步入冬季,气温逐日下降,昼夜温差逐渐加大。浙江医院推拿科郑胜明副主任中医师说,最近推拿科接诊了不少落枕患者。他提醒大家,颈部重保暖慎风寒,落枕后自行处理要科学。平时多做颈部拉伸动作,可防落枕。
“早晨起床后,发现脖子痛、僵硬,不能转动,难受极了,我第一反应就是落枕了。”张小姐是办公室文员,平时颈椎不太好。上周末懒觉睡醒,起床后扭头想拿放在床头柜上的手机,却发现脖子不听使唤,动不了了。
落枕了,该怎么办?张小姐急得在朋友圈发求助信息,然而对于这个听起来人人都很熟悉的毛病,竟没有几个人能说出个所以然。
落枕古称失枕,大多数的落枕患者病发于晨起时,一般是因睡觉时采取不舒服的姿势或选用的枕头过高、过低、过硬,造成颈部肌肉损伤而引起;也有一大部分是因早晚温度较低,在室外骑行活动时颈部受凉等所致;还有一部分是在无意识情况下突然用力转动头颈部(如打喷嚏),使颈项部的肌肉急剧收缩而引起落枕。
“秋冬季节是颈椎病的高发季节,更是落枕频发时节,这都是因为受凉的缘故。”郑胜明解释,秋冬天气变换,早晚温差较大,夜眠时肩部暴露,使得颈肩部受凉,导致肩部、颈部血管收缩、血液循环不畅,刺激肌肉收缩,同时收缩的肌肉未能及时松弛缓解而造成落枕。此外,秋冬天人们睡得比较沉,翻身相对较少,长时间保持颈部弯曲的姿势也是造成落枕的原因。
落枕主要表现为疼痛和躯体功能障碍。疼痛范围各不相同,一般集中在颈部,也可超过颈根部至一侧肩背部,会使人感觉向各个方向转动头部是件非常困难的事情。颈部或者肩膀的肿胀是另一种常见症状,并且经常伴随疼痛的感觉。躯体功能障碍主要表现为颈部屈伸、旋转功能障碍,亦有一部分人会牵连至一侧上肢上举或外展障碍。
“一般落枕如果不及时处理,三天左右也能自愈,最多不会超过一周。”郑胜明表示,及时处理可有效缩短病程,减轻症状。
落枕特别难受,可自行按照以下方法操作,缓解落枕症状。
对于症状较轻者,即颈部活动度尚可,但是灵活度欠佳,有僵硬牵制感的落枕患者,可自行在家热敷。利用热敷包、热毛巾或者电吹风对着患处吹,同时配合颈部缓慢活动。
对于较为严重的落枕患者,经过上述治疗未能有明显效果的,可配合自我推拿手法。
自我推拿主要有落枕、后溪、束骨、风池、承浆等穴位,可按压至酸胀,同时配合颈部屈伸旋转等运动,一般5到10分钟后有较大缓解。
经过上述两种治疗之后,晚上睡觉前还可采用垫枕旋颈法来进行自我治疗。方法如下:平躺,头枕在枕头上,枕头上可以放置热敷包。先休息1~2分钟再开始运动,将头转向疼痛受限侧,再慢慢小幅度摆动直到疼痛卡住的角度(感受到不疼痛的位置)。一般经过5分钟的运动,痉挛开始慢慢减轻,此时可增加动作角度。经过20分钟左右的运动,转动颈部时疼痛感几乎消失,但颈部侧弯时可能仍会有疼痛感,此时可将枕头套折叠围成一个颈圈,戴着睡上整晚,一般第二天早上会好很多。
如果上述方法无效,或许病人得的不是落枕,应及时到正规医院找专科医生诊治,以免延误治疗。
落枕虽然常在晨起时突然发病,但在发病以前常有颈椎病的一些症状,只不过由于症状轻微容易被忽视。当睡眠姿势不良、劳累、受寒受凉时病情加重,引起疾病急性发作。所以姿势劳累和受寒凉只是落枕的诱因,平时的颈部软组织劳损是落枕的根本原因。
预防落枕可以从日常简单的颈部拉伸动作开始。
基本的拉伸动作有:
头颈旋转。双手下垂呈自然状态。稍微抬起下巴,注视前方。将头部转向右侧,保持5秒。缓慢恢复头部至中心位置,休息5秒,在另一侧重复以上动作。
颈部向上倾斜。双手下垂呈自然状态。缓慢抬起头部,使鼻尖朝向右上,注视上方,保持5秒。缓慢恢复头部至中心位置,休息5秒,在另一侧重复以上动作。
颈部侧倾。身体挺直,双手下垂呈自然状态,稍微抬胸,肩部稍压向后下方。缓慢向右倾斜头部,感觉头部重量转移至这个方向,将右手掌放在头左上部位,右手指摸左耳。另一只手臂向下伸展,手指伸直,保持5秒。手臂放松,缓慢将头部恢复至中间位置,休息5秒,然后在另一侧重复以上动作。
颈后拉伸。双手十指交叉放于脑后,轻微低头,保持5秒。缓慢恢复头部至中心位置,休息5秒,在另一侧重复以上动作。