盲目用药处理伤口当心感染

生活中磕磕碰碰在所难免，如何正确处理外伤，特别是破皮伤口，对于防止感染、促进愈合至关重要。

小腿磕破皮，自行喷药导致感染

湖南常德60岁的王女士，20多天前不慎摔了一跤，左小腿多处及踝部皮肤擦伤，有轻微的出血。感觉伤口不深，王女士回家后没有对伤口进行清洁消毒，而是自行用一种喷雾剂进行局部喷涂。

几天后，王女士感觉受 伤处皮肤肿胀、疼痛不适，意识到情况不妙后，她来到当地诊所进行消炎治疗，但治疗效果不明显，创面不仅未愈合，反而出现皮肤坏死，并有黄色脓液渗出，左小腿也明显肿胀、发红。于是，家人陪同王女士来到湖南省人民医院马王堆院区骨科就诊。

医生检查发现，王女士是左侧小腿皮肤创伤后伤口感染，因擦伤皮肤处理不当、治疗不及时，创面感染范围已明显扩大，且存在诱发全身性感染的风险，需立即采取手术治疗，彻底清除感染组织。经过规范、有效治疗后，王女士伤口恢复良好，顺利出院。

正确处理外伤，遵循“清洁—消毒—止血—合理用药”原则

湖南省人民医院骨科五病区主任贺学军表示，正确处理外伤，应遵循“清洁—消毒—止血—合理用药”的原则：

清洁伤口 使用清洁的流动水（如自来水、纯净水）或生理盐水轻轻冲洗伤口，去除表面的污物和异物。需要注意的是，切勿使用脏的衣布或纸巾直接擦拭伤口，以免带入新的细菌。

消毒伤口 清洁后，可使用适量的医用消毒液，例如碘伏对伤口周围及伤口表面进行消毒，以减少细菌滋生的可能。

止血处理 若伤口出血较多，需采取有效的止血措施，如用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口止血。对于较小的伤口，简单的压迫通常足以止血。

合理用药 受伤时要留意刮破皮肤的物体类型和污染情况。对于浅表的小伤口，在清洁、消毒、止血后，可使用适量抗生素软膏预防感染。若伤口较大或出血难以控制，伤口小但深，伤口处有较多异物如铁锈、泥土等，应及时就医，由专业的医生判断是否需要注射破伤风抗毒素。

“有两个外伤患者的常见误区，需要引起重视。”贺学军提醒，“一是盲目用药，在伤口未得到妥善清洁和消毒前，不合理用药可能导致感染扩散。二是自行热敷。对于外伤导致的淤青和肿胀，许多人有热敷的习惯。实际上这是错误的，在受伤初期（一般在48小时内），应采取冰敷减少出血和肿胀，热敷则会促进血液循环，可能加重出血和肿胀。”