钱 倩
受暑。夏季外界气温高,如果在太阳直射下停留的时间很久;或房间内人多、门窗紧闭,没有适当的通风,大人小孩都可能中署。出汗是人体调节体温的一种正常散热现象,但是出汗过多,就要口渴,甚至失水和不安,由于婴儿不会表达口渴的意思,如果家长不注意及时给予饮凉开水,反而喂奶,则不但不能解渴,反易导致消化不良。所以在夏季为了防止小儿受暑,衣服不要穿多,不要长时间的在太阳光直射下做剧烈的活动:应把房间门窗打开通风透气,或到阴凉的地方乘风凉;当小儿出汗时要喂凉开水或淡淡的凉茶。能不能吃冰棒或冷饮?我们认为大部分孩子是可以吃的,但应先从少量试试看。如果有一部分小儿,他们家族中不大能吃冷的,吃冷饮后就腹泻,那也不要勉强小儿吃。但不要吃烫的,以免更增加热度。
为了降温,夏季应给小儿多洗澡。开始时可洗温水澡,水温35℃左右,可用手或肘部试试以不冷不热的温吞水为最适宜,慢慢地锻炼他们适应洗冷水澡。为了增加小儿对洗澡的兴趣,可以在澡盆里放些漂浮的清洁玩具,一面玩玩具,一面洗澡。洗澡前先让孩子解小便,免得尿在澡盆里。三个月以内的婴儿头还竖不直,洗澡时要托住头部和身体,已能竖头还不能坐稳的小儿,洗澡时要托住背部拉住膀子,防止滑倒;已能坐稳的小儿可以坐在盆里洗。洗澡的动作要轻柔,洗淋浴时勿让水滴进入耳内,如果流进耳内,应设法流出、擦干,否则会引起发炎,洗完澡后用毛巾擦干全身,然后在颈部、腋下、臂部等皮肤皱折处扑上薄薄一层爽身粉,粉不要扑得太厚,以免出汗后粉与汗结成小粒,反而刺激皮肤。不要给小孩手上扑粉,因为婴儿喜欢吃手。婴儿用的爽身粉应性质温和,不含有刺激性药物,可用婴儿痱子粉。婴儿洗澡不一定要用肥皂,如果用,也不能用碱重的洗衣皂,或含刺激性药物的药皂。硼酸浴皂不宜给婴儿洗澡,因为婴儿皮肤娇嫩,可从皮肤吸收硼酸而出现皮疹,甚至中毒。
受凉:夏季昼夜温差可达10℃以上,如果夜间睡在露天,到深夜忘了盏一点衣被,就可能受凉;或者为了风凉,把小儿放到对流风很大的地方睡觉、或用电风扇对着吹很久,也容易受凉。还有一种情况,夏季常有暴风雨,小儿淋了雨也会着凉,甚至患肺炎。淋雨后应赶快擦干和换衣服,喝一点生姜糖汤。
痱子和疖子。痱子是由于汗腺周围发炎;疖子多半是由葡萄球菌和链球菌引起的皮肤感染。夏季如果小儿衣着太多,或睡觉时盖得太厚,以及出汗后不洗澡就容易长痱子,如果再加上葡萄球菌或链球菌的感染就会出现疖子或脓疱病。在托儿所幼儿园里,集体的毛巾混在一起用,又不经过煮沸消毒,只要其中有一个小儿患了疖肿,就会互相传染。小儿头部容易出汗,在夏季如果不勤洗头理发,就容易长头疖。如果长疖子后不用药治疗而随便挑脓挤疖是很危险的,容易发生脓毒血症。
腹泻、消化不良。夏季室温高,食物放置后容易发馊变质,小儿吃了就会肚痛、腹泻。另外,夏季小儿出汗多,胃肠消化功能受影响,稍微过食也容易引起消化不良。因此在夏季不要勉强多吃,牛奶要煮沸后再吃,奶瓶也要求煮沸消毒;腐败的水果,隔夜的饭菜不给小儿吃,出汗多时要给小儿吃凉开水,不要一哭就喂食物,应辨别是饥饿,还是口渴或其他不适。如果是由于吃过多了引起的单纯性消化不良,那么饿一餐吃一点助消化的药,如胃蛋白酶,酶合,乳酶生等,或中药鸡内金、神曲,山植、谷麦芽等煮汤服就可以了;如果是吃了不洁的食物引起的腹泻,可以吃些磺胺药加增效剂(TMP);如果出现高热抽筋腹泻呕吐,郝就要到医院就诊了。
流行性乙型脑炎:简称“乙脑”,这是夏季传染病,有明显的季节性。在长江中下游,7月中旬到8月底为高峰季节。病因是乙型脑炎病毒作怪,可由蚊子传播。家禽、家畜如猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅均可被传染。蚊子叮了这种患病的动物后再叮人,就可把动物身上的病毒传给人。小儿如果忠乙脑会出现持续高热不遇,并伴有头痛、呕吐、甚至烦躁不安、抽筋或进入昏迷,此时应送医院救洽。预防的办法是搞好夏季爱国卫生,消灭蚊虫。对流行地区1~10岁的小儿进行预防注射。
注意游泳安全,防止落水、溺水:夏季天热,小儿在户外活动的时间多。居住在近湖、塘、河道的居民要随时注意,防止小儿失足落水,不让小儿无组织的到不知深浅的河里洗澡,也不能到脏水塘或严重污染的水里嬉戏或游泳,南方地区还要防止小儿接触有血吸虫尾蚴的水域。可以有组织的教给他们游泳和有关的安全知识。如果发生溺水,抢救时要抓紧时间除去口中污物,倒水,立即进行心脏按摩和人工呼吸。应该一面抢救一面准备救护车辆急送医院,不要单纯等待送医院抢救,这样反而耽误了时间,耽误了生命。