都市新景观：自己有病自己看

陈哨兵

生老病死，是人生规律。一旦病魔侵入健康的机体，人们就会想起上医院。在都市人忙忙碌碌的生活中，如今又出现了一种新景观：生病了，自己诊病、自己处方、自己买药、自己治病。

对如此求医问药新势头，医药专家们喜中有忧。

自我保健意识增强

随着生活节奏的加快，绝大多数都市人有了伤风感冒等小病，已不再上医院去排队挂号浪费时间了，他们凭借从书本上或报刊上学得的防病治病常识，充当，起不花钱的“家庭医生”角色。

镜头一：王小姐经营着一个较大的时装店，手下有3个伙计，但头脑精明的她总不满意手下人的呆板，用她自己的话说，时装店离了她这个“胡萝卜”还真成不了席。但患有心肌炎的她常为发病苦恼。后来，她买来一本治心脏疾病的书，有空就翻翻，没想还真入了门儿，以后心脏有了毛病，她照本宣科从药店买回一些药品就对付过去了。她笑着对记者说：上医院看一次病，挂号排队、看病排队、缴费排队，拿药还得排队，一耽搁就是半天，像我们这种做买卖的赔不起。

镜头二：小李所在单位是从事计划生育服务的，同时也对外看病，爱人多次劝当会计的小李“近水楼台”学点医，在家里也派得上用场。头脑聪明的小李一有空就往医生办公室钻，多少“捡”了些“道道”，那次老母亲跌倒在地上不省人事，还多亏他这个“家庭医生”用知之不多的“皮毛”医术及时抢救，把母亲从死亡线上拖了回来。

面对公费医疗中出现的“黑洞”，医疗经费制度改革成为必然，各级政府部门成立了专门的公费医疗管理办公室并相继出台了一些政策，比如许多单位按职工工龄、级别等规定了一年医药费的基数，超额部分按一定比例报销，甚至不报销，或者只报销部分住院费，门诊费用自付。如未超过或没用，这个基数就归职工个人。政策的优点显而易见，一部分患小病的人为了省钱，就自己上药店买点药凑合过去。

镜头三：老马在地级某行政机关工作，财政局每年给单位35个职工3200元医药费，每人平均不到100元。身体素质差的老马常患感冒什么的，上医院自然不可能，进药店的次数多了，老马也渐渐熟悉了头痛医头脚痛医脚的一些常用药。人称“猴精”的老马有他的小算盘：反正一年中头痛脑热免不了，干脆买“批发”便宜，家里常存放整瓶整瓶的“感冒清”、“四环素”等。大人小孩生个小病，他自己开个“方子”也能药到病除。

有医疗保障的人尽管只享受着财政挤出的可怜的一点“牙膏”，但相对而言，比那些个体户、合资企业的职工；蜂涌入城的民工……条件优越些。那些自己掏腰包看病的人，权衡医院与药店医药费，的高低乃至服务态度等相关因素，不难作出自己看病处方、上药店买药的选择。

镜头四：在南方某合资企业上班的潘总，前不久在检修机器时扭伤了腰，到医院挂了1.50元的副主任医师号笺，那位副高级的医师只简单问了几句就开处方：一袋麝香虎骨膏药。潘总花了3.80元买回膏药，到单位时才发现胡同口就有一个小药店，一问价格，麝香虎骨膏3.20元一袋，潘总愣怔了半晌才嘟咙道；“真见鬼”。

自己看病治病：喜中有忧

自己诊断、自己买药、自己治病，既方便又省钱，对于都市人来说渐成趋势。如何评价这一现象，可以说“喜中有忧”。由于保健知识局限、素质低而误用药等造成了不少家庭悲剧，一些医学专家对此表现出忧虑。

镜头五：身体壮实的大胖才学会打针就常在邻居们面前吹嘘会看病。那天，儿子满牛腹痛，老母亲问他怎么办，他拍了拍胸脯，“没问题，家里有止痛针，打一针就没事了。”满牛腹痛一消失，就一个劲夸“爸爸真行”。但第二天疼痛加剧，大胖仍用止痛针对付。到了第三天，满牛腹痛得全身抖索，呕吐频繁，病情恶化了，大胖才慌了手脚，忙和爱人将孩子送往医院，一查满牛“阑尾穿孔”，已进入休克状态。医院立即抢救，才总算拣回了一条性命。

伴随着自己看病治病现象出现的是家庭存药大量增加。据记者对某中等城市35户人家调查，27户家中存有常用药，大都是为孩子或老人储存的，一位母亲为小宝贝有了大量的药品，从咳嗽药到健脾药，从片剂到针剂，简直成了小药房。然而，有些药品因存放时间过长，早已过了有效期，“当初存药图个方便，没想到孩子真有病了，药也变质了，还得上医院”，这位母亲无可奈何地说。

北京的一位医学专家在《健康报》上撰文，家庭自设小药库，弊多利少，有三大危害，存药过多容易误服；过期药服用后会贻误治疗；如果服用变质药品还有可能中毒。他讲了个颇带幽默味的“笑话”：某市开展群众性灭鼠活动，机关干部小李领回鼠药后顺手放在桌子上就被人拉去打麻将了，不识字的老母亲收拾东西时将鼠药与人药放在了一起，几天后，小李想起灭鼠的事问家里人，老母亲才说好象混放在了家里装药的抽屉里，小李听后吓了一跳，马上将家中全部存药处理掉，心有余悸的他以后再也不敢在家里存药了。

一些医学专家告诫都市人医院的管理制度很严，比如药房进药发药、护士打针等都要几问几看几查对，尚有出差错的时候，而没有经过专业培训的都市人，自己看病治病就更易出医疗事故了。他们希望都市人有病最好上医院，切忌不懂装懂、拿生命当儿戏。