心肌炎是由多种因素引起的心肌细胞出现炎症反应的疾病,多发于冬春季节,各年龄段均可发病,发病率无明显性别差异,一般认为男性略高于女性,长期疲劳者发病率较高,多数为病毒性心肌炎,少数为暴发性心肌炎。
临床上比较常见的是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎,是由于病毒(特别是柯萨奇B组病毒)侵犯心脏而引起的急性或慢性心肌炎性病变,一般病情较轻,多数患者预后良好。若治疗不及时,易反复发作,大多数表现为心悸、胸闷、感到心脏偶有“停跳”(早搏、心律不齐),运动或激动时的症状明显,严重者可能会发生左心室功能衰竭。
暴发性心肌炎起病突然、病情发展迅速,有明显的临床表现,如发热、乏力、胸闷、气短、呼吸困难等。患者可能在短时间内出现并发症,如低血压、心力衰竭、心源性休克、脏器衰竭等。
心肌炎对青少年的心脏功能及结构均会造成一定的损害。对于青少年来说,如何有效预防病毒性心肌炎的发生尤为重要。
1.预防感冒和流感
青少年患感冒或流感,如不及时正确治疗,可能会引起心肌炎。换季时节或冬春季是感冒的高发时期,因此青少年应做好防护,适当增衣,预防感冒。首先,应注意防寒保暖。其次,日常生活中要进行适当的体育锻炼。体育锻炼可以增强体质,提高抵抗力。体质较弱的人在换季时更易被病毒感染,从而诱发心肌炎,往往面临更高的生命风险和更低的恢复率。预防流行性感冒等疾病,对于自身免疫能力和抗病能力普遍较弱的人来说,应定期接种疫苗,在减少流行性感冒风险的同时,增加被动式免疫。流行性感冒流行时要戴口罩,讲究个人卫生,劳逸结合。青少年如果患上了流行性感冒,一定要及时治疗。若出现发热、疲乏无力、食欲减退、面色苍白、咽喉肿痛等症状,应警惕病毒性心肌炎,一定要及时到医院进行专业治疗,以防病情恶化。
2.保证休息
青少年一定要保持充足的休息时间,以减轻心脏的负担,带病工作或学习会对心脏造成伤害,应给自己的身体充足的放松时间,从而增强身体的抵抗力和免疫力。当病毒或细菌入侵时,身体会启动免疫应答系统,识别并消灭这些病毒或细菌,这样可以避免诱发心肌炎。同时,千万不要在感冒期间过度运动,大量、高强度的运动也非常容易诱发心肌炎。
3.养成良好的生活方式
良好的生活方式还可以帮助预防心肌炎。保持生活环境整洁,减少病菌、细菌的滋生,避免去人流密集的地方,并且在日常生活中积极锻炼身体,增加自身免疫力。随着天气的变化及时增减衣物,注意保暖。不要暴饮暴食,应定时定量摄入食物。饮食方面应清淡健康,少吃辛辣刺激的食物,多吃富含维生素的食物,多喝水,保持身体健康,有助于增强机体抵抗力和免疫力。青少年一定要保持良好的作息习惯,早睡早起,尽量避免熬夜,以减轻心脏负担。
4.保障足够营养
青少年一定要注意饮食的均衡搭配,蛋白质、维生素等都要均衡摄取,同时适当减少油脂的摄入。因为摄取过多的油脂,会使血脂水平升高,长期升高可能会使冠状动脉发生堵塞,从而引发心脏疾病。此外,过量摄入脂肪还会导致体重增加、肥胖,进一步加重心脏负荷。因此,建议选择橄榄油、菜籽油等富含不饱和脂肪酸的健康植物油,在烹饪过程中适量使用。同时,感冒期间忌喝浓茶、咖啡等含有咖啡因的饮品,以免使病情加重,引发心肌炎。
预防心肌炎一般可以食用芹菜、奇异果、鱼肉、酸奶或苹果等食物。①芹菜:是日常生活中比较常见的一种蔬菜,它含有丰富的维生素和膳食纤维,可以增加胃肠道的蠕动,还可以辅助降低胆固醇,从而可以对心肌炎起到辅助预防的作用。②奇异果:含有丰富的维生素C,可发挥抗氧化的功效,对保护心肌功能大有裨益。③鱼肉:含有丰富的蛋白质和不饱和脂肪酸,对预防心脏病也有很大的帮助。④酸奶:含有多种矿物质和钙质等成分,在增强心肌抵抗力的同时,还能满足身体所需。⑤苹果:含有维生素、果胶和抗氧化成分等,既可以帮助降低胆固醇,还可以促进细胞的循环和活性,对预防心肌炎有一定的帮助。维生素C含量丰富的食物日常可以多吃,如橘子、柠檬等,有利于提高免疫力。
5.保持良好的心情
情绪不佳虽然不会直接导致心肌炎,但长期情绪不佳可能会对机体免疫系统造成影响,使机体抵抗力下降,从而在一定程度上增加了心肌炎发病率。同时,不良情绪会引发睡眠质量差、生活规律紊乱等,会间接诱发心肌炎。不良情绪给患者带来的心理压力,还可能进一步影响患者的身心健康,造成恶性循环。因此,不管是心肌炎的预防还是治疗,保持良好的情绪状态都是十分重要的。
心肌炎是由于多种因素引起的心肌细胞损伤,大多数心肌炎患者的预后都是比较好的,经过积极治疗是能够治愈的。只有极少数心肌炎可能由于心肌的损伤比较严重,或者是未及时治疗会留下后遗症,如心脏功能不全或心力衰竭,也可能遗留各种类型的心律失常,如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞,严重者还可能出现三度房室传导阻滞。