了解乳酸杆菌，读懂阴道分泌物常规检测

阴道分泌物（俗称白带）为女性生殖系统健康状态的一面镜子，不但可反映阴道清洁度，还是评估阴道生态环境健康状态的关键指标之一。其中，乳酸杆菌作为阴道内的重要微生物，对于维持阴道微生态平衡、预防妇科疾病具有积极意义。了解乳酸杆菌的作用，读懂阴道分泌物常规检测结果，对维护女性健康非常重要。

乳酸杆菌：阴道健康的守护者

乳酸杆菌是正常的人体寄生菌，也是肠道、阴道、口腔等处的主要生理菌群。乳酸杆菌可将葡萄糖等糖类分解为乳酸，因其较强的代谢碳水化合物产酸能力，可以抑制其他致病菌的生长，维持微生态平衡。当乳酸杆菌增多或减少时，局部微生态平衡打破，会引起胃肠道疾病、妇科炎症等。如果是白带检查乳酸杆菌少或无，提示阴道菌群紊乱，容易引发阴道炎。

乳酸杆菌与阴道环境：揭秘妇科健康的奥秘

正常育龄女性阴道内有超过200种微生物，构成了一个复杂的微生态系统。其中，乳酸杆菌作为优势菌，占阴道菌群的95%以上，成为维护阴道健康的关键。乳酸杆菌通过产生乳酸等酸性物质，有效降低阴道的pH值，使之保持在3.8～4.5的酸性环境内。这种酸性环境就像一道天然屏障，在抑制各种致病菌的生长中发挥了重要作用，保护阴道免受外界病原体的侵袭。

此外，乳酸杆菌还发挥着拮抗致病菌的作用。它们能够和阴道中的其他微生物相互制约，维持菌群平衡性。当有害菌群试图破坏这种平衡时，乳酸杆菌会迅速作出反应，参与机体的免疫反应，保护阴道免受感染。

阴道分泌物常规检测：女性健康的晴雨表

（1）早期发现疾病：对阴道分泌物外观、pH值、清洁度等进行检查，能够早期发现阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等疾病。

（2）指导治疗：掌握阴道分泌物的详细情况，有利于医生制定更准确的治疗方案，或根据检测结果对治疗方案进行调整。

（3）监测健康状况：定期开展阴道分泌物检查能够了解生殖健康状况，及时发现并处理存在的问题。

（4）预防并发症：通过阴道分泌物常规检测，能及时发现阴道感染，避免因治疗不及时引起的盆腔炎、不孕症等严重并发症。

如何进行阴道分泌物的常规检测呢？

首先，医生会使用扩阴器打开阴道，观察分泌物性状、颜色以及气味；然后，采取专用的消毒棉签蘸取分泌物放置在载玻片上，通过显微镜进行镜下观察。此外，还可能进行pH值检测与其他化学检验，获得更全面的信息。

阴道分泌物常规检测全解析：读懂你的妇科健康

（1）外观：正常的阴道分泌物为白色稀糊状，无气味，其量与雌激素水平以及生殖器官充血情况有关。在排卵期，分泌物量增多，清澈透明；而在排卵期后，则变得混浊黏稠。

（2）pH值：正常阴道分泌物的pH值为4.0～4.5，升高常见于各种阴道炎，或幼女和绝经后妇女。

（3）乳酸杆菌：乳酸杆菌的数量可反映阴道微生态的健康状况。乳酸杆菌减少或缺失，可能导致阴道菌群失衡，引发各种妇科疾病。

（4）白细胞：正常阴道分泌物中白细胞数量较少。白细胞增多，提示阴道清洁度下降或存在炎症，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。

（5）滴虫、霉菌等病原体：滴虫、霉菌等病原体是诊断滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等疾病的重要依据。

（6）阴道清洁度：通过检查阴道分泌物中的白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌和杂菌的数量来判断阴道的清洁度。其分为四个程度，Ⅰ、Ⅱ度属正常，Ⅲ、Ⅳ度提示存在炎症或感染。

（7）其他各种酶类：如过氧化氢、唾液酸苷酶、葡萄醛酸苷酶、白细胞酯酶等，可辅助诊断阴道疾病。

乳酸杆菌失衡：妇科病的预警信号

乳酸杆菌虽然对维持阴道健康具有重要作用，但并非越多越好。乳酸杆菌繁殖过多或过少，均可能导致阴道菌群失衡，从而引发妇科疾病。乳酸杆菌的失衡不仅和常见的阴道炎、宫颈炎存在关联，还和一些更为复杂的妇科疾病，如细菌性阴道病、宫颈上皮内瘤变（CIN）乃至宫颈癌的发病风险增加有关。此外，乳酸杆菌的状态还可能影响女性生育能力。因而，了解乳酸杆菌的状态，可掌握各种妇科疾病的预警信号，预防疾病发生，维护生殖健康。

（1）细菌性阴道病：乳酸杆菌过多可能导致阴道菌群失衡，刺激阴道黏膜产生炎症反应，出现阴道分泌物增多、异味等症状。

（2）宫颈炎：不注意性安全、阴道内乳酸杆菌过多等，可能导致宫颈炎的发生，表现为外阴瘙痒、分泌物增多等症状。

（3）急性输卵管炎：乳酸杆菌引起的炎症可能蔓延至输卵管，导致急性输卵管炎，出现下腹部压痛、反跳痛等症状。

（4）盆腔炎：乳酸杆菌失衡使阴道内环境发生改变时，有害细菌可能上行感染到盆腔，引发盆腔炎，典型症状包括下腹痛、发热、阴道分泌物增多等。

（5）外阴阴道假丝酵母菌病（念珠菌性阴道炎）：当乳酸杆菌数量减少或活性下降时，假丝酵母菌等有害菌可能趁机繁殖，引起外阴阴道假丝酵母菌病，症状包括外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多等。

（6）不孕症：乳酸杆菌失衡引起的阴道微环境改变，可能影响受精卵的着床以及胚胎发育，从而增加不孕症风险。故对于备孕的女性而言，维护阴道内乳酸杆菌的平衡是非常重要。

（7）复发性流产：乳酸杆菌失衡还可能和复发性流产有关。一些研究表明，阴道内乳酸杆菌的数量与活性不足，可能会影响子宫内膜的稳定性以及免疫环境，从而增加流产风险。故对于经历复发性流产的女性，检查且调整阴道内乳酸杆菌平衡也具有积极的意义。

妇科健康小贴士：如何避免乳酸杆菌失衡

（1）注意个人卫生：勤换洗内裤，保持外阴清洁干燥。同时，避免不洁性行为，以减少有害菌群的侵入。

（2）均衡饮食：多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，有助于增强身体免疫力，促进乳酸杆菌生长与繁殖。

（3）睡眠与情绪：保证合理且有效的睡眠时长，有助于调节身体内分泌，维持阴道菌群平衡。同时，要保持情绪稳定，避免过度焦虑。

（4）定期体检：定期进行妇科检查，包括阴道分泌物常规检测，可及时发现并治疗妇科疾病，防止病情恶化导致的乳酸杆菌失衡。

（5）合理用药：出现阴道分泌物异常增多、异味、瘙痒或灼痛等症状，应及时就医进行检查。在医生指导下合理使用抗生素等药物，避免滥用抗生素破坏阴道菌群平衡。