关爱乳房健康了解乳腺结节

邻居46岁的王女士，洗澡时无意间触摸到右侧乳房上有一个硬块，去医院经过一系列的检查.医生告诉她，这个硬块是乳腺结节，这让她不禁心生忧虑。考虑到我正好是位肿瘤科医生，她便决定来找我咨询，希望能够得到专业的建议与解答。

乳腺结节，这个名词对很多女性来说可能并不陌生。它就像乳房中的一个小小谜团，让人捉摸不透。那么，乳腺结节到底是什么？它又是如何产生的呢？乳腺结节是不是乳腺癌？乳腺结节有什么症状，得了乳腺结节该怎么办呢？我们该如何预防乳腺结节？相信大家的疑虑不比我的邻居王女士少，那就听我细细道来。

乳腺结节到底是什么

乳腺结节这一术语目前尚未有确切定义。在临床实践中，那些能够被医生直接触摸到的乳腺肿物，我们称之为乳腺肿块；而那些无法直接触及，但可以通过影像学手段检测到的乳腺肿物，则被称为乳腺结节。结节和肿块可以是同一疾病的不同发展阶段。临床上乳腺结节较为常见，是乳腺疾病的一种外在表现，可见于各种乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等，在医学描述中都有可能被归类为乳腺结节。

乳腺结节如何产生的

乳腺结节的成因目前尚不明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。比如长期的精神压力、不良的饮食习惯、缺乏运动等，都可能增加乳腺结节的发生风险。此外，女性激素水平变化也会对乳腺产生影响。女性由于自身特殊的生理和心理特点，更容易经历情绪波动。长期的焦虑、压抑状态可能导致内分泌失调，进而引发雌、孕激素比例失衡，刺激乳腺组织过度增生，逐渐发展成乳腺结节。这也是乳腺结节在育龄期女性中较为常见的原因。

乳腺结节是不是乳腺癌

2024年国家癌症中心基于肿瘤登记及随访监测最新数据，发布了2022年中国恶性肿瘤发病最新数据，乳腺癌排在女性恶性肿瘤发病第二位，新发病例35.72万。尽管发病率如此之高，但是要告诉大家，乳腺结节不等于乳腺癌。很多人一拿到体检报告，看到乳腺结节就慌得不得了，其实绝大多数乳腺结节都是良性的。但是，这并不代表我们可以高枕无忧，当发现乳腺结节时，还需要结合必要的检查来帮助医生判断结节的性质。

乳腺结节有什么症状，得了乳腺结节该怎么办

乳腺结节的症状因人而异。有些人可能没有任何感觉，只是在触摸乳房时偶然发现；而有些人则可能会感到乳房疼痛、胀痛或刺痛等不适。恶性结节通常生长较快，可能伴有皮肤改变、乳头凹陷、乳头溢液等症状。因此，一旦发现乳房有硬块或不适，应及时就医检查。

诊断乳腺结节通常需要进行一系列的检查，包括乳腺触诊、超声检查、钼靶检查等。这些检查可以帮助医生了解结节的性质、大小、位置等信息，从而制定合适的治疗方案。临床上，医生们会根据“乳腺影像报告和数据系统”（简称BI-RADS）对乳腺病变程度和风险进行评估，一般来说，等级越高，结节变为恶性的可能性就越大。在BI-RADS分类中，0类是指单一的影像学检查不能评价其性质或有无病变，需要结合其他影像学检查。3类以下良性结节可以观察，定期复查。这里需要说明的是影像学检查是一个通过表象来推测良恶性的间接手段，少数恶性肿瘤也可能有着良性结节的影像学表现，而且不同医生之间诊断水平也可能存在差异。定期随访可以在很大程度上消除以上不确定因素。如果是第一次检查发现的3类结节，建议3个月至半年随访一次，随访期间如果结节基本保持稳定，就可以半年到一年随访一次。如果是4类（包括4a、4b、4c）或5类结节，应尽早就医，可能需要通过进一步的影像学检查（如乳腺磁共振检查等）帮助诊断。如果仍然不能明确良恶性，则需要通过穿刺活检或手术切除来明确病理诊断。

如何预防乳腺结节

女性平时要保持乐观积极的心态，保持情绪稳定，避免出现紧张、激动、抑郁等情绪。注意保持健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，调整饮食习惯，慎用含大量雌激素的保健品，在不必要的情况下不要额外补充激素。同时注意保持健康体重，坚持锻炼。育龄期女性适时生育、母乳喂养。乳腺自我检查有助于提高女性的防癌意识，让女性了解自己乳房的正常状态。绝经前女性自检时间可以在月经后7～11天，此时乳房较松弛，容易检查；绝经后的女性建议选择容易记住的日子，如每月的第1天或最后l天进行自检。若发现乳房的大小、形状发生改变；乳头的形状、位置（如乳头内陷）变化；乳头有溢液、溢血；皮肤有凹陷、溃烂，类似“橘皮样”改变；乳房内有肿块或硬的组织；建议及时到医院就诊。需要提醒大家的是积极参加乳腺筛检、定期体检，发现不适时及时去医院就诊。

听了我的专业解答，邻居王女士看了看手中超声检查的结论：乳腺结节，BI-RADS 3类。她长舒一口气，脸上露出了一抹释然之色，紧锁的眉头也舒展开来。她告诉我，原本对这突如其来的“乳腺结节”诊断，她心中充满了恐惧与不安，担心自己是否患上了严重的疾病。现在经过我的详细解释，她明白了接下来的应对之策，悬着的一颗心也终于放了下来。

对乳腺结节，我们不必过分恐慌，但也不能掉以轻心。通过了解乳腺结节的相关知识，我们可以更好地关注乳房健康，及早发现潜在问题。让我们携手并肩，共同关爱乳房健康，通过预防与保健，远离乳腺疾病的困扰。