中学生该不该接受避孕知识？

赵汀 宗健

这是一个似敏感实则不该敏感的严肃问题，每一个真正关心青少年身心健康成长的人都应该正视它——

中学生是一个半生不熟的“小大人”群体，他们面临着性生理发育提前和性心理不成熟的困惑。在“狂风暴雨的青春期”中，一些稚嫩的花蕊正在凋零。

我们的采访本上记录着这样几个案例：

上海某中学初二年级一14岁女孩，上体育课时翻不过跟头，体育老师发现其肚子膨起，领到医院检查，结果是怀孕9个月。

北京某中学一个考大学有望的高二学生，怀孕5个月浑然不觉，后被母亲发现。老师们吃惊之余感叹：“怎么也没想到她会出这事！”

天津一个初中女孩在“肇事者”陪同下来北京做人工流产。面对因痛苦而扭曲的脸，医生的责难没有出口，只是关切地一再嘱咐，要好好休息，加强营养。大家都担心，这位异地堕胎的女孩没有条件保养好身体。

……

这样的例子还可以举出许多，相信人们在生活中也会时有所闻。

现在的孩子们怎么了？了解孩子的父母无奈：不知从哪得到的，知道得比我们还多（指性知识）。

今非昔比，这就是今天的孩子们，一个半生不熟的“小大人”群体。他们的性生理发育提前了—男孩首次遗精和女孩初潮年龄分别为14.40岁和13.04岁，都比50年前提前了1年半左右。性生理发育的提前，加之社会环境和传播媒介的性刺激（拥抱、亲吻、床上戏）等原因，导致了青少年性心理发展前倾和性行为低龄化现象。1990年结束的两万例“性文明”调查表明，全国中学生有性交经历的比率为0.9％。如按1989年国家统计全国有6000万中学生计，那么全国有性交经历的中学生就达50多万人。这是一个不容忽视的庞大人群！

最近，我们走访了北京人民医院计划生育科主治医师张代华。据她说，未婚人流的人数有增无减，越来越多。我们请她就此谈谈意见，她说：“现在的中学生有性行为，但不懂避孕知识。学校应先做家长的工作，然后再进行避孕方面的教育。实际上，23岁以后不太容易怀孕，因为成熟的人有控制能力。相反，23岁以下怀孕的很多。就我所知，18岁以下做过几次人流的已不稀奇。让中学生懂得避孕知识非常重要。”

究竟青春期教育该不该讲避孕知识？这个问题到了该讨论的时候了。

专家、学者意见：性教育应该包括避孕知识；少女怀孕比性行为本身危害更大；避孕知识不但要讲，而且必须在初中讲。

吴阶平（全国人大副委员长、著名医学家）：避孕知识应属于青春期教育的内容。讲授时不要给人这样的误解—性行为无所谓，只要不怀孕就行。

朱耀华（国家计生委科技司司长）：要让中学生懂得排卵期、安全期的知识。讲生育原理时，可以讲怀孕机制、避孕原理和方法。避孕套是育龄未婚者和中学生可以采用的，它安全、价廉，还可以避免性病。未成年女孩不宜吃口服避孕药。一些补救措施应该告诉中学生，如探亲避孕药可以事后使用、受孕3天可以验出、早孕药物流产、早期人工流产等。从全社会看，减少少女怀孕是主流，个别人可能会去试，但这是个人问题。不要以个别现象去否定整体效果。我们应在这方面学习别国的先进经验，冲破旧观念，把避孕知识看作中学生应该接受的关于“人”的知识传授给他们。

潘绥铭（中国人民大学社会学系副教授）：对青少年来说，少女怀孕比性行为本身危害更大。少女怀孕不仅伤害少女身体，而且还会使少男丧失责任感，因为抛弃怀孕少女是少男的唯一选择。14岁以上少女有性的承诺权，但应教育少女，性的承诺并不等于怀孕和生育的承诺。

刘达临（社会学家、中国两万例“性文明”调查主要组织者）：既然中学生有性行为，那么与其任他们糊涂去做，还不如告诉他们科学的避孕知识，让他们自己把握自己，保护自己。

李银河（社会学家）：国外的先进经验我们要引进，避孕教育的经验也应属其列，应该按国际惯例去做。

马晓年（国家计生委科研所副研究员）：避孕知识不但要讲，而且必须在初中讲，因为升入高中人数只占整个初中人数的1／3，其余人大量流人社会，再也没有机会接受这种教育了。

陈一筠（婚姻家庭咨询专家、“京伦家庭科学中心”中方主任）：目前情况下直接讲避孕，老师和家长恐怕都接受不了。但可以从关心少女身体、心理及未来的角度讲，要含蓄些。比如在青春期教育里讲到生命的诞生时顺水推舟，讲明如果不想做父母该怎么办。

张颖杰（北京妇产医院院长）：发达国家都有避孕教育，而且很开放。国情不同，我国讲的是不是可以“艺术”一点。总的来说，讲避孕知识是利大于弊。

李自新（北京人民医院妇产科专家）：中学生性行为都是男孩主动，是否可以多给男孩讲些避孕知识？现在的人避孕知识相当缺乏。据我们初步统计，人工流产的人中，有近一半的人没采取任何避孕措施。

老师、家长如是说：宁可少数人性行为增加，也要减少少女怀孕；要讲避孕知识，不要因噎废食；应该讲，我们只是担心副作用。

闵乐夫（北京市教育局）：讲授避孕知识，是个两难问题，但我们要取利大于弊的方法，这就是宁可少数人性行为增加，也要减少少女怀孕。

吴芹（清华附中政教处主任）：对于早熟的中学生，讲授避孕知识势在必行。我们的教育还延续传统的“不许”“转移”“升华”的压抑方法，不敢正视现实。我们不要做因噎废食的傻事。

童庆存（北京二龙路中学校长、高级教师）：近年来中学生性行为时有发生，但还是少数。现在不讲为好，等问题普遍些再讲会更自然些。

齐老师（北京某中学初二班班主任）：我校进行青春期教育以后，“早恋”现象反倒少了。我看可以结合生物课讲些避孕原理，花受粉、鱼受精什么的，学生可以以此类推。别讲具体方法，那不等于教唆了吗？

王老师（北京某中学高一班主任）：按理说应该讲，但我们担心有副作用。

国家教委某有关负责人：我谈的只是我个人的看法。中国少女怀孕现象不突出，高中课本《人口教育》里已有一些控制人口的内容（指避免精、卵子结合等约500余字——笔者注）。因此，对在校学生应正面教育为主。国外性教育重点是避孕，我国的重点应是防止“早恋”。讲授避孕知识可以个别进行，但不要讲避孕方法，这样中学生不适应。社会上这种教育很多，学校不一定包罗万象。我国青春期教育的原则是适度、适量、适时。

笔者还走访了一些家长，他们的看法大多与老师的差不多。主张讲避孕知识的家长说：学校不讲，他们也会知道，而且不一定科学。所以，讲比不讲好。不主张讲避孕知识的家长则主要担心会有副作用。

无论知道一点避孕知识的还是一概不知的，无论初一还是高三，无论普通中学还是重点中学，笔者采访过的几十名中学生都希望在学校获得避孕知识、性的知识。

笔者在北京的几所中学采访中，发现青春期教育存在着一些问题。到目前为止，全国没有统一的课本和专门的教材，北京市也没作统一要求，各学校“青春期教育”课的内容不尽相同，有的学校把青春期性教育内容只局限在“生理卫生”范围，笔者在某中学观看的“青春期性教育”录像带，看了大半全是生物课的内容。有的重点中学为追求升学率，压缩“青春期教育”的课时，有的干脆不开这门课。普通中学也存在着轻视该课的现象。

在走访了北京市几所中学以后，笔者明显感到，对避孕知识的了解，重点中学的学生好于普通中学的学生，男生好于女生。普通中学高三3名女生，不知道避孕药男吃还是女吃，高一两名女生，不知道避孕套男用还是女用。某区重点中学初三女生5人，无一知道被强奸后可能怀孕。男生相对好些，但也不全面。他们的避孕知识是从电视、电影、杂志和计划生育宣传栏中知道的。

令笔者意外的是，无论知道一点避孕知识的还是一概不知道的，无论初一还是高三，无论普通中学还是重点中学，笔者采访的几十名中学生都希望在学校获得避孕知识、性的知识。

北京十三中高三的吴亮同学特别向笔者强调：老师总以为我们是需要管教的小孩子，我们高三同学大多数19岁，已经成年了，有能力约束自己的行为。我们才不会因为学校讲了避孕知识就去试验。其实，我们现在就知道一些，并没有导致什么后果嘛。

人工流产低龄化是近几年的趋势，尤其是初中毕业就参加工作的女孩子们，她们是少女怀孕的“高危人群”。据黑龙江省统计，全省100万初中生只有一半能升入高中，其余50万走向社会。一省50万，全国有多少？大批不懂得任何避孕知识的青少年涌入社会，除了少女怀孕、未婚先孕外，也给计划生育工作（尤其在农村）和性病防治工作带来了难题，大大增加了社会负担。中学生该不该接受避孕知识的问题，实际上也就是中国的9年制义务教育该不该承担起完整的性教育的责任问题。看来，这个问题确实该引起人们严肃的思考了。