青少年肺炎该如何预防和治疗？

肺炎多见于免疫力低下、患有慢性病者，且该病对青少年的身体危害较大。因此，需要积极采取措施以预防肺炎的发生。本文将介绍青少年肺炎的相关知识。

肺炎的临床表现

1.咳嗽、咳痰

青少年肺炎患者的初期临床表现多为刺激性的干咳，可能还会咳出白色黏液痰或带血丝的痰。若未能及时就医治疗，患者可能会咳出黏液血性痰、铁锈色痰或脓性痰。在肺炎的消散期，痰量会增多，痰液会变得黄而稀薄。

2.胸痛

青少年患者多表现为侧胸痛，且疼痛常呈现为针刺样，咳嗽或深呼吸时胸痛症状加重。同时，疼痛还可能会放射到肩或腹部。

3.呼吸困难

青少年肺炎患者会出现呼吸困难，主要由胸痛、肺实变通气不足及毒血症所致。主要表现为呼吸快而浅，病情严重者还会出现紫绀现象。

4.寒战与高热

青少年患者多突然以寒战起病，随后出现高热症状。部分患者的体温可达39℃～40℃，可伴随头痛、食量减少及全身肌肉酸痛等症状。

5.其他症状

少数青少年患者可能还会伴有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。而对一些感染严重的青少年患者，则可能会出现烦躁、神志模糊、嗜睡，甚至昏迷等情况。

肺炎的治疗

肺炎的治疗应根据青少年患者的病情制订相应的治疗方案。临床常用于治疗肺炎的方法如下：

1.抗病毒治疗

对于患有病毒性肺炎的青少年患者，根据病毒的类型选用不同的药物。例如：流感病毒感染者可使用奥司他韦等的抗病毒药物；巨细胞病毒感染者可选用更昔洛韦等的抗病毒药物。但需注意，若青少年患者还合并细菌感染，应联合使用抗生素治疗。

2.抗感染治疗

根据细菌感染的类型选择治疗药物。由于感染类型不同，所用药物也各不相同。例如：重症肺炎患者，可采用广谱且强力的抗生素；医院获得性肺炎患者，可选用第二、三代头孢菌素，或氟喹诺酮类、碳青霉烯类药物、β-内酰胺酶抑制剂等；社区获得性肺炎患者，可使用大环内酯类药物如红霉素，四环素类抗生素如多西环素，或青霉素类药物如阿莫西林或克拉维酸钾；对于耐药肺炎链球菌感染者，氟喹诺酮类药物如吉米沙星、莫西沙星、左氧氟沙星等是合适的选择。

3.氧疗

对于患有低氧血症和高碳酸血症的青少年患者，需要通过导管或面罩进行氧疗，以维持血氧饱和度在正常范围内。在实施氧疗的过程中，需根据患者的具体情况，合理调整给氧浓度。

4.对症治疗

一方面，对于出现咳嗽、咳痰症状的青少年患者，尤其是以干咳为主要表现的青少年患者，可以酌情使用镇咳药物。若青少年患者痰量多或有脓痰，也可以选用如氨溴索等祛痰药物，或者通过气道雾化的方式给药，促进痰液排出。需要特别注意的是，部分青少年患者在使用这类药物以后，可能会出现心律失常、荨麻疹、胃肠道不适等不良反应。因此，在使用这些药物时需谨慎，或在使用期间密切关注患者是否出现异常反应。一旦发现任何异常状况，建议立即停药，并尽快就医。

另一方面，对于有发热症状的青少年患者，可以使用物理降温法，即利用冷敷的方法降温。此外，也可以使用如布洛芬、洛索洛芬等退热药物进行治疗。

肺炎的预防

1.改善居住环境

合理调节室内的温度及湿度，同时应定时开窗通风，以保持空气流通。

2.注意个人卫生

在饭前、便后均应洗手，而且要使用流动水和肥皂，以便于降低感染细菌、病毒的概率。

3.做好防护措施

在流感高发季节，青少年应避免长期处于人口密集的场所，外出时最好佩戴口罩，在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或衣物遮挡口鼻。特别是抵抗力较弱的青少年，在肺炎高发季节应尽量减少外出，并定期消毒日常接触物品。

4.重视青少年的心理健康

家长需要重视青少年的心理健康，给予家庭关怀，以消除青少年内心的不良情绪，有助于提高免疫力，预防疾病。青少年患病时，在做好防护措施的前提下，家长应多陪伴在青少年的身边，给予他们充分的爱与关怀；多与他们进行交流和沟通，了解其内心的真实想法，并及时进行心理疏导，帮助他们排解消极情绪。

青少年也要注意自我调整，做到遇事冷静，心情放松，多参加户外活动、娱乐活动，多接触新鲜事物；改变生活方式，调整生活节奏，减轻心理压力，避免紧张焦虑，排解消极情绪，保持乐观心态，从而预防肺炎的发生。

5.适当进行运动

青少年可以根据自身的耐受情况制订科学的运动计划，并按照计划坚持有氧运动及体育锻炼，有助于青少年增强体质、提高免疫力及抗病能力。但需要注意以下几点：

量力而行：若在运动过程中出现呼吸困难、剧烈咳嗽等情况时应立即停止运动。

循序渐进：运动时要逐步提高运动的强度，逐渐增加运动时间，否则身体有可能会出现不适感，肌肉和关节也可能无法适应。

注意运动环境：一定要确保运动环境安全，避免在湿滑、不平整或存在其他隐患的场地进行运动，可以选择如公园等较为安全的场所进行运动。

避免过度训练：注意运动量和强度，一般运动时间应控制在1～2小时。同时，尽量避免高强度运动，如踢足球、打篮球等，可以选择一些低强度的运动如散步、打太极等。

结语

肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，对青少年身心健康及日常生活的影响较大。因此，为了确保青少年能正常生活和学习，日常应做好肺炎的预防措施。一旦发现相关症状，青少年应及时就医治疗，以期早日康复。