长沙市新兴养老机构康复人才需求及产教融合意向的调查研究

摘要：为更好的适老养老，政府企业正大力建设养老产业集群，跟以往不同的是，这一代的老年人群都具有一定经济储备，对于养老品质与以往的养老也有明显的不同，更注重养老品质，因此新兴建设的养老产业集群与以往也有显著不同，大部分都是专业化、规模化的高端的养老服务社区。建设过程中，养老服务人才也是不可或缺环节，尤其是长沙市老年人口慢性病以及功能障碍问题达到80%以上。因此，对康复治疗技术方面的人员也具有显著的需求，但是具体的需求数量要求目前并没有实际调查的数据或资料，因此本研究拟针对这一空白，对长沙市新兴养老机构的开办情况进行调查研究，旨在通过此项研究，调研长沙新兴养老机构对于康复技术类人才的要求，以及产教合作意向，是否具备共同培养康复人才的可能。

关键词：新兴养老机构；产教融合；人才需求

一、研究背景

从人口数量上来说，长沙市目前拥有60岁以上人群占人口比重为15.33%，65岁以上占人口比重为11.11%，除却能够有充足条件在家进行养老的人群，有相当一部分因为各种原因，需要入住养老机构进行康养，从子女情况来看，长沙市目前拥有无子女在身边陪伴的老人超过60万人（空巢老人），从长沙市目前的老年人口数量看，至少需要养老床位6万张，而现有床位只有3万余张，也就是说，长沙市仍然缺口约3万张床位。如果老年人口继续按每年5%的速度增加，那么到2025年长沙市老年人口将达到200万左右，床位需求至少6万张。在2010年以前，长沙市养老机构主要以提供护理的养老院为主，而近10年来，新兴养老机构逐渐成为资本瞄准的重要目标，大量资本投资涌入，兴建了一批新兴的养老机构，比如长沙市较为著名的麓山老年公寓，是一家典型的医养结合型公寓，但是目前人员配备明显不足。同时目前公寓的床位“一床难求”，供需矛盾突出，这一现象在长沙市其他的养老机构同样存在。

从养老机构的人员配备上来说，在低端的养老机构中，护理专业人员配置数量都极其缺少，以护工为主。长沙市大多数的养老机构、养护中心等都面临着康养人才极其短缺的情况，现在的现状是“招不来、留不住”，尤其是主要从事功能训练的康复专业技术人才，都没有把康养机构当做就业的首选或备选考虑。而作为新兴的养老康复机构，主打以医养结合、预防保健、功能障碍恢复等为主，新兴的医养结合型养老机构从社区布局还是团队服务上来说，对于康复人才都是具有要求的，关键是怎么样能够使康复技术人才能够更好的融入到新兴的医学结合养老机构中去，或者可以通过与这些机构进行紧密的联系和合作，共同构建医养结合前提下的康复技术型人才培养体系，为康复技术人才的培养提供新的路径和打开人才就业更广阔的市场。

从经济形式上来说，人口老龄化使得长沙市老年人口在医疗、养老服务等方面的社会保障成本大幅上升，要保证长沙市老年人口能够有较好的养老生活，同时也为了促进长沙市新兴养老集群产业、机构能够得到有利的发展，政府等相关部门必须采取措施，稳步增加城镇居民人均可支配收入水平，提高老年人退休金标准，因为只要有经济做保障，老年人享受养老权利以及社会养老保障事业的发展就会有充裕的财力做支撑，同时，社会养老保障支出一旦增加，反过来又会促进经济的发展。

动态来看，今天老人的消费标准，也预示着明天我们的消费标准。在完善的社会保障体系中，人们的基本生活可以得到有效的保护，老年人不必担心未来的生活，这将刺激消费，促进经济社会的发展。受到疫情以及近年来经济增长缓慢的影响，长沙市养老机构受到了影响，尤其是新兴的养老机构，比如泰康之家，由于前期投入较大，因此收支平衡严重不均等，必须要大力做好规划，引导产业企业良性发展，重点发展与老年人息息相关的项目服务等，根据不同老年人群体的收入水平、支付能力和需求层次，推进多渠道、社会化的老龄产业的发展，针对老年群体的不同需求提供更优质的差异化服务。

针对以上背景，我们计划通过一系列方法对目前长沙市养老机构基本情况、康复项目开展情况、康复人员需求情况等进行调查，力图寻找长沙新兴高端养老服务机构的康复需求的供需关系，人员就业等情况。

二、研究方法及结果

（一）首先我们通过文献和数据研究，对长沙市养老机构状况进行调研和分析，目前长沙市养老方式以居家为基础、依托社区、机构补充、医养结合的“90-6-4”体系。其中有90%的老人在社会化服务协助下通过家庭照料（居家）养老，6%的老年人购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。按照2020年60周岁人口155万计算，需求床位62000张，目前已有26000张（据结果显示床位缺口达到36000多张。

（二）实地调查和走访：我们通过电话采访泰康健投相关人员，了解了泰康之家整体布局，包括对于康复治疗技术专业人才的需求，包括所需求人员的学历，缺口人数、任职要求、岗位要求进行了调研。结果1：发现泰康之家在全国各地的养老机构都有康复治疗师缺口，并且流动性相对来说也较大。另外我们实地采访了泰康之家湘园相关人员，关于康复技术人才在这一类养老机构发挥的作用。

结果2：发现泰康之家湘园对于康复治疗师的素质要求较高，首先要有康复治疗师资格证，其次需要具有独立进行患者功能康复治疗的能力，并且要求治疗师要有本科以上学历。在薪资待遇方面、泰康之家湘园的待遇较之长沙康复治疗师的平均薪资有明显的提高，可以达到6000-10000左右，由基本工资+治疗人数提成组成，在未来提升方面，泰康方面的人力资源明确提出了康复治疗师在泰康享受在医院同等的晋升途径，薪资待遇除了跟综合素质有关，也会跟职称晋升直接挂钩，享有全面发展的路径，包括学术和专业技能的提升等等。但是谈及但是否有与高职院校合作进行产检融合的打算，未能得到有效的回复，但是从招聘以及该机构其他地区的已开展情况来看，主要与本科医学院校开展较多，高职院校较少。

（三）对从业者进行调查问卷和数据统计：对长沙市养老产业协会、传统养老机构和新兴养老机构从业者以及康复教育工作者、康复治疗技术学生进行机构从业意向调查、调研机构的康复治疗开展情况、康复从业者情况、薪酬待遇情况、医学生从事该方面工作的意向等。我们制定了相关的调查问卷，并对以上人员进行了调查问卷的调研，问卷的主要意义在于：了解长沙市新兴养老院开发和建设的大致分布情况，间接的了解长沙市养老产业的布局情况，掌握长沙市新兴养老机构中康复功能区的开设、康复设施设备的配置、康复团队的创建等情况，掌握长沙市新兴养老机构人才的需求情况，以及是否有意向与我院进行康复人才联合培养计划，达到深入的产教融合。问卷内容与结果如图1、图2。

三、结果分析

从以上结果来进行分析，首先随着长沙市老年人口的大量增加，医疗服务与老年人服务相结合的需求越来越大，长沙市养老机构床位稀缺的程度会进一步上升，对养老机构提供的康复医疗服务水平也有一定要求，而这一水平主要体现在慢性的疾病康复与功能障碍性的康复医疗上。

目前，长沙市有许多养老机构，但是医养结合型高端养老机构所占比例相对较低，医养结合型养老机构中配备有专业康复医疗团队和康复治疗术功能区域的更为稀少。医养结合型养老机构的目标客户大多是患有慢性病、残疾和痴呆症的老年人，需要由专业康复技术人员提供适当的康复医疗服务。但是，对于许多医疗领域的求职人员而言，医养结合型养老机构在职业发展和职称晋升方面无法与医院相比，因此养老机构往往是被忽视的就业选项，目前养老机构的薪酬待遇水平也无法吸引到真正的高素质专业技能人才。

结果2显示长沙市新兴高端养老机构中对于康复技术类人才的任职要求较高，但是同时也具有明确的培养路线、上升途径，较高的工资待遇等等。要保证长沙经济持续健康发展，必需将以往重视的“人口红利”转变向重视“人力资本”，特别是在产业转型升级的过程中，康复技术人才的作用尤为重要，尤其是高素质的职业技能人才。有素质有技能的康复治疗职业技术人才可以有序的引领和带动养老机构在发展过程中保持持续健康，是保证长沙市养老机构健康发展，养老产业结构调整的重要保证。积极培养和引进职业技术人才，可以为养老机构的健康发展提供以往的所不具有的康复治疗服务，并且可以将这一服务作为一项长期存在，常规存在的服务项目，根据目前的情况来看，康复治疗技术专业毕业后直接进入养老机构进行工作的学生数量及其缺乏，要想将这一想法变为现实，首先就要从人员的初始培养上下功夫。

第一，可以直接招收在岗人员进行培养，尤其是对下岗待业人员，进行专门的康复职业技能的培训，提高他们的职业素质和职业能力，这一措施，对于普通养老机构来说，是一条非常有用的举措，可以有效解决“进不来、留不下”的问题，在岗人员或者下岗人员职业目标更明确。

第二，可以引导专业的高职院校康复治疗技术学生进入到养老机构担任团队主导或者骨干，并且可以由学校出门与养老机构进行洽谈，约定服务条款以及薪酬待遇，由院校进行初始担保，同时让专业毕业生在交通、医疗、教育、保障等基本公共服务享受城市平均水平甚至更好水平，最大限度地开发他们自身以及子女的人力资源，增加他们在教育、做技能培训上的投入。

第三，是加大对人才培养的投入，营造良好的后续晋升途径等。据不完全统计，长沙高校每年有康复治疗技术毕业人数约700人左右，如果这700人里面有十分之一的毕业生愿意进入到养老机构从事康复团队的创建和康复项目的开展，就会大大地改善长沙市养老机构的服务功能，尤其是新兴的养老机构，需要更多的康复治疗技术人员，来增加机构对于失能老人和家属的的吸引力，从而最终推进养老服务行业，促进产业结构优化升级。

四、总结

积极应对人口老龄化，未雨绸缪，是增促社会进步，减缩社会代价的重要举措。长沙作为全国中部重要省会城市，人口老龄化的加剧必将对经济发展产生各种可以预见的正面或负面影响。我们希望通过新兴养老机构的不断开展，提供更为完善和全面的养老机能服务，长沙市的老龄化带来积极的改善，同时也不断增进长沙市养老产业的升级，为经济发展提供新的增长动力。

随着人口老龄化进程的加快，应对养老问题和发展养老产业不仅是政府需要关心的问题，而且也需要行业、企业、院校、技术人员甚至全社会之力来完成养老服务体系的构建。无论是着眼于宏观经济政策还是根据人口老龄化的现状，不难发现发展我国的养老服务业不仅面临着艰巨的挑战，而且面临着前所未有的机遇。由于人口众多和患有慢性疾病的老年人的迅速增长，传统的家庭护理无法满足日益增长的医疗和保健需求。如何打破养老服务的界限，改善医疗和养老服务的资源配置，并探索医疗和养老服务的结合路径，这是养老服务体系和经济社会变革的创新性要求，对社会发展具有重要的现实意义。

老龄社会迫切需要发展养老服务业，各地都应高度重视培养养老服务从业人员，并可以从其他领域中汲取经验。培训机构、中等职业学校、高等学校等加快对养老行业从业者的培训，提供拓展筹资渠道整合充足的资金。有关部门应积极鼓励和指导地方高校开设康复治疗专业，扩大招生规模，提高学生在老年保健、心理咨询、医疗保健和营养膳食等方面的专业知识和技能 。

参考文献

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本文得到以下项目支持：长沙卫生职业学院院级课题“长沙市新兴养老机构康复人才需求及产教融合意向的调查研究——以泰康之家为例”（YJKT-202106）；湖南省教育厅科学研究项目一般项目“健康湖南背景下促进康复毕业生向基层医疗机构就业转移的对策研究”（22C1476）。

（作者单位：长沙卫生职业学院 ）