人到黄昏性未老

陈　前

性医学的兴起，已为许多中青年夫妇带来福音，为他们解决了往日羞于启齿的性问题。然而，数千年遗留下来的“少年夫妻老来伴”的传统观念，仍束缚着现今诸多老年人。他们没有或者无法正视自己的性问题，这已在一定程度上影响了他们的生活质量。在此，我们把“性问题”的触角伸向老人区，其宗旨是要提醒“银潮族”——人到黄昏性未老。

老年的性生理：《黄帝内经》指出，男子“八八”(64岁)、女子“七七”(49岁)时，肾气从衰至竭，精神和体质都明显下降，生育能力丧失。但是，这并不表示性欲完全消失和性功能完全丧失。据国内资料，60岁以上的老人性欲消失者占20.38％，明显减弱者占9.6％，减弱者43.7％，有6.3％的人保持年轻时的性欲；美国的调查资料则显示，60岁以上的人中，有5％完全不能性交，70％的人仍能过性生活；日本金子荣寿调查了57例65～80岁的老人，其中仅7人无法过性生活。

可以这样认为，男子在60～75岁期间，睾丸并未完全萎缩，虽然其生精能力大幅度减弱甚至丧失，但性激素的一定量分泌。仍能产生性欲和过性生活；女子在49～67岁期间，虽然月经随卵巢萎缩而早已停止，但体内一定量的性激素分泌，以及大脑皮层中存在的“性经验”，能在受到性刺激时，出现性欲，甚至性高潮。故尔，医学界认为，老年人仍会有性欲，也应该有性生活。

老年的性心理：老年人的性心理，受到生理、心理和社会的共同制约和影响。由于老人怀旧心理的形成，生理机能的进行性衰退，社会对老年人性问题的冷漠与偏见，很多老年人都缺乏正常的性心理，且以女性为多。他们认为，性即生殖，是为了承嗣而繁衍子孙的手段。青年或中年时已经完成了这一“任务”，现在没有必要再去谈论性和与性相关的事情了。另一种非常性心理认为，性是淫猥下流的。还有一种是认为性影响健康长寿。

事实上并非如此。人在老年期，不仅要有健康的身体、愉悦的情绪和稳定的经济收入，更需要有适当的性生活，才能满足心理的所需，才能摒弃孤独与单调而获得更多的生活情趣。日本井上胜也和长岛纪一所编的《老年心理》中介绍，一位67岁的老年神经官能症患者，五年前因妻去世而头痛不止，并希望尽早了却残生。三月后却容光焕发地告诉医师：“我交上了一个女朋友……”爱情、性心理的回归，使老年顽疾不药而愈。这绝非仅是个案，生活中持正常性心理，有正常性生活的老人的生理、精神状况，大都优于自我压抑性心理与性行为者。这是不容忽视的事实。

老年的性行为：老年人正常的性生理与性心理，还得从正常的性行为中得到，那么，老年人的性行为应该注意哪些方面的问题呢?

第一，要有完整的性行为。老年的性活动如果仅限于性器官的结合，是不完整的，也无益于正常性心理的形成。事实上，观看异性容姿和裸体，接吻，触摸性兴奋点，性行为前后的交谈等，是不可缺少的。只有按序完成如年轻时性行为的各种程序，才有可能获得较为满足的性生活。

第二，要掌握好性频率。由于性行为受到生理、心理和社会环境诸多因素的影响，绝无较为完整的规律。其频率究竟该多大，还得因人因时因事而定，以自己性生活中和性生活后感到“惬意”为度。

第三，要注意养精节欲。无庸否认，正常的性生活可以给老年增添生活情趣，而过度或不正确的性生活，则会带来麻烦。德国伊莉莎白医院林德曼教授强调：“上了年纪的人一定要掌握好自己的性生活，在性冲动需要房事时，应心顺意柔，在双方都有足够准备的基础上缓缓进行，万不可因操之过急而造成不必要的损失。”

老年人也是人，他们也应该有正常的性生活。正确认识、进行性生活，也是老年学中的重要课题，有此，诸多老人将大受裨益。