尖锐恐怖症

金卫

女，21岁，某工学院学生。几个月来害怕见到刀剪、针、铅笔等尖锐物品而来咨询。缘在3个月前，她正在进行工程专业的考试时，因一道难题久解不下，习惯性地咬着铅笔苦思苦想，一眼看到削得很尖的铅笔尖，脑内突然闪过一个念头：如果把这尖锐的铅笔尖一下扎入自己的眼内，那真不堪设想。为此大惊，出了一身冷汗，试题也无法再静心做下去，匆匆交卷了事。说来也怪，此后，凡是看到尖锐之物，如剪子、刀子、钉子、针以及削得很尖的铅笔等，均会不由自主地产生想像：使用剪子时突然把手指剪断，把极尖锐的钉子、针等突然戳入自己或他人的眼睛里。遂惊恐万分，心脏狂跳，难以自制，直至把所有其认为危险的锐物锁之箱柜，才觉放心，但无法干涉别人在其面前使用刀、剪、针、锥等物。为此痛苦异常，学习成绩大幅度下降。来咨询时表情焦虑，不知自己身患何病。

治疗：解释性心理治疗与暴露疗法。

这个病例是出现了一种对特定的物品——尖锐器物的恐怖。虽然内心知道这种恐怖是没有什么必要的，作为一个正常人，也绝不会无缘无故用锐物自戕我，但无法控制，有时只好采取逃避的方式。如不逃避，在恐怖情绪作用下，会出现心脏狂跳、大汗淋漓等植物神经症状，说明她是患了一种称为尖锐恐怖症的神经症。这类疾病应用解释性心理治疗与暴露疗法（一种行为疗法）效果较好。医生首先告诉她：不用怕，因为3个月来的经历已经说明，她是绝不会拿这些尖锐器物来伤害自己或他人的，只是害怕会发生这种伤害而已。其次医生指出，这种恐惧是一种病态心理，是完全可以通过自己的意志锻炼来克服的。医生要求她：在接受治疗的第一周，把尖锐的刀剪或铅笔等物放在桌上，每天注视三次，每次坚持15分钟。并且告诉她：最初定会恐惧不已，甚至心跳大汗，但必须坚持，并用深呼吸的方式来松弛恐惧紧张的情绪，经过一段时间后就会逐渐适应而不怎么害怕了。她半信半疑，显得信心不足，但愿意一试。

一周后，她再来咨询，说最初看到那些摆在桌上的尖锐器物时害怕极了，好像自己随时都会失去控制用它们戳杀自己。但记起医生的嘱咐，咬牙坚持注视，不断深呼吸，恐惧紧张的心情缓解，心里也不像开始时那般害怕了。可仍然感到那些尖物很刺眼，心里有些紧张。医生向她说明，她已取得初步的疗效，还需要继续坚持去做。同时规定她增加看尖锐物品的次数与时间，并且要求她睡觉时把那些最易引起恐惧紧张的尖锐器物放在枕头底下；平时，有意识地强迫自己多去使用那些尖锐的物品。

经过8次咨询与治疗，她的尖锐恐怖症终于消除，恢复了正常的生活习惯与学业。