郑泽民
一九七七年春至七八年秋,京、津、沪和部分省、自治区分别在一些城市、乡村、牧区进行了佝偻病普查。结果是令人震惊的;某些一地区的儿童佝偻病患病率竟达普查人数的90%以上,最低的也占15%左右。从普查材料看,佝偻病北方多于南方,农村、牧区又多于城市。
佝偻病主要是由于身体内缺乏维生素D,引起钙、磷代谢障碍所致。患者多为三岁以下的儿童,因此,该病是严重危害儿童健康发育的疾病之一。
人体内维生素D的来源,有外源、内源两个途径。外源是从食物中摄入;内源是由于晒太阳,紫外线照射人的皮肤,使人体内原有的7——脱氢胆固醇转化而成。因此,凡是能阻碍外源性维生素D的摄入(如食物中含维生素D量不足),或因阳光照射不足,导致内源性维生素D缺乏,或因体内维生素D的代谢过程被干扰(如肝、肾、甲状旁腺患病)时,都可能引起或加重儿童佝偻病的发生。
北方的佝偻病多于南方,一般与北方处于高纬度地区有关。因为纬度越高,太阳倾角越小,光线越弱,平均日照时间也越短,加之儿童户外活动受限,致使内源性维生素D缺乏。但是,北方的广大农村,特别是牧区,晴天多于阴天;空气清新,湿度又小,几乎没有污染;而且茫茫草原,一望千里,全年紫外线的总辐射量并不比南方少;何况牧区又以肉食为主,因此,内源性、外源性维生素D都不应当缺乏。可为什么佝偻病反而高发呢?
北方昼短夜长,天气比较寒冷,农牧民在户外活动的时间相对要比南方少得多。由于广大农牧民大多不了解阳光对人体的益处,不能主动地、有意识地去户外活动、去接触阳光,就使资源充足、经济方便的阳光被白白地浪费掉了。这样,维生素D就往往不能满足身体的需要。
可见,防治佝偻病,除了要给婴幼儿哺以母乳,多吃富含维生素D和钙的食物外,让孩子(包括孕妇,哺乳的母亲)多晒太阳是至关重要的。
阳光,是大自然赐给我们的天然良药,让我们充分地利用它吧!