种植牙——让您的老年生活更舒适

一、种植牙简介

随着年龄的增长，许多人都会面临牙齿缺失的问题。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国老年人饱受缺牙问题困扰，人均缺失牙齿7.5颗，只有18.3%的人没有牙齿缺失；湖南省口腔流行病学调查数据显示，牙周疾病作为牙齿缺失的首要因素，在65岁至74岁老年人中，仅9.3%的人未受到牙周疾病困扰；与此同时，导致牙齿缺失的第二大原因——龋病，其患病率达98%。对于已经有牙齿缺失的人来说，牙齿缺失不仅影响美观，还可能导致咀嚼困难、营养摄入不足以及口腔健康问题。

种植牙，是一种把和人体骨质相容性高的人工牙根植入牙槽骨中并通过特殊结构（如基台等）与口内的牙冠相连，来修复缺失牙的方法，因其固定于牙槽骨内，与固定义齿、活动义齿的固定方式不同，而获得了“人类的第三副牙齿”这个外号。

虽说种植牙是近年来国内兴起的口腔治疗技术，但早在20世纪50年代，瑞典的布伦马克教授在动物实验中发现——钛金属植入到兔子的胫骨和腓骨中后，这些窥管与周围的骨组织结合得非常牢固，无法取出。这一发现便是骨结合理论——即正常的改建骨和种植体直接接触，光镜观察不到软组织长入种植体和骨的间隙，使种植体的负荷持续传导并分散在骨组织中。在随后的1965年，世界上公认的第一颗现代种植牙是由布伦马克教授为患者Gosta Larsson植入；植入的种植牙直到他2007年去世时仍然留存且功能完好。现在，经过医生、科研人员的共同努力，种植牙的技术已经有了长足的发展，目前是一项成熟的技术，被群众所熟知。

二、选择种植牙有什么条件？

1. 年龄要求

首先，建议年满18周岁的患者选择种植牙修复。18岁前颌骨、颅骨和面骨仍有发育，提前植入的种植体（人工牙根）将会在颌骨内“漂移”，导致种植牙的位置出现偏差。

2. 全身身体健康情况

其次是患者的身体应健康，健康的身体可以支撑人工牙根与颌骨更好地结合。

若患有系统性疾病如心脑血管疾病（高血压、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、心瓣膜疾病、充血性心力衰竭等）、内分泌疾病（糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等）、系统性自身免疫性疾病、血液疾病等的患者，需要专科医生评估，且疾病得到良好控制后才能考虑种植牙手术。长期服药的患者也需经综合评估，看其是否具备种植修复的条件。

同时，恶性肿瘤尤其头颈肿瘤患者放疗治疗后3～5年内不宜手术。女性选择种植牙修复时应避开备孕期及妊娠期。

3. 良好的口腔卫生状况

口腔健康情况也将影响种植牙的使用寿命，不良口腔卫生习惯可能导致种植体周围炎，最终种植失败。

无论在术前还是术后，患者都需要良好的口腔卫生习惯，保持良好的口腔卫生。术前详细的口腔检查将评估口腔健康状况，排查影响种植牙使用的口腔疾病，如活动性牙周病、邻牙蛀牙、颞下颌关节疾病等，必要时还需在种植手术前进行治疗。同时还会通过影像学检查评估牙槽骨量，确定是否需要进行种植术前“植骨”手术。

此外，对于戒烟的患者，则会指导其戒烟，吸烟不仅会导致全身健康疾病，还会引起种植失败。

三、种植牙治疗的大致流程

这里以常用的二段式种植体为例，分为以下几步：

1. 术前评估：

在手术前，医生会进行详细的检查，确定是否适合种植牙。

2. 手术植入：

在局部麻醉下，医生会将种植体植入牙槽骨中。手术通常在门诊进行，时间约为1～2小时。

3. 愈合期：

种植后，通常需要3到6个月的愈合期。在此期间，种植体会与周围的骨骼愈合，形成稳定的支撑。

4. 安装牙冠：

愈合后，医生会在种植体上安装牙冠。牙冠的颜色、形状会根据您自然牙的特点定制，以确保美观自然。

四、种牙后的日常注意事项：种植牙也需要像天然牙一样爱护！

1.早晚刷牙，并使用牙线、牙缝刷等工具来清洁口腔。

2.饮食避免吃太硬的食物，因为种植牙也会和真牙一样受到磨损。

3.定期复诊，种植牙完成以后并非一劳永逸，依然需要定期复查，及时观察种植牙的使用情况以及整个口腔的健康状况，并采取维护措施，延长种植牙的使用寿命。

五、结语

随着种植技术发展，即刻种植修复技术、3D打印种植体技术、三维重建技术、导板技术等新技术也进入了大家的视野，保障了人民群众的口腔健康。如果您口内有缺失的牙齿，不妨与口腔种植医师沟通沟通，选择自己最合适的方案。

编辑/肖丹