综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

【摘要】 目的 探究综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响。方法 从2022年6月—2022年12月江西省中西医结合医院收治的患者中选取80例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上联合采用综合护理干预，对比2组患者护理前后的生活质量评分、护理有效率、症状消失时间和对护理的满意度。结果 2组患者接受相对应的护理干预后，观察组的生活质量评分更高（P＜0.05）；观察组护理有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组慢性胃炎及消化性溃疡症状消失时间短于对照组（P＜0.05）；观察组对护理干预的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 常规护理干预从用药、饮食等方面指导患者，只是对患者进行简单的护理，相比于综合护理干预，护理效果不尽如人意。因此，综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响更大，不仅能够显著改善患者慢性胃炎及消化性溃疡的症状，还能够有效缓解患者的病痛程度，改善患者的生活质量，同时也有助于患者尽快恢复，显著缩短治疗时间。

【关键词】 综合护理方式；生活质量；慢性胃炎及消化性溃疡；护理效果

文章编号：1672-1721（2024）28-0114-04" " "文献标志码：A" " "中国图书分类号：R473.5

慢性胃炎及消化性溃疡具有病程长、易反复的特点，属于临床中较为常见的消化系统疾病，为很多患者带来了巨大的心理压力和身体疼痛[1]。慢性胃炎及消化性溃疡产生的原因有很多，比如患者饮食不规律、生活节奏混乱、饮食方式不正确等，均会导致人体机能紊乱，影响消化系统的正常运行，最终引发慢性胃炎及消化性溃疡[2]。在慢性胃炎及消化性溃疡发病初期，大多数患者不太在意，盲目认为吃些止疼药便可以缓解病痛，仍然不注重健康饮食和规律生活，甚至很多患者稍有好转便会饮酒，或者食用刺激性食物，导致病情反复加重，间接性或者持续性出现胃部及腹部胀痛，有些患者还会伴有恶心、厌食等症状，严重影响生活和学习[3]。目前，慢性胃炎及消化性溃疡患者的临床治疗中常采用药物治疗，并配合相应的护理干预措施，旨在帮助患者控制病情发展，改善临床症状[4]。经大量临床实践证实，不同的护理干预方式所取得的护理成效也存在显著差异。鉴于此，本研究选取80例慢性胃炎及消化性溃疡患者，随机分成对照组和观察组，对综合护理干预及常规护理干预的临床效果进行深入研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2022年6月—2022年10月江西省中西医结合医院入院的慢性胃炎及消化性溃疡患者中选取80例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男性22例，女性18例；年龄25～40岁，平均（32.50±5.25）岁；慢性胃炎20例，病程0.8～3.2年，平均（2.0±0.83）年；消化性溃疡20例，病程0.9～3.0年，平均（1.95±0.56）年。观察组男性20例，女性20例；年龄25～40岁，平均（32.50±5.25）岁；慢性胃炎21例，病程0.7～3.1年，平均（1.90±0.64）年；消化性溃疡19例，病程0.8～3.0年，平均（1.92±0.72）年。2组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。本研究经医院医学伦理委员会审批，患者及其家属知情并签署知情同意书。

纳入标准：临床表现均符合慢性胃炎及消化性溃疡诊断标准[5]；患者自愿参与相关研究。

排除标准：临床资料不完整；有精神类疾病；依从性差；主观意识差。

1.2 方法

2组患者均采用常规药物治疗，其中，慢性胃炎患者给予多潘立酮片（国药准字H10983026，威海路坦制药有限公司，10 mg×30片）口服，饭前15～30 min服用，1片/次，3次/d；消化性胃溃疡患者给予奥美拉唑（国药准字H44023977，广东彼迪药业有限公司，20 mg×14粒）口服，20 mg/次，每日早晚各1次，或多潘立酮片（国药准字H20033213，西安杨森制药有限公司）口服，饭前15～30 min服用，10 mg/次，

3次/d。

对照组采用常规护理干预，包括病情监测、环境护理等，确保患者经过护理干预后能够正确用药、规律生活。

观察组在常规护理干预的基础上采用综合性护理干预，主要从饮食护理、健康教育、用药指导、心理护理、随访护理等方面进行护理，以实现理想的护理干预目标。（1）饮食护理。护理人员应明确告知慢性胃炎及消化性溃疡患者治疗期间不可饮酒、喝咖啡，或者食用辛辣刺激性、油炸类食物，以免加重病情。护理人员应为患者制定科学的饮食计划，要求患者一日三餐按时进食，并改变不良的饮食习惯，做到合理膳食，如每餐摄入的食物尽可能有肉类、蛋类、蔬菜、水果，做到荤素搭配、营养均衡。要确保患者每日摄入足够量的蛋白质、维生素等，增强患者的身体素质，改善患者的肠胃功能，使患者能够在潜移默化中改变慢性胃炎及消化性溃疡症状。护理人员应指导患者少食多餐，尽可能摄入易消化、无刺激性的食物，比如稀饭、面条、菜粥等，以利于患者肠道吸收，避免对肠胃产生刺激，促进患者预后恢复。（2）健康教育。护理人员定期组织座谈会，对慢性胃炎及消化性溃疡患者进行健康宣教，全面讲解与疾病相关的知识，帮助患者明确疾病产生的原因，充分了解用药注意事项及可能出现的不良反应，提高患者的治疗依从性。护理人员可借助治疗成功案例帮助慢性胃炎及消化性溃疡患者增加自信心，让患者能够积极配合医护人员开展各项护理活动，进而提高护理有效率，缩短治疗时间，改善患者的生活质量。（3）用药指导。护理人员应指导不同的慢性胃炎及消化性溃疡患者掌握正确的用药方法，让患者能够遵医嘱严格按照要求服用，比如饭前服用的药物不可改为饭后，一般情况下养胃的药物需要饭前0.5 h内服用；每日要求服用3次，不可自行改成2次，以免影响药效。护理人员应详细介绍慢性胃炎及消化性溃疡疾病相关药物的禁忌事项，避免患者出现用药风险，比如部分药物需要忌食腥发、辛辣、寒性食物。（4）心理护理。慢性胃炎及消化性溃疡疾病的治疗过程较长，患者经受身体和心理的双重打击，会出现抑郁、焦虑等负性情绪，不利于护理工作的顺利开展，还会影响患者机体恢复。因此，护理人员应结合不同患者的实际需求和病情恢复情况进行个性化的心理护理干预，以提高护理效果。例如，针对患者胃痛等临床症状，护理人员可以利用音乐等转移注意力的方式帮助患者缓解疼痛，减轻患者的心理负担；或者用温暖的语言引导患者敞开心扉，让患者主动倾诉内心想法，告知护理人员自己的主观诉求和内心顾虑。此时，护理人员便可以在答疑解惑中帮助患者疏导不良情绪，有助于患者病情的恢复。（5）随访护理。护理人员应以电话随访的形式询问慢性胃炎及消化性溃疡患者病情恢复情况，并提醒患者定期到医院复查。同时，电话随访还可以监督患者饮食、用药及生活情况，使患者规范自身行为，促进病情恢复。

1.3 观察指标

（1）2组患者生活质量对比。利用健康调查简表（short form 36，SF-36）对2组患者护理干预前后的生活质量进行对比，从睡眠状况、心理状况、饮食情况、精神活力4个维度进行评分，满分100分，生活质量很好为80～100分，生活质量良好为60～80分，生活质量一般为0～60分，评分等级越高则代表患者经过护理干预后生活质量越好[6]。（2）2组患者护理效果对比。根据护理干预后患者临床疗效的不同，将护理效果分为3个等级，患者腹痛、反酸等明显症状消失为完全显效；患者腹痛、反酸症状显著改善，但没有完全消失为稍有好转；患者上述基本症状无任何改善，护理干预无效为无效。有效率=（完全显效例数+稍有好转例数）/总例数×100%。（3）2组患者症状消失情况对比。根据护理干预后2组患者症状消失的情况分为不同等级，护理干预后患者腹痛、反酸症状明显消失为立即消失；患者腹痛、反酸症状在护理干预后逐渐改善，直至最终消失为缓慢消失；患者在护理干预后上述症状仍然存在，可见护理干预无效为未消失。总消失=（立即消失例数+缓慢消失例数）/总例数×100%。（4）2组患者对护理满意度对比。利用满意度评分表对2组患者护理干预前后的满意度进行评分，满分100分，非常满意为80～100分，比较满意为60～80分，不满意为0～60分，评分等级越高则表示患者对护理满意度越高。总满意=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均被纳入SPSS 20.0统计学软件进行对比、检验，计数资料以百分比表示，行χ2检验，计量资料以x±s表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

护理前，2组患者的生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，2组患者的生活质量评分均有改善，但观察组生活质量评分较对照组更高（P＜0.05）。

2.2 护理干预效果

经过护理干预，观察组的效果更明显（P＜0.05），见表2。

2.3 症状消失情况

经过护理干预，观察组症状消失得更快（P＜0.05），见表3。

2.4 护理满意度

观察组对护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表4。

3 讨论

随着社会的不断发展，人们的饮食结构和生活方式发生了巨大的改变，慢性病发生率显著上升。其中，慢性胃炎及消化性胃溃疡是一种较为常见的慢性消化系统疾病，发病期间患者会出现食欲减退、肚痛反酸等现象，严重影响患者的身心健康和生活质量[7]。因此，为了提高临床疗效，在慢性胃炎及消化性胃溃疡患者的治疗中，应配合行之有效的护理干预措施，以改善患者预后恢复。常规护理干预具有一定的局限性，综合护理干预模式是坚持以患者为中心，遵循个性化的护理原则，能够为患者提供人性化的护理服务，进而显著提高整体护理效果，缩短患者治疗时间，改善患者的生活质量，提升患者的满意度[8]。本研究结果显示，护理后，观察组的生活质量评分均高于对照组（P＜0.05），表明综合护理干预在慢性胃炎及消化性胃溃疡患者的临床治疗中具有较高的护理价值。本研究结果显示，观察组护理总有效率（95.00%）高于对照组（77.50%），症状总消失率（97.50%）高于对照组（77.50%），护理满意度（95.00%）高于对照组（75.00%），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，在慢性胃炎及消化性胃溃疡患者的临床治疗中，综合护理干预发挥了重要作用，能弥补常规护理干预的不足。故而观察组护理效果更显著，患者临床症状消失时间更短，且患者经过护理干预后生活质量较对照组更好，因此对护理干预的满意度更高。

综上所述，综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者的治疗中发挥了良好的作用，不仅能够显著提高护理效果，还能够明显缩短患者的治疗时间，改善患者的生活质量，提升患者对护理的满意度，有助于维持良好的医患关系，值得推广应用。

参考文献

[1] 温揽月，王亚楠，董丽丽.目标导向式健康威胁行为扭转延续护理干预在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用[J].海南医学，2022，33（5）：670-673.

[2] 蒋芹，惠雷.消化性溃疡患儿Hp感染与hBD-2、PGⅠ/PGⅡ、Th1/Th2水平的相关性及影响因素分析[J].医学临床研究，2022，39（1）：88-90，94.

[3] 吕莎莎，王莉.无缝隙护理在小儿消化性溃疡合并上消化道出血中的应用及对凝血功能的影响[J].血栓与止血学，2022，28（3）：864-865.

[4] 张鹏，于勇，万强，等.补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃肠功能的影响[J].陕西中医，2022，43（1）：66-68.

[5] 李惠珍.综合护理对慢性胃炎、消化性溃疡患者的临床效果分析[J].保健文汇，2021，22（15）：132-133.

[6] 李倩.慢性胃炎合并消化性溃疡病人实施优质护理模式的效果观察[J].疾病监测与控制，2021，5（1）：65-68.

[7] 郑伟，彭克荣，李甫棒，等.慢性胃炎与十二指肠溃疡患儿胃黏膜菌群特征分析[J].中华儿科杂志，2021，59（7）：551-556.

[8] 周本刚，张祎，李玲，等.蒲元和胃胶囊辅助治疗Hp相关性胃炎或消化性溃疡的Meta分析[J].中国中西医结合消化杂志，2021，29（1）：1-8.

（编辑：许 琪）

DOI：10.19435/j.1672-1721.2024.28.034

作者简介：李 员（1986—），女，江西南昌人，本科，主管护师，主要从事消化护理方面的研究。