中医药在临床各科疾病的治疗与预防中均占有重要地位,不仅用于常见病、多发病的诊治,还在许多疑难杂症及重大疾病的治疗中发挥着重要作用。然而,社会生产力的发展和经济结构的变革对中医药人才的成长环境和路径提出了新的挑战和要求。因此,深入探讨当前人才培养模式存在的问题,并根据实际情况提出相应的发展建议,对中医药行业实现可持续发展至关重要。
行业地位偏颇人才给养不足现阶段,由于中医药行业在现代社会中的发展速度相对较慢,市场能够需要的中医药专业人才较少,造成当下青年对中医药的认知和接受程度有限。同时,能够接纳并培育中医药专业人才的机构数量有限且分布零散,这导致中医药人才在整体医疗体系中的占比偏低,难以实现人才规模效应。相关数据显示,2022年末,全国医疗卫生机构总数1032918个,其中中医类总数80319个,占比达7.78%;全国卫生人员总数1441.1万,其中中医药人员总数91.9万,占比达6.3%。由此可见,中医药人才市场占比微乎其微。
人才体系建设缓慢留用、引用困难当前,各地出台了一系列中医药人才发展的扶持政策。然而,这些措施仍未能满足社会各界对中医药专业人才的实际需求。同时,在中医药专业人才培养和发展的历程中,除受地域限制外,中医药行业还面临如何“留住人才、吸引人才、用好人才”等诸多挑战。具体而言体现在以下几个方面:
首先,人才体系建设缓慢,人才流失问题显著。虽然中医药人才的执业资源设施已经得到一定程度的完善,但与其他大型综合医院相比,仍然存在人才匮乏、待遇不高等问题。由于人才培养渠道的局限和中医药事业发展的缓慢,使得中医药人才难以稳定在基层,并发挥他们的专长。其次,人才的流动方向过于固定。大部分中医药人才在职业选择上倾向于工作稳定的公立医院,但这些领域的发展空间有限,难以满足人才的长远职业规划。而中药生产企业在吸引和留住高素质研发人才方面则面临更大的挑战,因为相较于公立医院,中药生产企业在资源、待遇及职业发展路径上可能难以提供同等的吸引力。
此外,中医药行业还存在拟血缘群体,导致其形成了一个相对封闭的人才圈子。这种以人际关系为基础的圈子文化,虽然为圈内人才提供了丰富的资源和广阔的发展空间(如家族传承、师徒相授等模式),但却在很大程度上限制了外部优秀人才的融入,阻碍了人才的流动和思想的交流。这种状况不仅不利于中医药产业的创新发展,也制约了人才资源的优化配置。
对人才的评价机制尚未建设完善目前,中医药人才管理体系尚不成熟,各类人才之间界限模糊,导致评价过程中往往套用现代医学标准,使评价标准较为单一、缺乏弹性,且评价机制的完善性也有待提高。这种局限性具体表现为:中医药行业在引进西医评价体系的过程中,未能成功构建符合自身特色的本土化评价体系,导致中医药学术与科研人才的培养及评价机制建设出现了一定程度的西化倾向,这不利于人才对中医药理论进行深入研究。与此同时,对相关人才评价的客观性也面临挑战,这是因为中医药行业工作更注重定性经验,而采用传统方式难以对其进行定量评价,因此,临床病例的关键结果以及患者的口碑评价尚未被完全纳入评价体系。此外,奖励和激励机制亦需进一步完善。
深化中医药发展共识首先,融合师承制与院校导师制,形成独具特色的人才培养模式。要将传统师承制与现代化导师制相结合,为中医药教育注入新的活力,使中医药教育在现代化建设中发挥更大作用。其次,为了深化对中医药学术流派的研究,必须打破原有的“圈子文化”,并充分利用各地的地域特色,缓解区域限制对中医药人才培养所造成的压力,为更多的中医药人才开辟合适的发展道路。同时,应建立适应现代人才管理的相关机制,推动校际人才流动,打造公平、公正的人才评价体系。在培养过程中,应组建跨学科领军专家团队,培育具备多种技能并具有强烈创新意识的中医药人才。
引领中医药人才管理走向现代化推进中医药人才现代化管理,需紧紧围绕市场规律和人才培养规律,并遵循人才聚集、创新、流动、使用的内在规律;通过制度优化来引导人才结构向更高层次发展,从而为人才发展提供强有力的机制保障。具体而言需做好以下几点:
首先,应构建多部门协同机制,为中医药人才培养打造多层次平台。在“引、育、留、用”等方面,实行政策倾斜,建立以知识、技术等创新要素价值为导向的收入分配机制,从而实现行业与人才的双向发展。其次,应设立中医药人才专项资金,对员工的研发成果、贡献按级别予以奖励,进一步激发他们的创新活力和发展潜力。再次,要创新中医药人才培养模式,推动“中医药+”跨学科融合,结合临床、科研、成果转化与教学,培养兼具中医思维和科研能力的复合型中医药人才。最后,应建立符合人才特点的评价体系,创新培养路径,构建多元化评价指标库,确保评价体系的针对性和精准性,以支持人才的全面发展。
提升中医药社会影响力需建立以科普为路径的推广手段传播中医药文化,增强其社会影响力,从而满足公众的各方面需求。首先,要以时代性、大众性、创新性的视角解读中医药文化的深层内涵,并定期举办中医药科普竞赛,在基础教育阶段融入中医药文化传承。其次,中医药博物馆和数字中医药文化平台的建设也至关重要,这可以让相关机构更加便捷地普及和传播中医药文化,并将中医药文化融入国民教育,使之深入人心,这样做不仅能增强全社会对中医药的认同感和信任感,也能为中医药人才的成长和发展创造更加丰富多元的文化土壤和人文环境。
打造中医药人才示范区首先,应坚持传承与现代化“双轮驱动”战略,支持中医药流派和技术传承基地建设,利用区域优势培育传承人才。同时,要依托中医药科研机构,推动校企深度融合,共同培养适应现代经济发展和市场需求的应用型中医药人才。其次,应遵循“以点带面”的发展理念,构建中医药人才培养的良性循环;并借助地缘优势,以人才为枢纽,推动中药行业与国际接轨发展,向全世界展示中医药的魅力,带动地方国际化发展,最终推动中医药事业迈向高质量发展的新阶段。
作者单位:德州市德城区中医医院(德州联合医院)