一旦晶体内水份吸收，屈光状态又恢复原样，混浊开始，视力下降。

二、飞蚊症晶体混浊若位于瞳孔区，在眼前可出现位置固定不变的点状或片状的阴影，称飞蚊症。但它与玻璃体混浊引起的飞蚊症是完全不一样的，玻璃体混浊引起的飞蚊症是活动的，时隐时现，形状多变的。

三、单眼复视或多视症

白内障早期，晶体有的部位尚清，有的部位已混浊。这种混浊不均匀情况，使通过的光线屈折力不同，故在看灯或观月亮时常有单眼的双影或多影症状。

四、昼盲或夜盲这与光线进入眼内强弱和瞳孔大小变化有关。白天光线强，进入眼内也多。瞳孔就缩小。若晶体混浊发生在中央部(核性白内障)，挡住光线，则白天视力差，即出现昼盲现象；如晶体混浊位于周边部，尽管晚上光线弱、瞳孔散大，进入眼内光线增加，但视力并未提高。因为瞳孔散大暴露出来的周边部分是混浊的，进入眼内光线量并未增加，所以晚上视力差，类似夜盲现象。

五、色觉异常

由于晶体硬化，晶体核又吸收短波光线，因此，对视紫色及青蓝色障碍；或因晶体吸收水份，出现不规则的肿胀，有时看灯光可出现片状的五彩晕轮。但要与青光眼所出现的彩环相鉴别。青光眼表现出的彩环似虹，是个圆圈。

董万国