业财融合在公立医院财务管理中的应用

摘要：在新形势发展下，新医改得到普及，公立医院只有向新技术、新思路转型，才能适应内外部环境变化，进而实现更高质量发展。但就目前实践情况来看，内部发展的局限性、急剧上升的运营成本以及规模化扩张使得公立医院面临严峻挑战。在此背景下，增效降本已然成为公立医院的一个重要议题。在新的管理模式下，业财融合获得显著效果。也就是说，将业务活动与资金活动紧密结合，有助于实现财务成本效率、经济效益化等目标。为公立医院成功转型奠定基础。因此，本文主要就业财融合存在的难点及应对策略进行探讨，旨在为公立医院优化财务管理路径提供有益参考。

关键词：业财融合;公立医院;财务管理;研究

业财融合在公立医院财务管理中的应用，是当前医疗机构提高管理效率、提升资源配置能力的重要发展趋势。随着医疗体制改革的深入推进，公立医院面临日益复杂的外部环境和内部管理需求，传统的财务管理模式难以应对复杂的业务活动和财务数据之间的联动性。通过业财融合，将业务与财务信息系统打通，公立医院可以实现财务数据与业务活动的无缝衔接，从而优化资源利用、加强成本控制、提升决策效率。特别是在医院资源紧张、医疗成本压力增加的背景下，业财融合的应用能够有效助力医院财务管理精细化和信息化转型，提高医院的综合竞争力。

一、业财融合在公立医院财务管理中应用的重要性

业财融合在公立医院财务管理中应用有着非常积极的现实意义，具体表现如下。首先，业务与财务系统的高度集成，使得医院能够在资源调配过程中，根据实际业务需求动态调整预算和资金流向，从而提高资源利用效率。其次，通过业财融合，医院管理者可以实时获取精确的财务数据，进而在资金管理、成本控制方面做出更加科学的决策。业务部门和财务部门的有效衔接能够确保资金流动与业务活动同步，从而避免资金闲置和资金使用不当等问题。此外，业财融合为医院的财务风险防范提供了有力支持。将业务信息与财务信息统一管理，医院能够提前识别潜在的财务风险。特别是在项目管理过程中，通过监控各项业务活动的财务状况，及时调整资金流动，确保医院财务健康运行，降低财务风险。

二、公立医院业财融合存在的难点

（一）财务与业务融合度低，存在重业务轻财务现象

目前，组织结构扁平化是普遍存在问题。主要体现在公立医院不同科室间缺乏协同性。虽然每个科室的专业性较强且分工明确，但基于信息差、协同性差等问题，导致业务与财务处于脱离状态。不利于公立医院长期稳定发展。举个例子，一些公立医院轻行政管理，重医疗业务服务，视创收部门为先锋（如临床业务科室），忽略行政管理职能的重要性，从而造成各部门各自为政或高度集中等现象。使得财务科室只能进行简单的经济核算、统计数据等工作，对助力新医改毫无影响。可见，只有积极引入业财融合模式，才能摒弃轻管理等陈旧观念，进一步优化医疗服务活动流程。

（二）财务管理手段比较单一

在信息化发展背景下，有效的财务管理手段、工具已然成为提升公立医院内部管理效率的重要途径。特别是在复杂、激烈的竞争环境中，财务管理水平起决定性作用。但是，就目前的实践情况来看，单一化是公立医院财务管理普遍存在问题。主要体现在医疗科研项目开发、设备采购前，公立医院未进行科学的效益分析与合理预算，导致资金浪费、占用等现象。这是因为科研项目、医疗设备涉及资金庞大，如果未预先进行预算规划与资源分配，难以达到投资回报率，与此同时，缺乏可行性预算方案，将无法精细化管理各项工作。从而导致盲目投资、管理混乱。这不仅制约了财务管理职能，对决策服务也会造成负面影响，加剧了公立医院业财融合难度。

（三）信息化建设不到位

目前，信息化水平不足应引起公立医院高度重视。因为业财融合需要紧跟时代发展步伐，为公立医院可持续发展提供更多可能性。但是，在数字化建设中，容易受内外部因素影响，包括人力、资金、环境等，使得信息化发展愈发困难。主要体现在：第一，需要加大人才、资金方面的投入，但基于大环境考量，如人员成本、医疗用品价格持续升高等，使得毛利率大大压缩，从而医院不得不减少先进软件或设备等引进。第二，一些公立医院虽然已经应用财务管理系统，但对于系统功能的了解仅停留在初始阶段，也就是说，除了能够满足财务基础工作外，对多级业务系统的对接水平、协同性仍有待提高。最终造成数据传递、业务沟通不及时，从而影响业财融合进度。特别是在当前开放式网络时代，经营中会不断涌现各种数据，且结构类型复杂。如果医院缺乏统一的对接接口，将会对信息的质量与分析效率造成负面影响，不利于经营决策的制定。

三、公立医院业财融合的对策思考

（一）完善组织架构，落实管理职责

促进公立医院业财融合，有利于推动医疗领域可持续发展。应做到以下几点：

第一，以公立医院实际运营需求为导向，不断优化组织架构。首要任务是建立专项运营部门，旨在明确各职能部门职责与分工。例如，想要管理责任落实到位，特别是突发事件、紧急情况下，由谁执行、主导决策必须具体到责任人、岗位，旨在清晰划分各个部门职责，形成长效的财务管理机制。由此可见，制定一套全面的管理制度势在必行。举个例子，除了解决日常运营问题外，专项运营部门还要高效融合各项核心业务，确保每一项关键业务与财务流程都能得到高效实施。包括制定跨部门的科研、医疗、财务等工作协调机制。在这一过程中，定期开展跨部门会议至关重要。会议内容包括业务间协同创新、调整资源配置、解决运营难点等，以期及时落实、监督每一项工作执行情况。除此之外，迅速了解业务系统、资金链上的执行情况，通过数据反馈与绩效考核制度可以实现。具体而言，将绩效考核嵌入到各个业务关键点中，通过量化各项指标，使问题清晰化，并及时调整。这种科学性闭环对完善运营体系与自我能力产生积极作用。

第二，灵活应用现代技术、方法与管理理念。首先，梳理、分析现有运营活动必不可少，以了解公立医院运营现状。在这一过程中，大数据分析技术得到广泛应用。它可以帮助各部门获得精准运行数据，并快速识别低效环节。举个例子，诊疗效率与流程是否高效息息相关。为了去除冗余步骤，应用BPR（流程再造方法）技术必不可少，以提升各科室间的诊疗效率与服务质量。以下对具体实施步骤进行详细说明：公立医院通过BPR将资源消耗情况与必要性明确到现有流程的各个步骤，并制定优化方案，包括简化转诊流程、减少繁杂的审批环节等，以期增加患者体验感。其次，减少患者等待与预约系统时间是优化组织架构的另一个关键。秉持患者服务这一宗旨，公立医院可以引入线上预约系统。具体而言，线上预约系统打破了传统的时间、地域局限性，不仅缩短了患者的排队时长，还提升了预约的准确性与便捷性。除此之外，患者诊疗全过程应具备追溯性。这一步骤离不开大数据分析技术的应用，一方面，根据数据反馈可以跟踪诊疗流程；另一方面，数据分析技术还可以重点优化薄弱环节，使公立医院运营管理趋于科学化。

（二）丰富财务管理手段

针对单一的财务管理手段，可以从以下几方面入手：首先，制定精准的预算目标。在业务管理中，全面预算管理的重要性不言而喻。具体操作步骤涵盖详细分解每一个职能部门、科室的业务活动，使每一项活动的收入、支出一目了然，使预期趋于可控。举个例子，以年度为一个周期，就医疗器械折旧、药品消耗、人员配备以及诊疗计划等制定科学合理的预算方案，在此过程中，各行政管理部门需要结合职能特点一一审核预算设定的可操作性。在预算编制阶段，预期效益、业务成本为重要考量因素，它可以精准评估各科室、所有医护服务产生的支出与收入，确保预算编制趋于标准化。其次，制定限额制度。针对资金浪费等问题，公立医院可通过设立资金额度来限制各科室资金支出范围。这是一种高效的控制手段，以防止不必要资源浪费与超支现象。当然，在此过程中，严格执行预算，确保其落实到位，离不开预算执行监督机制的建立。这一点应引起公立医院管理层高度重视，旨在实时跟踪各科室预算执行并动态调整预算计划，使实际与预期相符。除此之外，可视化财务报告是掌握预算动态的重要途径，应定期生成季度或月度报告，为管理层比对预算目标和实际收入、支出情况提供便利。这一步骤对及时纠正偏差有重要帮助。值得注意的是，现代化监督机制的执行，对技术支持提出更高要求，例如，数据跟踪涉及HIS（信息管理系统）等应用，同时需要搭建信息交流平台，强化各职能部门、上下层级间的沟通与数据传递，为快速提升资金使用效率与整体财务管理水平奠定基础。与此同时，这一系列举措对公立医院的持续发展能力与经济效益也产生积极作用。

（三）提高信息化建设水平

众所周知，信息化建设水平是提升公立医院软实力的重要一环，对推动业财融合起关键性作用。在这一步骤中，建立全面信息共享平台为核心内容。以下对具体操作步骤进行详细说明：

第一，想要大力推进信息化建设，保障人力、资金等投入至关重要。由此，如何有效规划资金投入成为重要议题。公立医院可以从宏观视角出发，为项目方案制定全面的资金预算，将各个环节、阶段的投入标准、方向纳入考量范畴。首先，设置优先级，如优先考虑引入先进设备与系统开发。然后通过各种途径申请国家财政补贴，以缓解公立医院资金压力。接下来，对专项资金支持进行分配规划。例如，采购医疗设备时，硬件设备的适配度应与医院未来发展需求、业务量增长成正比。就拿储存设备与服务器性能来说，公立医院每日面临海量数据的涌入，这对服务器处理能力提出更高要求。基于此，不断升级服务器的反应能力、存储空间势在必行。对于服务器性能参数的确定，公立医院可以参考访问频率与数据量，为系统运行的高效性、稳定性提供保障。其次，进行系统开发时，设备的可扩展性与兼容性不容小觑。因为伴随科学技术不断迭代，各种财务、业务软件也随之更新，以容纳更大规模数据的处理与高速传输，确保现有业务系统不会因为经营过程中系统扩展、升级受到影响。此外，为了推进项目进程，公立医院应设立跨部门协同小组，主要监督项目推进工作。通常小组成员由业务管理人员、财务人员、IT技术人员以及各职能部门的负责人组成。这一举措旨在确保系统功能设计贴合医院发展战略，同时负责技术实现。最大程度发挥业财融合在财务管理中的效力。

第二，在信息化建设中，保持数据对接顺畅与传输顺利是前提条件，公立医院应当建立统一的数据接口。一方面，应用物联网技术降低人为因素失误，实现财务系统、患者信息系统、医疗档案系统等自动更新。举个例子，物联网将结算系统与患者就诊记录集成一体化，这样一来，患者的就诊数据能够实时同步到财务系统，明确到每一项收费明细，最大程度缩小信息差与录入时间，为减轻医务人员工作量与错误率提供保障。另一方面，在数据传输方面，可以引入区块链技术。总体来说，数据加密是区块链核心内容，从根本上提高数据严密性。避免传输过程中数据被泄露或篡改。其次，公立医院应定期进行培训教育。深化信息化系统、先进设备、技术、理念等学习，使财务人员、业务人员能够熟练掌握相关办公软件、工具，以提升整体工作效率与质量。就拿优化多个业务流程来说，公立医院应加强一体化信息系统的培训，实现全数据联通，使患者从挂号到诊治、结算一步到位，去除冗余操作步骤、节约等待时间，进一步提供管理效率。具体而言，患者通过移动终端预约挂号，匹配医师后同步到诊疗系统，当医疗服务结束后结算系统会自动传送费用清单。如此一来，充分发挥了业财融合的便捷性与高效性，大大提升了各职能部门的协同性。

四、结束语

综上所述，在公立医院财务管理中推进业务融合意义非凡。我们提出了完善组织架构、丰富财务管理手段及提高信息化建设水平，从根本上提升公立医院运营效率与可持续发展能力。未来，伴随业财融合模式不断成熟，医疗领域将迎来更多发展机遇和契机，为长期稳定发展奠定基础。

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